記者陳柏翰∕台北報導1名23歲男大生，半年前開始經常覺得下背痠痛僵硬、尤其早上起床時更明顯，原以為可能只是運動傷害，休息一陣子就會好，但有次半夜莫名出現胸痛，呼吸不順，後來也出現屁股疼痛，腳後跟、膝關節腫脹情形，至風濕免疫科求診，診斷為「僵直性脊椎炎」。高雄榮民總醫院過敏免疫風濕科醫師王愷君表示，僵直性脊椎炎是一種錯亂的免疫系統攻擊中軸及周邊關節的一種關節炎，最容易影響脊椎跟骨盆交界的薦腸關節，甚至是腰椎、胸椎或是頸椎，引發背痛、僵硬等不適，尤其是出現在清晨或久不活動時。除了會產生上述關節疼痛外，錯亂的免疫系統也會攻擊肌腱或韌帶與骨骼連接的部位，造成接骨點炎，可能造成膝關節周圍或腳跟阿基里斯腱腫脹疼痛，甚至出現胸口肋骨疼痛，讓患者誤以為是心肌梗塞。另，虹彩炎也是常見的併發症，容易造成眼睛反覆紅腫、視力模糊或疼痛，影響日常生活品質。王愷君指出，超過9成的僵直性脊椎炎患者都帶有HLA-B27基因，但在所有帶有HLA-B27基因的人中，只有約5%左右會發病。因此，就算有家族病史或帶有基因，只要平常生活好好保養，出現症狀及早就醫檢查，民眾可以不必過度擔心。此外，臨床上常見僵直性脊椎炎比較常見於20或30歲的年輕族群，男性多於女性，主要是這族群活動力較強，常因為運動造成衝擊或受傷等因素造成疾病誘發，其他像是抽菸也是誘發疾病活性的重要因素。王愷君建議，患者平常應維持良好的生活習慣，例如早睡早起，並挑選一個讓自己覺得舒服的床墊，枕頭也不要太高；另外就是不要抽菸，運動時可以選擇像游泳或瑜伽等低衝擊性及緩和性的活動。飲食方面只要維持均衡飲食就可以，不需特別進補或吃提升免疫力的食物，避免誘發免疫反應或造成免疫錯亂，反而加重病情。

記者戴淑芳／台北報導國人遲婚、晚育，男女平均初婚年齡再度升高衍生不孕問題，考量生育風險及胎兒健康、夫妻養育子女年齡等因素，國健署推助生圓夢3招，署長吳昭軍提醒，有生育規劃的民眾，可儘早於25歲至35歲理想生育期完成。依據內政部111年人口統計資料顯示，國人平均初婚年齡再度升高，男性為32.6歲，女性為30.7歲，相較110年(男性32.3歲、女性30.4歲)增加0.3歲。而女性生育第1胎的平均年齡為31.43歲，35歲以上者占32.44% (110年為31.64%)，顯示國人生育年齡普遍延後。為鼓勵助生圓夢，以降低母嬰懷孕風險，國健署提出以下3招：首先，如夫妻正常性生活持續一年以上沒有好消息，建議夫妻一起做生育檢查，透過專業生殖醫學的評估與診斷，及早發現問題，及早接受治療，把握黃金年齡的生育期。其次，如果有試管嬰兒需求，建議至特約人工生殖機構進行治療，經評估符合補助方案的條件，還可直接由機構代為申請費用補助，通過審查後會直接撥付至指定帳戶中，減緩經濟壓力，方便又快速。第三，為母嬰健康，植入胚胎數不是愈多愈好，據109年人工生殖施行結果分析報告的資料顯示，植入單一胚胎之成功率為34.8%，植入2個或3個胚胎之成功率為35.1%，兩者之成功率並無明顯差異。國際研究也顯示，胚胎植入數越多，孕產婦發生併發症的風險，產下早產兒、低體重兒的機率亦會隨之提高，因此，國際趨勢皆鼓勵在療程中降低胚胎植入數，以維護母嬰健康。國健署表示，衛福部自110年7月1日起實施「體外受精(俗稱試管嬰兒)人工生殖技術補助方案」，方案上路迄今已滿2週年，截至112年7月31日止，已有5萬6,398件申請案完成療程並通過補助費用審查，成功產下12,150名嬰兒，協助10,836對不孕夫妻圓夢。呼籲，夫妻只要一方為我國國籍且妻未滿45歲，在沒有任何避孕措施，且有規律性生活經過一年以上仍未懷孕，經醫師診斷需進行試管嬰兒療程者，可以到全臺特約人工生殖機構，申請試管嬰兒補助。

