記者戴淑芳∕台北報導本土Omicron BA.5最近一週新增106例，中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞19日表示，目前BA.5占本土個案比例已達59.2%，已與BA.2株彼此消長，成為這波疫情主要流行株。另BA.4的次分型BA.4.6，也在國內出現，傳播力較BA.5增加10%左右。羅一鈞指出，最新一週完成本土病例定序179例，其中106例檢出BA.5，占59.2%，分布為北部49例、中部30例、南部25例、東部2例，確診日介於今年7月22日至9月11日。以占比分析，羅一鈞說，BA.5占59.2%，其餘均為BA.2，並未檢出其他病毒株，顯示兩者呈現互相消長趨勢，但看起來BA.5從主流病毒株慢慢蓋過BA.2，因此持續檢出。至於美國，英國近期發現BA.4.6新增病例占比呈現升高趨勢，羅一鈞表示，BA.4.6是BA.4的次分型，研究結果顯示，傳播力較BA.5增加10%左右，遠較於BA.2演變成BA.4、BA.5時，傳播力是成長30%以上為低。羅一鈞表示，我國目前累計4例本土BA.4，都是檢出BA.4.6，研究顯示傳播力較BA.5高約10%，且會影響單株抗體效力，但未來是否發展成主流株，仍待觀察。由於BA.5疫情預估已接近高峰，距指揮中心原規劃在高峰後明顯下降即可望邊境鬆綁時機也近，針對外傳可能在10月25-31日之間開放入境檢疫「0+7」，指揮官王必勝表示，目前邊境開放沒有確切日期，但行政院長蘇貞昌已責成各部會展現相關規劃，目前都在討論進度，若是決定了一定會提前公布讓各界作準備，尤其「旅行業休息很久了」。

中央社∕台北19日電國科會補助跨校團隊研究發現，菁英運動員在高峰狀態時會由身體接管，讓心智退到第2線，一如電影「捍衛戰士」主角名言「Don’t think, just do」的道理。國科會舉辦「解鎖關鍵密碼，創造運動高峰」學術研究成果記者會，團隊發表「菁英運動員高峰狀態之關鍵密碼計畫」研究成果，2020東京奧運空手道女子銅牌得主文姿云、職業高爾夫球選手林晟毓等運動員現身說法。台師大體育與運動科學系講座教授洪聰敏指出，運動員如職業高爾夫球選手，最常被自身心魔而非對手打敗，他研究發現，選手若能壓抑腦中「胡思亂想」、「太想要」等意念，就能進入推桿入洞的心智狀態。中研院歐美研究所研究員蔡政宏指出，一如電影「捍衛戰士－獨行俠」主角名句「Don’t think, just do」，菁英運動員於高峰狀態時會讓心智退到第2線，讓身體接管，降低思慮干擾行動。文姿云分享經驗，在高峰狀態時會進入「自我」境界，讓自己能達到「為所欲為」狀態，以保持平常心，在場上能專注、享受比賽、保持信心，這些都須從平常訓練累積而來。文姿云說，有時場上某個動作表現不好，若一直耽溺於此，下階段就無法有表現，因此都告訴自己「Don’t think, just do」，讓心智退場、回歸平常心。林晟毓坦言「身體訓練易，心理訓練難」，他認為表現較佳時，心智是在不受外界影響狀態，若能維持「不要多想」就能維持表現，因此需藉由長期訓練、練習控制心理。

記者葉蒼秀∕苗栗報導一位70多歲婦女因背痛及下肢無力至衛福部苗栗醫院神經外科溫中瑜主任門診就診，經檢查為胸椎壓迫性骨折需住院接受微創灌骨水泥手術，住院期間，發現病患血鈣異常上升，抽血發現副甲狀腺指數亢進，進一步安排頸部超音波及核子醫學檢查，確認為副甲狀腺瘤。老婦接受副甲狀腺瘤切除手術，術後血鈣及副甲狀腺指數不久後回復正常，已出院返家休養。在血鈣恢復正常一段時間後，病患骨鬆、全身痠痛等症狀均獲得緩解。衛福部苗栗醫院一般外科醫師高浩偉指出，當副甲狀腺功能異常時(例如發生副甲狀腺腫瘤)，過多的副甲狀腺荷爾蒙會使骨頭中的鈣質釋放到血液中，造成高血鈣症，長時間下來容易造成骨質疏鬆或是骨折。副甲狀腺因屬內分泌系統，出現問題時會影響全身器官。例如容易造成鈣質在腎臟沉積，進而引發泌尿道結石或腎功能受損。高血鈣症也會影響血壓上升、肌肉痠痛、腸胃道功能異常，甚至會影響到精神及睡眠狀態。

