有狐臭 98%也有濕耳垢

記者陳柏翰∕台北報導台灣平均每10個人就有4個人有腋下問題,醫師指出,新式清新微波療程可望改善8成腋下多汗及狐臭困擾;另,研究顯示,有狐臭的人9成8會有濕黏性耳垢,民眾可由自我檢測是否有濕耳垢自行覺察,及早尋求協助。林口長庚醫院皮膚部副部長黃耀立表示,根據最新線上市調,針對800名有約會經驗的網友進行「兩性約會經驗─腋下多汗及異味觀念」調查顯示,假使與約會對象在網路上交談經驗的好感度是滿分100分,見面後如發現他/她有狐臭的問題,好感度竟立即驟降為51.1分不及格。黃耀立說,在台灣平均每10個人就有4個人有腋下問題,狐臭雖然不能說是病,但就像是隱形的社交殺手,無論在兩性關係、學校同儕或職場社交上,腋味問題都是需要面對處理的。他指出,日本研究指出,有狐臭的人,9成8會有濕黏性耳垢,可由自我檢測是否有濕耳垢自行覺察,及早尋求協助。長庚醫院於今年3月在美國雷射醫學會官方國際醫學期刊”Lasers in Surgery & Medicine”發表「第二代清新微波療程臨床研究」受試者經過一年後追蹤,顯示改善8成腋下多汗及狐臭問題困擾,療程整體滿意度高達9成以上。黃耀立表示,清新微波療程效果媲美傳統手術,運用微波熱能聚焦真皮層與脂肪層交接處大小汗腺最密集區域,可一次性精準破壞大小汗腺,療程只需一小時。

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流感抗病毒藥擴大用藥延長

記者戴淑芳∕台北報導流感病毒持續於社區活動,疾管署26日表示,上週新增24例流感併發重症病例,且上週門急診類流感就診人次上升至52,648人次,整體趨勢緩升且高於前3年同期,決將公費流感抗病毒藥劑擴大用藥措施再延長至今年5月31日止。疾管署疫情中心主任郭宏偉表示,上週門急診類流感就診人次上升至52,648人次,較前一週略增,整體趨勢緩升且高於前3年同期;近4週合約實驗室分離出流感病毒以A型H3N2為主,而H1N1型別檢出有略增趨勢,仍以A型流感為主(近4週A型占90%),顯示流感等呼吸道病毒持續於社區活動,尚未趨緩。疾管署防疫醫師陳婉青表示,上週新增24例流感併發重症病例(13例A型H3N2、9例A型H1N1、2例A型未分型),年齡介於未滿10歲至90多歲,為17例男性、7例女性,發病日介於4月9日至4月22日,其中有20例具慢性病史,18例未接種本季流感疫苗。另確定病例中新增3例死亡,年齡介於50多至70多歲,為1例男性、2例女性,發病日介於4月9日至20日,分具糖尿病、心血管疾病、腎臟疾病、精神疾病等慢性病史。

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健身用乳清蛋白檢出防腐劑 邊境攔截1380公斤全銷毀

記者陳柏翰∕台北報導食藥署25日指出,根據最新邊境檢驗不合格名單,知名英國品牌健身用MYPROTEIN乳清蛋白(巧克力)被檢出防腐劑違規,共1批、1380公斤遭邊境攔截,全數退運或銷毀,沒有流入市面。依食藥署邊境檢驗不合格名單,這次共有12項檢驗不合格產品,包含印尼椰子糖塊、印度餐具、韓國決明子茶茶包等,被檢出農藥超標或其他不合格狀況,全數遭退運或者銷毀。其中,雙生兄弟有限公司從英國進口的「MYPROTEIN乳清蛋白(巧克力)(Myprotein-Impact Whey Protein, Natural Chocolate)」檢出防腐劑含量不符規定,被檢出防腐劑苯甲酸0.1g/kg違規。食藥署表示,苯甲酸在台灣並未核准可使用於乳清蛋白,這是MYPROTEIN在過去2年來首次被檢出違規,將依規定提升抽驗比率,從原本的2%到10%提高至20%到50%。