記者戴淑芳∕台北報導疾管署23日公布，國內出現今年首例本土傷寒確定病例，個案為北部30多歲男性，近期無國外旅遊史，不過，曾在6月底前往離島有吃生蠔，後來出現腹瀉症狀斷斷續續長達1個多月，並在21日檢驗出傷寒，目前仍住院治療中。疾管署發言人曾淑慧表示，今年首例本土傷寒個案係7月11日起陸續出現發燒、頭痛、腹瀉水便、疲倦、食慾不振等症狀多次就醫服藥後症狀已改善，8月12日起因再度出現發燒、頭痛、關節痛、頸部僵硬、疲倦等症狀，18日就醫採檢，並於隔日住院，21日檢出傷寒桿菌確診，目前個案仍住院治療中。曾淑慧表示，個案近期無國外旅遊史，僅於6月底曾與家人至離島旅遊，同住家人及同行旅遊者共8人，皆無疑似症狀。衛生單位已啟動各項疫情防治調查，並採集個案同住者及同行者糞便檢體送驗。據疾管署疫情統計資料顯示，國內今年累計6例傷寒確定病例，其中1例為本土病例，另5例為境外移入病例，境外移入感染國家以印尼(4例)為多；2019-2023年傷寒確定病例累計病例共46例，本土病例16例及境外移入30例，以20-40歲個案為多，各月份均有病例發生，境外移入感染國家以印尼17例為多，其次為柬埔寨3例，印度及菲律賓各2例等鄰近亞洲國家。另近5年同期本土病例數相當(2019-2022年為4、2、1、1例)，境外移入病例以2019年同期為高(2019-2022年為13、3、0、1例)。傷寒是由傷寒桿菌引起之腸道傳染病，潛伏期約8至14天(可由3至60天不等)，主要經由食用受病患或帶菌者糞便汙染的食物或飲水而感染，常見症狀有持續性發燒、頭痛、腹痛、腹瀉或咳嗽等。曾淑慧呼籲民眾，注意飲食及手部衛生，食物應充分煮熟並以熱食為宜、烹調及製備過程應避免生熟食交叉汙染、飲用水應煮沸或使用瓶裝礦泉水、非立即食用的食物應加蓋後置入冰箱保存，尤其沙拉及冷盤之保存應特別謹慎；此外，落實良好個人衛生習慣，飯前、便後正確使用肥皂及清水澈底清潔雙手，才能有效防範。並提醒民眾，如出現疑似症狀，請儘速就醫並告知飲食史；醫療院所如發現疑似個案，請於24小時內通報。

記者陳柏翰∕台北報導1名35歲男性，每天中午買便當一定外帶1杯含糖手搖飲，加上長時間坐著辦公，體重跟肚子都明顯胖了不少。男子近期接受健康檢查，不僅腰圍112公分超過男性正常標準，且三酸甘油脂超標，並已有中重度脂肪肝，同時也有代謝症候群問題。北投健康管理醫院副院長梁程超表示，脂肪肝已成現今慢性肝病主要元兇，長期下來不僅會對肝臟造成傷害，也會造成慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌。他指出，脂肪肝的形成與攝取糖、澱粉、酒精及過多熱量有密不可分的關係，特別是果汁或含糖手搖飲。手搖飲添加的糖都是「高果糖玉米糖漿」，因含大量果糖，只有肝臟能處理把它代謝成脂肪及尿酸。另，過剩熱量也不可輕忽，若未控制攝取，肝臟細胞也會被養的油油亮亮，形成脂肪肝。梁程超提醒民眾，脂肪肝、血壓、血糖、血脂異常幾乎完全沒有不適症狀，唯有日常應保持三低一高飲食（低油、低糖、低鹽、高纖）健康飲食型態、培養運動習慣、避免菸酒，以及定期健康檢查，才能幫助自己遠離慢性病及癌症的健康威脅。

記者傅希堯∕台北報導食藥署23日指出，上學期就學校供膳廠商查核1515家，共1807件午餐成品及半成品，發現1家桃園私立國中小自設廚房被發現過期原料、1家高雄業者生產醬瓜防腐劑超標，各開罰6萬元、3萬元。另外，針對提供民眾之餐盒食品製造業者，食藥署亦聯合各地方政府衛生局執行稽查，並抽驗餐盒成品、半成品等計199件進行檢驗，發現有4家業者存放逾期原料，包括高雄市米提食品有限公司、台中市佳祥餐盒食品廠、桃園市佳新盒餐廠和國琳團膳有限公司，皆已由地方政府衛生局依法處辦。