記者戴淑芳∕台北報導孩子面對新學校、新班級或是新同學，是否處於「開學」壓力期？董氏基金會提醒，根據研究發現，和孩子對話時，不論是言語、表情或態度，給予正向支持與溫暖的回應，就有助於孩子因應壓力、適應新的學習環境。董氏基金會引述2022年6月發表於《早期青春期》期刊的研究顯示，與母親的對話中體驗到更正面影響和更強凝聚力的青少年，在青春期(中學)階段更能因應同儕壓力。該研究由伊利諾大學學者進行，研究者安排100位就讀五年級最後一學期的青少年與其母親到研究實驗室，讓他們花5分鐘談論青少年面臨的同儕問題，過程中由經過訓練的觀察者針對母親的情感（如微笑、身體和語言的情感、挫折或緊張）和雙方的連結或凝聚（如輪流與順暢地溝通）計分。研究指出，在與母親的對話中體驗到更正面和更強凝聚力的青少年，這將使他們在中學時能更積極地因應和尋求父母的建議；母親若表現出較少正面情感(或更多批評和缺乏興趣)以及在對話中凝聚力較差的青少年，在中學開始時較不能積極因應社會壓力，對於較容易感受到壓力的孩子來說尤其明顯。衛福部桃園療養院兒童青少年精神科醫師陳質采表示，親子溝通互動時，正面溫暖的談話內容，家長採取接納、不批判、開放的態度，能夠讓孩子比較願意去說，就較有機會讓孩子覺察問題在哪裡，也較容易從中學習到更多的因應策略與技巧。

記者戴淑芳∕台北報導中央流行疫情指揮中心18日公布，國內新增3萬9330例本土個案，較前一日略減約0.2%，但較上週日增加23.5%；且確診個案新增中重症157例，新增1例2歲男童染疫後併發孩童多系統炎症徵候群（MIS-C），另39人死亡；及239例境外移入。指揮中心發言人莊人祥表示，新增本土病例，為18,395例男性、20,917例女性、18例調查中，年齡介於未滿5歲至90多歲以上，六都個案分布為新北市(8,607例)、台中市(4,951例)、台北市(4,511例)、桃園市(4,097例)、高雄市(3,147例)、台南市(2,352例)。新增39例本土病例死亡個案，為24例男性、15例女性，年齡介於50多歲至90多歲以上，皆屬重度感染、36例具慢性病史、24例未接種3劑以上COVID-19疫苗。新增中重症個案，包含中症106例與重症51例，新增1例2歲男童的MIS—C重症個案，男童無慢性病史，7月26日曾打一劑疫苗，8月13日確診，9月5日起有發燒、咳嗽、流鼻水、鼻塞、腹瀉，10日到急診，X光檢查顯示兩側輕微肺炎，抽血驗肺炎黴漿菌，IgM陽性，診斷為黴漿菌肺炎並收治住院。但於住院後，對抗生素治療卻仍持續發燒，並出現腹痛、紅眼等症狀，診斷為疑似MIS-C，9月15日轉至醫學中心，目前病況已好轉出院。

■陳俊銘根據成大歷史系教授黃典權研究發現，明鄭東寧王國首輔陳永華諮議參軍，42歲時曾託英國人自國外帶回眼鏡，想必參軍忙於國是，早已老花眼了，能想像穿著明朝一品官服，卻帶著西洋老花眼鏡的陳永華外表形象嗎？應該是儒家風範中帶有一點西洋味吧！古代秉燭夜讀，眼睛應該老花得更快！歲月不待人，人在老真快，想當年二十啷噹歲，一晃也40好幾了，看著40歲出頭的老婆看雜誌竟要拿得遠遠的，真是有點驚訝！看著50幾歲的中壯年出門穿Ｔ恤、染黑頭髮，戴著年輕鏡框的眼鏡，心中有點感慨！而60出頭的長輩，衣著筆挺，抱怨著雙手剛出現的老人斑，令人對逝去的青春，感嘆懷念！70歲的阿伯飽受腰痠背痛之苦，還不忘說年輕真好！80幾歲的阿公，希望我幫他治療勃起、硬度、持久不足的問題，生龍活虎的歲月令人懷念，「性」不能使人活得老，但會使人想活得老，青春無價！「老花眼」是正常的老化現象，當人們逐漸變老時，最先反映年齡的就是眼睛，很多人一過40歲以後，就隱約感覺到「小字體愈來愈看不清楚」，因為原來能隨著影像的不同距離，自由伸縮的水晶體隨著年齡變大，使「水晶體本身硬化或睫狀肌收縮功能降低」，導致水晶體不易伸縮，看近距離事物時水晶體能力變差，使近的東西難以集中焦點，就看得比較吃力，這就是老花的開始，年齡越大，老花的現象愈明顯。老花眼的症狀包括：1.常要把東西拿遠一點才看得清楚。2.看報紙或穿針線覺得吃力。3.閱讀不再像以前那麼舒服，常覺得頭痛、想睡覺、視線難以聚焦。4.光線昏暗時比較看不清楚。5.視力不穩定，時而清晰又時而模糊，眨眨眼睛後似乎又比較清楚。6.眼睛易疲勞、痠澀、兩眉之間會痠痛。中醫治療老花眼首重養肝血、補腎水，肝開竅於眼睛，肝血濡養眼睛，腎水能涵養肝水，隨著年齡漸增，工作壓力和勞累度上升，看電腦時間變長，肝血腎水損耗，老花自然就出現。治療方以杞菊地黃丸加四物湯養肝血、補腎水，加減穀精、密蒙花、茺蔚子、車前子、青葙子等，另外滋腎明目丸補養氣血、清熱明目、洗肝明目散疏風清熱、消腫解毒、養血明目，可辨證，酌加使用。配合針炙療效更佳，體針常用穴位如下：睛明、攢竹、絲竹空、承泣、陽白、瞳子瞭、合谷、百會、翳明等。耳針常用穴位如下：交感神經、下視丘、視丘、基底核、腦幹、目一、目二。頭針：百會、眼區、額中帶、額旁一帶。眼針：肝、上焦。 （作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授）