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免疫力下降 皮蛇纏身風險9倍

記者陳柏翰∕台北報導帶狀疱疹俗稱「皮蛇」,感染後不僅會伴隨如電擊、灼燒般的疼痛感,亦恐引發失明、失聰風險。醫師指出,免疫力低下族群如糖尿病、癌症等患者,發生帶狀疱疹機率最高可達9倍,呼籲相關族群應及早接種疫苗,預防皮蛇纏身。中華民國免疫學會副理事長陳怡行表示,帶狀疱疹是由水痘帶狀疱疹病毒所引發,如過去曾確診過水痘、或是施打過水痘疫苗者,該病毒就會一直潛伏於體內背根神經節中,宛如人體內的不定時炸彈,一旦發生免疫力低下的狀況,就容易活化病毒使其增生,進而引發帶狀疱疹。根據統計,50歲以上成人約99.5%感染過此病毒。她指出,帶狀疱疹會隨著患部於身體不同部位產生不同風險,研究顯示,帶狀疱疹發生在眼部的比例約為10%-25%,若未及時治療可導致嚴重視力受損;另,其伴隨疱疹所引發的急性疼痛以及疱疹後神經痛宛如火燒、電擊,疼痛感更勝於分娩痛,其中約有3成患者會併發疱疹後神經痛,疼痛感更可能延續長達1年以上、嚴重影響生活。感染帶狀疱疹所伴隨的疼痛常令患者聞之色變,陳怡行說,以往民眾多以為50歲以上是感染帶狀疱疹唯一的高風險族群,但其實誘發帶狀疱疹最主要的原因是身體的免疫系統衰弱造成,因此免疫力低下族群更容易罹患帶狀疱疹。免疫力低下族群包含骨髓和器官移植者、愛滋病、帶狀疱疹家族史、惡性腫瘤、自體免疫疾病、中高齡、慢性組熱性肺病、心血管疾病、慢性腎病、糖尿病與氣喘等,這些族群因為疾病導致免疫力低,罹患機率可能高出1.24倍到9倍之多;其中部分患者可能因服用免疫製劑藥物治療、體內的免疫系統宛如門洞大開的球門無人防守,更易罹患帶狀疱疹。罹患帶狀疱疹後雖可使用抗病毒藥物治療,但主要是以加速皮膚病灶的癒合,或是減緩疼痛為主,無法治癒帶狀疱疹及其所衍生的併發症。陳怡行表示,目前遠離帶狀疱疹最有效的方式,就是疫苗預防,而且免疫力低下族群更應及早預防,呼籲免疫力低下族群應關注自身免疫健康,及早接種疫苗預防帶狀疱疹。

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菸防法滿月 疑似違法逾2千件

記者陳柏翰、戴淑芳∕台北報導菸害防制法新法上路滿月,國健署25日指出,總計開出處分書共計18件、裁罰金額計新台幣28萬元,已收嚇阻效果。惟對滿街高掛加熱菸品牌「IQ*S」的電子維修店,只是先遮住品牌,台灣拒菸聯盟重申,加熱菸「IQ*S」不可以再死灰復燃,且加味菸只禁「花香、果香、巧克力及薄荷」4種添加物,恐會「掛四漏萬」。今年3月22日起全面禁止電子煙、列管加熱菸,同步展開網路監測及實體店面稽查專案。國健署菸害防制組長陳妙心公布稽查結果指出,截至4月21日止,統計各縣市衛生局稽查成果,全國的電子煙及加熱菸實體店面由228家降為54家。據統計,合計監測或稽查6100家件次。其中網路監測共計5495件次,包括電子煙4908件次、加熱菸531件次、其他56件次,至於實體店面共計605家次。疑似違反菸害防制法案件數計2173件,陳妙心說,正進入行政調查程序中,各縣市衛生局已請行為人陳述意見,各縣市衛生局完成裁處行政程序部分,開出處分書共計18件,裁罰金額計28萬元。至於加熱菸在內的指定菸品須經健康風險評估,國健署副署長賈淑麗表示,目前尚無廠商通過評估;另外在校園部分則與教育部合作,針對大專院校等各級學校進行無菸校園查處。對嚴厲執法結果,只見滿街加熱菸品牌「IQ*S」的電子維修店,只是先遮住品牌,台灣拒菸聯盟重申,加熱菸「IQ*S」應以不會誤導性的中文名稱申請進入台灣,且不可以再死灰復燃滿街的加熱菸品廣告招牌。同時,為了不再培養出新的吸菸族群,拒菸聯盟也要求,除嚴加管制電子煙、加熱菸外,影響年輕族群健康甚重的還有加味菸,近期國健署預告竟只禁止「花香、果香、巧克力及薄荷」4種添加物,這會「掛四漏萬」,請政府立即修正預告改為「菸品禁止使用花香、果香、巧克力、薄荷,以及其他天然或人工調製口味之添加物」;同時回歸母法所載,修正此項公告自總統公布後12個月實施。