記者陳華興／桃園報導日前，衛福部桃園醫院糖尿病中心，舉辦第1型糖友餐會，實際帶領糖友到義式餐廳，享用義大利麵、燉飯、Pizza，透過營養師教導餐點選擇技巧，增加糖友對外食選擇的實務經驗。同時也藉由聚餐的機會，由營養師引導，透過遊戲方式，讓糖友們一起學習：計算每日飲食所需的熱量及六大類食物份量，並利用一比一等比例呈現食物照片，選出一天所需的熱量與6大類食物分配，一起探討熱量與份量是否正確，找出問題與改善的方法。部桃糖尿病中心主任李瑞祥醫師表示，由於胰臟沒有辦法分泌胰島素，第1型糖友必需依賴胰島素注射，才能維持血糖平衡。但胰島素劑量施打過多、施打後未進食、飲食減量但胰島素未減量……等因素，會導致低血糖發生。若確認為低血糖情況，馬上服用果汁、糖水、3至5顆方糖、一湯匙蜂蜜或糖漿等含有15公克糖分，等15分鐘後，若低血糖未改善，再重複上述處理方式；若15分鐘後仍未改善就立刻送醫。部桃糖尿病中心護理長羅雪梅指出，第1型糖友需採積極的胰島素治療，並依據飲食狀況和血糖高低來調整胰島素劑量，但糖友若對於食物的種類或醣類份量不熟悉時，較容易發生進食量過多或過少，胰島素施打不足或過量，導致高、低血糖發生。因此，利用桌遊遊戲幫助糖友認識食物種類及醣類份量，讓糖友可以更有彈性的選擇想吃的食物，飲食更多元。部桃糖尿病中心營養師陳（糸秀）文表示，透過本次桌遊的活動發現，第1型糖友們，因懼怕血糖偏高，全榖雜糧類攝取偏少，是易發生低血糖的原因之一。此外，蔬菜類攝取偏多，影響到豆魚蛋肉類的攝取量，有蛋白質攝取不足的情形。使用桌遊的教具，可以幫助糖友找出正確的飲食攝取份量，有助於減少低血糖的發生，促使均衡飲食的實踐。  

記者戴淑芳∕台北報導疾管署22日公布，新增10例猴痘(Mpox)確定病例，呼籲符合猴痘疫苗接種條件民眾儘速完成2劑疫苗，並避免出入可能與不特定人士親密接觸之社交活動等風險場域，保護自己也保護他人。疾管署副署長曾淑慧表示，新增個案均為本國籍男性，居住縣市為北部3例、中部2例、南部5例，年齡介於20多歲至40多歲，發病日介於8月1日至8月15日，因身體陸續出現發燒、淋巴腺腫大、水泡、膿疱等症狀，經醫師評估後採檢通報，分別於8月15日至8月20日確診。經疫調匡列相關高風險接觸者25名，已進行衛教並自我健康監測21天。我國自去年6月23日將Mpox列為第2類法定傳染病，截至8月21日累計確診290例病例(274例本土及16例境外移入)，其中242例已康復結案，6例仍住院治療中、42例於居家自主健康管理中。曾淑慧提醒，如出現皮膚病灶，例如：皮疹、水泡、斑疹、斑丘疹等，以及發燒、畏寒/寒顫、頭痛、肌肉痛、背痛、關節痛、淋巴腺腫大(如耳周、腋窩、頸部或腹股溝等處)等疑似症狀，應佩戴口罩儘速就醫，並主動告知醫師旅遊史、高風險場域暴露史及接觸史。曾淑慧呼籲，透過皮膚與黏膜親密接觸傳染的猴痘疫情未歇，符合疫苗接種條件之民眾，尤其是「感染過性病」或「性接觸對象有性病風險」者，屬感染猴痘之高風險族群，可藉由多元接種管道儘速完成2劑疫苗接種，保護自己及保護他人。也提醒第1劑接種後已滿28天可接種第2劑疫苗之民眾，儘速完成第2劑接種，以達9成保護力。

