記者傅希堯∕台北報導食藥署25日公布邊境檢驗不合格名單，1批從尼加拉瓜進口的冷凍牛臉頰肉被驗出瘦肉精，違反不得檢出規定，全數約1905公斤遭邊境攔截未流入市面，食藥署指出，近3年來共查獲5批含有瘦肉精之不合格牛肉分別來自尼加拉瓜3批，宏都拉斯、美國各1批。食藥署公布之食品邊境查驗不共有17項檢驗不合格產品，如中國大陸方形空氣炸鍋紙、韓國發泡錠、越南麵粉、美國紅櫻桃、日本鮮水蜜桃、泰國鮮山竹等被檢出農藥超標或其他不合格的狀況，全數遭退運或銷毀。本次也發現立盛食品有限公司從尼加拉瓜進口的「冷凍牛臉頰肉」被檢出動物用藥Zilpaterol達0.003 ppm，這1批不合規定牛內共1905.10公斤，已依規定要求業者退運或銷毀，不得進入國內市場販售。食藥署表示，Zilpaterol是一種瘦肉精，國內禁用且規定進口肉品為不得檢出；同產地同號列同廠商過去6月內報驗共67批，其中抽驗3批，這是第一次出現不合格情形，未來將調整為20-50%的加強抽驗。近3年共申報進口牛肉4萬8千餘批，累計查獲5批使用瘦肉精之不合格牛內，分別來自尼加拉瓜3批，宏都拉斯、美國各1批。

新冠疫情續降 住宿機構定篩延至8月底記者傅希堯∕台北報導疾管署25日指出，上週新增6例流感重症死亡案例，其中一例為年僅10歲的女童，呼籲民眾如有呼吸困難、發紺等流感危險徵兆，應儘速就醫。病管署指出，上週新增26例流感併發重症，24例A型H1N1，年齡介於未滿10歲至90多歲，其中23例未接種本季流感疫苗，22例具慢性病史。上週新增6例死亡，均A型H1N1，其中4例未接種本季流感疫苗，5例具慢性病史。其中一名不幸身故的南部地區10歲女童，家長發現她發燒到40度以上，且有意識不清情況，雖緊急進行治療，但仍因併發急性壞死性腦膜炎而不幸身故。疾管署表示，孩童如感染流感病毒，約有1%-2%的病例會引併發腦膜炎，死亡率高達3成到4成。近4週分離出之流感病毒以A型H1N1為多，請民眾做好手部衛生與咳嗽禮節，有發燒、咳嗽等類流感症狀戴口罩在家休息避免感染他人。疾管署統計，本流感季自去年10月1日起截至今年7月24日流感併發重症病例累計428例，年齡層以65歲以上長者為多，占50%，86%未接種本季流感疫苗，82%具慢性病史；其中死亡91例，死者中79%未接種本季流感疫苗，92%具慢性病史。記者傅希堯∕台北報導疾管署25日指出，台灣地區COVID-19疫情持續下降，上週平均每日新增119例本土個案，較前一週每日平均新增152例下降21.7%，上週平均每日新增28例死亡，較前一週之每日死亡平均數36例下降22%。疾管署表示，疫情雖持續下降，但考量住宿式機構照顧較多慢性病及重症高風險族群的長者，應維持警惕避免發生機構群聚感染風險，且一般護理之家及老人福利機構住民陽性率仍介於1%-2%，因此再延長定期篩檢措施至8月31日止。疾管署統計，5月起本土COVID-19併發症累計1萬6405例，未打滿3劑疫苗有8158例，約50%，又以未曾接種任何一劑疫苗者約71%為多，共5759例。上週新增28例死亡個案中，86%具慢性病史、64%未打滿3劑、94%為60歲以上。近期國內疫情呈下降趨勢，惟仍須持續關注後續疫情變化。

記者傅希堯／台北報導食藥署25日公布食品中重金屬4-6月監測結果，經抽查市售240件食品，共有2件被驗出重金屬不合格，分別是高雄市宏原蛋行售賣之松花皮蛋銅離子含量過高，及桃園市永富商行售賣之巴西蘑菇重金屬鎘超標。食藥署表示，食品中所含重金屬可能源自天然存在或是受人類工業活動污染所致，其對於人體健康可能造成的危害程度不一，4-6月總計抽樣檢驗240件產品，其中高雄市宏原蛋行售賣之松花皮蛋查出重金屬銅濃度為8mg/kg，超出5mg/kg標準。另外，桃園市永富商行售賣之巴西蘑菇之重金屬鎘被驗出濃度為3mg/kg，超過2mg/kg之容許標準。食藥署指出，兩家業者皆已下架不合格商品，且依違反食品安全衛生管理法處以3萬元罰款。食藥署表示，4-6月抽查之240件市售食品，分別為28件食米及其他穀類、34件蔬果植物類、7件藻類食品、35件水產動物類、33件禽畜產品、35件蛋品及其加工品、3件魚油膠囊、4件脂肪抹醬、5件乳品類、6件飲料類、3件罐頭食品、30件嬰幼兒食品、13件飲用水及4件食用冰塊。