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端午稽查啟動 呷粽配蔬果少負擔

記者戴淑芳∕台北報導粽子百百款,但熱量卻叫人又愛又怕,食藥署24日宣布啟動端午複合式專案加強稽查並抽驗各類端午節應景食品。營養師、廚師也分享,吃粽多蔬果少熱量,就可聰明吃到美味又少負擔。食藥署表示,端午複合式專案將加強稽查以實體通路或網路行銷粽子製造業者,及端午應景食品販賣業者,抽驗各類端午節應景食品。過去稽查常見的缺失包括:從業人員未健康體檢,機具、環境無保持清潔,食品沒有離地放置等,去年稽查186件有4件不合格,不合格率約2.2%;食材及成品抽驗方面去年抽查了222件,其中1件不合格,為鹼粽中違規添加硼砂。要健康吃粽,馬偕醫院營養師蔡一賢表示,依粽子大小平均熱量為380大卡到600大卡,除了留心肉粽熱量,也應注意均衡飲食,建議民眾吃粽多搭配蔬果,補充纖維均衡營養。

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陳揆今訪疫情指揮中心 可望解編

記者戴淑芳∕台北報導新冠疫情持續平穩,行政院院長陳建仁今(25)日下午2時將赴指揮中心視察,中央流行疫情指揮中心也宣布,隨後將於下午4時加開記者會,可望直接宣布解編。行政院24日傍晚表示,陳建仁將視察指揮中心,指揮中心隨後也發出臨時記者會通知,預計在下午4時說明防疫政策及防治工作指示。日本、美國已陸續宣布新冠疫情降級,除了與病毒共存外,也擬將原始株疫苗退場,直接以接種次世代疫苗為主。在台灣,新冠肺炎從第5類法定傳染病改為第4類、指揮中心解散退場等時程也備受關注。對此,指揮中心指揮王必勝先前表示,在降級、改類等相關事宜,已持續規劃最後盤整收尾工作,包括:醫療的妥善安排中重症病人照顧及確診給藥模式;未來民眾衛教資訊的取得;防疫物資的整備及未來規劃等等,還有紀錄抗疫的專書也待編撰,以及未來再有新興傳染病的對應報告。王必勝表示,整體計畫預計在院長視察時進行報告,待院長指示定案後公布,目前新制上路時程沒有改變,仍為4月底、5月初,待行政院長指示定案後公布。

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2萬瓶猴痘疫苗 最快5月中到貨

記者戴淑芳∕台北報導針對猴痘疫情,台灣日前開放首批猴痘疫苗接種意願登記,總計3萬名額已於24日登記額滿。疾管署副署長羅一鈞表示,已採購下批2萬瓶猴痘疫苗,預計5月中下旬到貨。猴痘傳播風險升溫,羅一鈞強調,預防猴痘主要就是要避免跟不特定人士的性接觸,或是趕快接種疫苗。第一批猴痘疫苗分兩階段開放登記,第一階段開放3000人,4月10日開放第二階段接種意願登記,總計3萬個名額。羅一鈞指出,下一批猴痘疫苗總計2萬瓶,約可提供6萬人份施打,採購作業進行中,目前正在進行採購簽約程序,預計5月中下旬到貨,到貨後一週後可將疫苗配送各地,可望在5月底到6月初第3階段開打。應該可以覆蓋多數過去公布、建議接種疫苗的高風險族群,只有在有意願施打疫苗的高風險族群都接種完畢後,猴痘疫苗還有剩餘,才會討論是否開放其他對象。不過,羅一鈞說,第2階段意願登記不如第1階段踴躍,第3階段接種是否還需要開啟意願登記平台,有待評估。