記者許正雄∕高雄報導只是頭痛，耳鼻喉科醫師看過內視鏡後切片，病理報告竟然是鼻咽癌惡性腫瘤！高雄榮民總醫院表示，很多人偶爾會頭疼，總以為休息一下或吃個藥就自然緩解，但提醒不要輕忽，如果症狀愈來愈明顯，甚至有時合併單側耳朵疼痛，症狀沒有根除，最好就醫檢查，及早發現及早治療。高雄榮總院指出，鼻咽癌是台灣特有癌症之一，根據國健署統計資料，民國109年全年有1427人診斷出這種病，最常出現的自覺症狀是痰中帶血絲、頸部淋巴腫大、鼻塞、複視、與單側聽力下降等等。高榮說，雖然鼻咽癌發生率名列台灣癌別第14位，但統計發現診斷中位年齡為53歲，正是擔負家庭與社會的重要經濟支柱，若治療後預後不佳或造成生活品質下降，對於個人家庭以及社會都是損失。一名吳姓女士，生活起居正常，不菸不酒，和一般人一樣偶爾會頭疼都不在意，休息一下就自然緩解，或吃個成藥緩解，但症狀總是沒有根除，後來她發現頸部有不痛不癢的腫塊浮現，到高榮耳鼻喉科門診，醫師看過內視鏡後當場切片，並交代務必回診看報告，結果病理報告為鼻咽癌惡性腫瘤。經過系列檢查確定為第4期但未轉移鼻咽癌，並合併顱底骨及顱內侵犯，EBV病毒指數高達7千5百以上，病患後來接受化學治療及放射治療，經不斷追蹤，除輕微口乾症外一切生活如常，經過治療，不只是告別頭痛也同時告別了重症鼻咽癌。高榮指出，鼻咽癌病友常見後遺症有口乾症、鼻竇炎、慢性中耳炎、頸部輕度僵硬等，團隊研究發現優化放射治療技術可有效減少口乾症、延遲性吞嚥困難、與吸入性肺炎等副作用，因為嚴重後遺症機率減低改善生活品質同時，更降低了非疾病死亡率，提高整體5年存活率。

記者戴淑芳∕台北報導新冠疫情持續下降，疾管署22日公布，新冠疫情雖較前一週下降17%，但新增檢出88例Omicron亞型變異株，新興變異株EG.5已正式成為本土主流。疾管署發言人曾淑慧表示，近7日每日平均新增50例COVID-19本土確定病例(併發症)，較上一週之每日平均新增60例下降17%；5月起本土併發症累計18,316例，未打滿3劑疫苗有9,082例(約50%)，其中又以未曾接種任何一劑疫苗者約71%為多(6,420例)。同時，上週平均每日新增11例死亡，較前一週之每日死亡平均數14例下降21%；新增死亡個案中，83%具慢性病史、60%未打滿3劑疫苗、99%為60歲以上。近期國內疫情呈下降趨勢，惟仍須持續關注後續疫情變化。對變異株監測，曾淑慧指出，新增檢出88例Omicron變異株確定病例，其中41例本土個案分別為40例XBB，其中以9例EG.5最多，另1例BA.2.75；另47例境外移入分別為46例XBB，也是15例EG.5為大宗，另1例BA.2.75。近4週監測總計，本土檢出病毒株XBB(94%)為主流株，重點變異株以XBB.1.16(23%)為多，其次為XBB.1.5(18%)及EG.5(16%)。WHO表示，XBB等變異株具較佳傳播力及適應力，造成多國病例數上升，全球XBB及衍生變異株占比約83.2%，以XBB.1.16(21.1%)及EG.5(21.1%)為多。WHO於8月17日將BA.2.86列為監測中變異株，該變異株近期於丹麥、以色列、美、英被偵測發現，該變異株於棘蛋白基因出現大量突變，需蒐集更多監測數據，評估風險。

記者陳柏翰／台北報導針對台中、台北的免費心理諮商額滿情形，衛福部長薛瑞元22日指出，正在尋找資源，可能從其他計畫的預算流用；至於名額不足的部分會再調整，看能有多少資源與各縣市分配。今年8月1日起衛福部提供15至30歲族群有3次免費心理諮商。根據媒體報導，全台預估6000人受惠，諮商預約踴躍，台中市、台北市傳出名額已滿，新北市、桃園市、台南市、高雄市4都名額也迅速消失中。對此，薛瑞元22日表示，目前正在處理這個情況，預算可能不太夠，現在另外在找資源，可能其他計畫的預算看能不能流用。針對心理諮商名額不足的情況，薛瑞元指出，衛福部現在正在調整，看看能夠有多少的資源下去與各縣市的分配，這個部分還要再進一步調整。另，有關護理人員就是鬧人力荒，衛福部是否有因應措施？薛瑞元說，護理人力波動，每年都有這種季節性的因素，今年是看起來比較嚴重，一來是醫院評鑑的恢復，醫院評鑑的對護理人力有一定的要求，所以各個醫院重新再做盤點；第2點當然是因為疫情的關係，許多護理人員在疫後要休息離職，所以今年的離職率是稍微比較高一點。他也提到，今年參加醫學中心評鑑的幾家醫院大概都有這樣子的情況；但情況有在改善，今年的護理師、護理人員的考試快要放榜，應該是到9月的時候會有新的人力會進來。