中央社∕東京18日綜合外電報導日本國立醫院機構三重醫院等組成的研究團隊發現，孕婦接種COVID-19疫苗後，抗體可透過母體轉移到胎兒體內。也就是說，孕婦接種疫苗有助同時保護母體與將出生的新生兒。日本放送協會（NHK）報導，三重醫院副院長菅秀等人組成的團隊，針對146名接種兩劑COVID-19輝瑞疫苗孕婦生產後血液，及從臍帶採集臍帶血進行分析，調查可以抑制病毒活動的中和抗體值。結果發現，臍帶血中的中和抗體值是母親血液中的1.68倍，因此確認孕婦接種疫苗後，抗體能透過胎盤轉移到胎兒體內。研究團隊還分析孕婦什麼時候接種第2劑疫苗，轉移到胎兒體內抗體值會較高，結果顯示，最高的時期是在懷孕28週到34週間接種第2劑疫苗。

３高年輕化！ 體重暴增５公斤 血液含脂量飆高 捐血不能用 醫：平時油脂攝取太多或患有高脂血症 記者戴淑芳∕台北報導國人三高、肥胖盛行率高，且有年輕化的趨勢，這樣的現象也反映在捐血上，新竹就有一名18歲女學生因暑假期間大吃大喝，日前去捐血，事後竟收到通知有「乳糜血」現象。透過引介到營養諮詢門診給予適當的飲食建議後，目前該名患者狀況已獲得改善。根據國健署統計，國內成人肥胖盛行率已將近5成，與代謝症候群相關的疾病比率愈來愈高，這樣的現象也反映在捐血上。普羅家族營養師黃千芮表示，這名新竹女學生在暑假期間吃多動少，體重暴增了5公斤，造成血液中的含脂量飆高，雖能分離出紅血球使用，不影響血液的安全，但在全台因疫情影響，不時鬧血荒的時期，的確是有些浪費。黃千芮表示，乳糜血是食物中的油脂經由腸壁的淋巴管進入血管，造成血液中的乳糜微粒濃度增加，使血漿呈現乳白色或混濁狀。捐血時偶有乳糜血現象者，有幾個原因：捐血前的飲食油脂含量較高，或平時油脂攝取太多，也可能是病態的高脂血症，導致油脂代謝異常。尤其有乳糜血的患者常有三高等新陳代謝問題，恐怕影響捐血的血品品質，建議盡量避免高油與高糖飲食，並落實體重管理，加上定期抽血檢查，維持健康的生活型態。黃千芮建議乳糜血民眾6個飲食準則，在日常生活無形中就可將血品變好：首先是將精緻麵包改為全穀雜糧類麵包，或是自製全穀雜糧粉部分取代精緻麵粉，或是沖泡全穀雜糧粉（如：藜麥、小麥、胚芽、糙米、黑米等搭配豆漿，取代單純鮮奶）。可提升水溶性膳食纖維及非水溶性膳食纖維及Ｂ群的攝取。其次是使用多樣化的蔬菜及水果提升維生素Ｃ及各項植物化學營養素，具抗氧化效果，保持血管彈性不老化，如果真的比較繁忙的族群也可以適當的補充單方維生素Ｃ的營養補充品取代。第3是試著可以讓三餐中的其中一餐，用植物性蛋白質取代動物性蛋白質，像是：豆腐、豆花、豆漿、豆皮、豆包等取代一餐主菜；第4是烹調用油可多採用植物性來源用油，比如：芥花油、橄欖油、堅果、腰果等等取代動物性油脂；第5是避免精製醣類、加糖甜品，以免會造成三酸甘油脂過高，而導致高血脂症；最後則是適度飲酒不豪飲。黃千芮提醒，除了留意平時的飲食狀況，也可搭配補充保健食品讓營養更全面，為健康打底，而在服用前，建議可以諮詢專精保健食品的營養師，評估自己每天的飲食內容是否均衡，對症給營養，更能安心且有效。