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溏心皮蛋銅超標 2泡麵有易致癌物

記者戴淑芳∕台北報導北市衛生局24日公布,在一款「廣大利松花溏心皮蛋」被驗出銅含量超標;另速食麵抽驗結果,「檳城阿來白咖哩麵」及「Indomie特色雞肉風味湯麵」2件檢出殘留容易致癌的農藥環氧乙烷。北市衛生局表示,針對生鮮禽畜肉品(含蛋)的抽驗結果,在共計抽驗136件產品中,1件在家樂福錦洲店所抽驗,由「廣大利蛋品公司」所生產的「廣大利松花溏心皮蛋」,檢出重金屬銅6mg/kg,標準值為5mg/kg,檢出銅含量超標,不合格率0.74%。已移請產地屏東縣衛生局,若屆期不改善,將可對業者開罰3萬元到300萬元罰鍰。衛生局表示,皮蛋是以鹼滲入蛋中,而使蛋白凝膠,逐漸轉為透明化,使質地轉為富彈性,部分業者為提高製成率而添加硫酸銅或氧化銅,銅雖為人體糖代謝過程中所必須的微量元素,可排出體外,但人體攝取過多銅會導致身體不適,如惡心、嘔吐等腸胃症狀及影響肝、腎功能。至於速食麵抽驗結果,共抽驗30件速食麵產品,結果1件馬來西亞「檳城阿來白咖哩麵」及1件印尼「Indomie特色雞肉風味湯麵」檢出環氧乙烷,農藥殘留超標。

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〈陳醫師健康關懷〉中醫治療過動兒

■陳俊銘「過動兒」的學名為注意力不足過動症兒童。根據統計,美國4至18歲的孩子中,約3至5%罹患注意力不足過動症,男童發生率遠較女童高,而台灣也接近這個比例,在台灣6百萬個孩子當中,大約有2、30萬個過動兒。醫界目前認為過動兒是細微腦部功能障礙所引起,但是環境壓力和環境因素會影響過動兒的表現,另外遺傳傾向、產程缺氧、胎內感染、黃膽過高、頭部損傷等都是可能原因。過動兒的行為特徵:一、幼兒時期特徵:(一)注意力不足:1.常不注意細節。2.無法專注。3.常「有聽沒有到」。4.常無法照著指示去做。5.做事沒有組織條理。6.常逃避或討厭需專心去做的事。7.常忘記每天該做。的事。8.很容易因外界刺激而分心。9.常搞丟東西。(二)過動:1.常不安的玩弄手腳。2.常離座,坐不住。3.很難安靜專注的玩遊戲。4.跑來跑去,爬上爬下。5.話很多。6.不停的動、停不下來。(三)衝動:1.常在問題未問完搶答。2.在遊戲或全體活動時,很難耐著性子排隊或輪流活動。3.在別人談話或遊戲中常插話或打斷別人。二、成長後的行為特徵:1.知能不平衡和知覺上的問題。2.手眼協調上的障礙。3.學習上的障礙。4.反抗性特別強。5.協調性不佳。6.反社會行為。7.對自己評價較低。8.對改變反應遲鈍,個性上也缺乏彈性,常顯得固執不能變通。中醫治療過動兒主要以疏肝補腎、養心血、寧心安神為主,常以加味逍遙散疏肝解鬱;左歸丸補腎養先後天之不足;歸脾湯養心脾血虛、增強記憶;天王補心丹滋心陰降心火,改善注意力不集中;桂枝龍骨牡犡湯重鎮安神,緩解過動、好動。加減茯神、酸棗仁、百合、生地、柏子仁、合歡皮、夜交藤、龍眼肉、天冬等,有助過動改善!配合針炙效果更佳,頭皮針常用穴位:百會透太陽、四神聰、額旁一帶、額旁二帶、額旁三帶、額中帶。耳針常用穴位:神門、下視丘、視丘、基底核、杏仁核、海馬迴、邊緣系統。眼針:眼八卦針。體針:合谷、太沖、曲池、足三里。(作者∕台南市陳俊銘中醫診所負責人,崑山科技大學助理教授)

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