記者傅希堯∕台北報導晚期肝癌患者治療出現新曙光，健保署24日指出，用於治療晚期肝細胞癌之特定標靶藥品，將於8月1日起納入健保給付，預估將有2072名病患受惠，每位病人每年約可省下300萬元之藥費。健保署指出，為接軌國際治療指引，導入創新免疫合併療法，含atezolizumab成分之免疫檢查點抑制劑併用含bevacizumab成分之標靶藥品用於治療晚期肝細胞癌，相較於現行給付標靶藥品，可顯著延長病人整體存活期約5.8個月。健保署進一步表示，該創新免疫合併療法且為國際治療指引第一線標準治療建議，因具臨床實證及給付效益，經112年6月15日全民健康保險藥物給付項目及支付標準共同擬訂會議，同意納入健保給付，將於今年8月1日生效。健保署表示，能夠理解病友迫切期待，經與廠商多次協商合理價格並簽訂藥品給付協議，終將免疫加標靶合併療法用於晚期肝細胞癌第一線治療納入健保給付，預估約有2072位病人受惠，每位病人每年約可省下300萬元之藥費。健保署強調，向來關心癌症病人的醫療權益，對於病患的需求感同身受，但健保資源有限，健保署除積極爭取預算，新藥、新療法如具臨床實證及給付效益，優先納入給付，為病患爭取更多權益，持續與醫藥專家及病友團體一起努力，讓每個藥品給付均能達到最佳的效益。

記者傅希堯∕台北報導國民健康署將舉辦「阿公阿嬤舞GO厲害」活動，今年共有68個隊伍參加，高雄市大社區觀音社區「3千歲歌舞團」，彰化縣伸港鄉「溪底國寶活力舞蹈班」，都展現出健康活力與生命價值，同時激發長者圓夢的機會，實踐「在地老化」與「活躍老化」的核心價值。國健署今年度的「長者活躍老化競賽」活動主題為「阿公阿嬤舞GO厲害」，自8月至9月間4場分區競賽開打，今年來自各地方政府推薦甄選共68個隊伍參加分區競賽。國健署長吳昭軍表示，長者活躍老化競賽已是社區阿公阿嬤們翹首期盼的年度大事，從年初就紛紛詢問賽事期程，這項動今年邁入第13個年頭，累計共有58萬人次參與。高雄市大社觀音社區「3千歲歌舞團」主任陳秀英指出，起初擔心阿嬤們無法負荷長時間站立與密集練習，但競賽激發意志力，就算手腳和背部貼滿痠痛藥布，還是照常到場練習，透過有氧舞蹈與彈力帶，將阻力運動、肌力與平衡訓練等體適能訓練元素融入舞曲，無形增加肌肉能量及全面伸展，長者站得都比以前還要穩。彰化縣伸港鄉「溪底國寶活力舞蹈班」的85歲柯阿公與83歲柯阿嬤賢伉儷，參加據點活動長達14年，總是不畏風雨報到，每天開心學習舞蹈及健康促進課程，在練習過程中，阿公也不斷鼓勵阿嬤不要擔心自己無法久站怕表現不好這種事，在有生之年能做一點不同的事情，是件開心的事，這就是長輩們追夢歷程。國健署指出，「長者活躍老化競賽」提供一個專屬長者的舞台，展現健康活力與生命價值，同時激發長者圓夢的機會，實踐「在地老化」與「活躍老化」的核心價值。