記者葉進耀∕台南報導69歲吳先生2個月前不明原因左側顏面歪斜，就醫診斷為中重度周邊型顏面神經麻痺，西藥治療2個月未改善，轉求診中醫。經1個半月的針灸與中藥雙管齊下治療，患者症狀開始改善，共歷經3個月療程，原先消失的抬頭紋及法令紋已恢復，而下垂的口角與無法閉合的眼睛都已恢復正常。奇美醫院中醫部醫師李侑修指出，初診為患者吳先生把脈右寸脈緩略浮，關尺脈沉無力，左脈關滑數盛，診斷為外感風邪未盡，脾腎虧虛，肝火亢盛，初診開立桂枝湯加減，針灸選風池、合谷等穴位做瀉法來疏風散邪；二診把脈右脈緩，關沉陷無力，左關滑略數，判定為脾氣虧空，肝火亢盛，經詢問有無正常飲食，患者表示長年都沒有吃早餐，便告知早餐為一天最重要的營養來源，食物經脾胃消化吸收後，才有足夠氣血供給頭面，處方開立補陽還五湯與加味逍遙散加減，針灸選臉部局部穴位、合谷與足三里等依虛實做補瀉法。李侑修表示，顏面神經麻痺為第七對腦神經的功能喪失，又分為中樞型與周邊型，臨床透過望診判定抬頭紋是否消失，據以判斷為中樞型或是周邊型。中樞型以腦血管疾病為主要病因，例如腦中風、腦瘤等；周邊型顏面神經麻痺病因多屬不明，多與感染及自體免疫相關，其中貝爾氏麻痺為最常見的周邊型顏面神經麻痺，其常見症狀，如眉毛下垂、眼睛無法閉合、法令紋消失、流口水、嘴角偏移等，少數甚至有聽覺或味覺異常。他說，顏面神經麻痺在中醫稱為「面癱」、「歪咀風」，初診常發現患者不論發病時間長短，脈象多見外感風邪或風寒未解的情形，屬於中醫感冒的範疇之一，然而，患者未必有流鼻涕、咳嗽或發燒等感冒症狀，需透過把脈來診斷，選擇最合適有效的處方與治療穴位。

醫建議作息要規律、身體要夠累、身心要放鬆　利用自我覺察力轉移思緒　大腦就會知道該睡覺了 記者陳柏翰∕台北報導現今疫情肆虐的環境、以及生活和工作高壓下，不少民眾即便身體疲憊不已，躺在床上卻翻來覆去無法入睡。專家指出，想要睡得好，建議要先做到3大點，即「作息要規律、身體要夠累、身心要放鬆」，同時利用提升自我覺察力，將思緒轉移，大腦就會知道睡覺的時間到了。台北市立聯合醫院仁愛院區精神科呂欣錞護理師表示，在失眠的情況下，有些人會選擇直接向親友要一些安眠藥來吃，這麼做不僅對身體不好，且吃藥並非處理長期失眠的好方法，只有在失眠很嚴重，時間又持續比較長的狀況，並在專業醫生指導下才考慮藥物治療。呂欣錞說，想要睡得好，簡單來說就是「作息要規律、身體要夠累、身心要放鬆」；另，藉由提升自我覺察力可幫助我們更明白的知道此時此刻，回到當下要做的事情。自我覺察是指有意識地知道或感受到自己現在的情緒、想法、行為，以及身處的環境，也是一種專注於當下的能力。舉例來說，當晚上10點躺在床上睡覺時，心裡感受是什麼？大腦還在想什麼？是在焦慮明天或未來的事情而停不下來嗎？還是不斷地憂慮今天或做過的事、說過的話、遇到的人呢？適度的覺察力可以讓我們將專注力回到自身，保持開放、不評判和接納的態度，將思緒轉移，大腦會知道睡覺時間到了，而進入睡眠。透過每天有耐心的練習，可以提升自我覺察力進而改善睡眠，不再「輾轉難眠」。