記者黃翠娟∕台北報導頭頸癌已躍升至男性10大好發癌症第3名，而在國際醫學會議公布最新期中成果顯示，光免疫治療結合抗PD-1免疫製劑的新聯合療法，使頭頸癌復發患者的18個月整體存活率達53.5%，相較單一療法存活率有顯著成長。根據最新癌症登記報告顯示，頭頸癌已躍升至男性十大好發癌症第3名，連續兩年新發個案皆達8000多人，近年來更出現年輕化趨勢，以40至59歲男性為患病主要族群。因頭頸癌初期症狀不易察覺，導致多數患者為晚期確診，且晚期患者中2人有1人出現局部復發情況。因應局部復發或轉移是導致患者死亡的主因，在第11屆國際頭頸癌會議公布光免疫聯合療法最新期中數據，結果顯示光免疫治療結合抗PD-1免疫製劑的新聯合療法，成功使頭頸癌復發患者的18個月整體存活率達53.5%此研究早期評估納入19名復發或轉移頭頸鱗狀細胞癌（HNSCC）患者，研究顯示，此類患者在接受新聯合療法後，顯示正向結果。在接受新聯合療法的患者中，客觀緩解率（ORR）為29.4%，其中約17.6%為完全緩解，11.8%為部分緩解。整體而言，患者大致可耐受新聯合療法的副作用，其中不良事件也可被有效處理。頭頸癌治療方式包含傳統手術切除、化學治療、放射線治療、標靶治療、免疫治療等，其中採手術治療者達7成以上，易損傷顏面並影響說話、吞嚥功能，而晚期患者手術後通常須進行系統性化療或局部放療，不過根據台灣癌症基金會研究顯示，術後5年存活率不到4成，且容易導致如疲倦、喉嚨破損、味覺喪失等副作用。德州大學安德森癌症中心頭頸外科教授 Ann M. Gillenwater 表示，抗PD-1免疫製劑用於治療各種腫瘤類型，包括頭頸癌。這項研究中的初步結果值得進一步研究，以評估其作為復發頭頸癌創新療法的潛力。光免疫療法結合抗 PD-1免疫製劑新聯合療法針對 EGFR表現腫瘤和 PD-1 阻斷，其抗腫瘤免疫反應預計將腫瘤縮小，且與個別的單一療法相比，新聯合療法的效果是持久的。

記者傅希堯∕台北報導學童視力在暑假期間可能更不健康！董氏基金會23日指出，國外研究發現，小學生暑假使用螢幕時間比在學期間多39%，屏東科技大學休閒運動健康系徐錦興建議，親子共同規劃假期安排，暑假仍要維持生活結構。董氏基金會表示，根據一項南澳大學進行的研究發現，當小學生放假時，他們的活動量較少，花更多時間在螢幕上，也吃得更不健康，研究以358名4年級和5年級的小學生為對象，追蹤超過兩年的時間，結果發現，在暑假裡，孩子們每天活動的時間減少12分鐘，久坐時間增加27分鐘，使用螢幕時間增加70分鐘。徐錦興指出，一項美國的調查指出，8-12歲學童使用螢幕時間約4-6小時、青少年則高達9小時，若以南澳大學的研究，假期使用螢幕時間高出39%換算，可能有些學童終日抱著手機、平板、電腦或電視度日，這種典型的「坐式生活」，將影響學童的發育，特別是成長的關鍵期，需要規律且中高強度的身體活動才能刺激生長發育。徐錦興建議家長與學童共同規劃假期的安排，可參考美國兒童學會螢幕使用時間的指引，2-5歲1小時內、6-17歲不超過2小時，並規劃運動、藝術等非螢幕類的活動，一起參與孩子的每一項學習，動手操作、熱情探索。董氏基金會心理衛生中心教育推廣副主任戴怡君表示，寒、暑假期間要求孩子完全依照上學時的生活節奏不太容易，許多父母對於孩子日常作息應持續要求或管控還是放寬會陷入兩難。這份研究提到，幫助孩子維持穩定的生活日常與節奏，能促進學童身心健康，也是穩定情緒的重要因素。董氏基金會提供3個幫助孩子長假維持生活作息的方式，第1個是規律與充足睡眠，放假時讓孩子可以晚點睡，但仍須設定上床時間，避免無限制地睡到中午。第2個為練習「晚餐後戶外共同時間」，全家晚餐後一起到戶外走走或散步至少20分鐘。第3點建議則是生活日常結合身體律動習慣，戴怡君建議，可以應用科技功能，如Siri、Alexa提醒每一小時要起身動動，或是在浴室的鏡子、冰箱或水壺等家中各處貼上便利貼，提醒自己上廁所、喝水、開冰箱前做伸展或其他律動。

陳俊銘癢是一種能誘發搔、抓慾的不愉快感覺。人體皮膚由表皮、真皮與皮下組織所構成，具有保護身體免受外力傷害、調節水分、防止細菌和真菌侵入體內，防禦光線、物理或化學刺激等功能。皮膚最表層，位於表皮與真皮交界處，有個癢的接受器，稱為「自由神經末端」，連結此接受器有條最小的神經C纖維，負責感知癢覺。C纖維就像寬頻網路光纖，具有傳導癢的功能，不論是物理性或化學性的刺激，C纖維一收到訊息，旋往脊髓上傳，直到腦部，當腦部中樞收到癢覺，便會發出訊號，促使身體各部反應，如不斷抓或搔癢的部位。如同其它感覺一樣，「癢」也是身體發出的訊號，它告訴你「可能那裏不對勁了」。癢的原因可分：一，外因性：好比毛蟲爬過身體、蚊蟲叮咬、隱赤蟲等外在因素造成。至於接觸性皮膚炎或過敏性皮膚炎，則是接觸到不當物品造成急慢性的過敏。二，內因性：多為體質或體內器官病變所致，如胃臟功能不全，腎功能差而影響代謝，代謝物質殘留會引發癢。另外像肝臟膽汁滯留，膽紅素堆積在皮膚，缺鐵性貧血，甲狀腺功能亢進、癌症、何杰金氏症等疾病，也會引發癢，此外，神經病變也會引發癢，如腦中風引起的中樞神經病變等。有些腦瘤的患者，因神經傳導通路上可能受到微小損傷，也會導致癢。皮膚癢可歸類如下：1.急性癢：癢感大約數秒至數週，多為蟲咬。2.慢性癢：癢感可持續數週、數月、甚至數年，易受情緒、壓力、環境，如熱濕、乾燥等影響而惡化，如蕁麻疹。3.無法忍受、非常頑固的癢：需要藥物、非藥物、精神、復健等全方位治療。4.易發癢的膚質：如異位性皮膚炎，多屬體質因素。5.皮膚病變：可能在癢的感受器處產生皮膚病變，導致發癢。6.癢傳導路徑異常。7.中樞性的癢：例如尿毒、黃膽等，其代謝物殘留在皮膚、血液內，使腦部中樞感到癢。8.精神性的癢：純粹精神上的感覺，病人聲稱好像蟲在爬，非常癢，卻檢查不出原因。針灸治療皮膚癢，效果特佳，有當下止癢，立馬見效的神效。針刺穴道，通過神經電位傳導，瞬間達到止癢效果。針灸止癢主要是透過調節免疫系統的過敏機制，阻斷肥大細胞釋出組織胺，並透過穴位刺激，有效提升體內腎上腺皮膚激素的分泌，達到抑制發炎和過敏的反應，頭皮針常用穴位：阿公線、四神聰、額中帶、額旁一、二、三帶。耳針：腦幹、下視丘、視丘、基底核、腎上腺。眼針：眼八卦針。體針常用穴位如：合谷、曲池、百會、風池、印堂、太沖、血海、陰陵泉、三陰交等。 （作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授）

記者吳瀛洲∕新北報導1名7旬婦女腹部越來越大且胃口不佳，剛開始以為缺乏運動導致發胖；超音波檢查發現腹腔內有1顆約25公分的腫瘤，疑為卵巢原發腫瘤，經施予單孔腹腔鏡手術，切片診斷結果為良性腫瘤，不須做後續治療。恩主公醫院婦產科醫師呂佳澍表示，卵巢良性腫瘤成因不明，極少產生併發症，患者多不會有太明顯症狀。若患者較年輕或腫瘤無持續變大，會先保守治療，如定期追蹤或給予症狀相對應的治療藥物等。呂佳澍表示，微創腹腔鏡手術是現今婦產科手術主流，又分多孔與單孔。多孔腹腔鏡藉由2～4個1公分左右傷口，將器械置入患者體內進行手術；單孔腹腔鏡在相同原理下，僅在肚臍內畫1道2～3公分傷口，術後幾乎看不到疤痕。

記者陳柏翰∕台北報導失智為長者重要健康議題。專家指出，飲食是守護大腦健康的重要關鍵，其中「麥得飲食」是由地中海飲食與得舒飲食截取其優點修正的飲食方式，可藉由食物所含的營養素保護大腦的認知功能。根據衛福部《失智症防治照護政策綱領暨行動方案2.0》指出，年紀愈大失智症盛行率愈高，且有每5歲盛行率倍增之趨勢。在生活中增加大腦保護因子、減少危險因子，透過均衡飲食、每天規律運動，適度的社會參與和人際互動，良好睡眠，遠離三高，都是預防及延緩失智的方法。飲食是守護大腦健康的重要關鍵，健康飲食習慣的養成，更是長輩健康老化的根基。內湖國泰診所營養師張斯蘭表示，麥得飲食由地中海飲食與得舒飲食截取其優點修正而得，藉由食物所含的營養素保護大腦的認知功能，強調「綠色蔬菜、堅果、未精緻的全榖雜糧、豆類、家禽類、莓果、魚類以及橄欖油」，與我國每日飲食指南與我的餐盤有很多相同之處。建議民眾在食材選擇上可以麥得飲食所建議的種類，攝取量則以國健署「我的餐盤」為基準，不僅能選對的食材也能吃對的量。