桃市年後推線上紓壓課程

記者陳中興∕桃園報導桃園市衛生局、桃園市臨床心理師公會及中華民國臨床心理師公會全聯會等3單位攜手合作,在過年後每週四,安排專業心理師線上提供身心紓壓技巧,教導如何在家自我紓緩壓力與情緒。受到新冠肺炎疫情影響,讓許多民眾及第一線醫護人員倍感壓力,為了紓解壓力,專業心理醫師將在線上提供紓壓技巧及方法;同時還會於網站上提供舒壓的錄音檔,方便民眾上線練習紓壓,保持健康好心情。桃市衛生局推出的壓力調適與放鬆訓練課程,民眾可至桃園市社區心理衛生中心(https://www.tycg.gov.tw/mental)或桃園市臨床心理師公會(http://www.taoyuanpsy.url.tw/index.html)使用線上課程,學習舒壓技巧與觀念。

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春節聚會不憂鬱 備好口袋答案 迎戰親友各式難題

記者吳東興∕彰化報導過年親友聚會聯誼,常被長輩逼問結婚、生子、工作等問題,人際壓力暴增,甚至出現憂鬱等負面情緒的「春節症候群」,衛福部彰化醫院精神科主任梁孫源對此指出,可以事先備妥可能被問的「答案」,降低受傷程度,若無法紓解,可以求助精神科醫師。另,往年春節期間就醫者以腸胃炎、急性上呼吸道感染居多,呼籲民眾不要大吃大喝,口罩「戴好戴滿」。梁孫源表示,春節症候群常見單身者被親友追問何時結婚,已婚者被問何時生子、買房,工作薪資也常被長輩無意或故意拿來比較,造成不舒服的感受;甚至有另一種更不快樂的情況,在家族聚會時,遠親表面上和諧,卻因過去的梁子,在言語上找晚輩穢氣,酸言酸語;也有婦女在年前忙打掃、準備年菜,還要飽受公婆揶揄動作慢,不懂傳統拜神方式等各類累積憂鬱的情況。梁孫源說,對一般人而言,上述情況通常可以因應,度過了就好也會淡忘,但對於比較脆弱或有憂鬱、焦慮症的人,可能就此糾結,甚至吃不下、睡不著、恐慌、鬱悶或焦慮,周遭親友應多關心,適時給予精神支持,若還是無法紓解,應該要求助專業醫師,不要讓壓力及負面情緒持續累積到超過可以負荷的程度。梁孫源指出,若預期春節期間會被問到哪些問題,可先準備好答案,好暇以對,比較不會焦慮,譬如說,「對象在交往中,改天再來拜會」、「我正在努力,很快會有好消息」等,也許心中受傷的狀況會減輕。另外,往年春節常見民眾因腸胃炎、急性上呼吸道感染就醫。中醫師張煒東表示,腸胃易因溫差大著涼,也可能因大魚大肉而無法消化,最好是吃得清淡點,不要每餐都油膩膩,也要多喝水。晚上偏冷,要多準備一條被子放身邊,隨時保暖,避免受涼影響到腸胃和上呼吸道,而今年因疫情之故,口罩要「戴好戴滿」,不僅是防疫所需,對於上呼道感染也有遏止之效。今年春節假期,彰化醫院除了除夕(十一日)至初二(十三日)縮小診次,其他日子照常。除夕至初二上午有內科、外科及精神科門診

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境外+4 女出境前採檢確診

記者戴淑芳∕台北報導中央流行疫情指揮中心9日公布,國內新增4例境外移入COVID-19確定病例(案930至933),分別自美國及法國入境,另案863染疫護理師家庭群聚也新增1例本土病案。指揮中心指揮官陳時中表示,案930為本國籍20多歲女性,去年8月至美國就學,12月22日返國,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後於住家完成居家檢疫及自主健康管理,迄今無症狀。案930因出境需要,於今年2月6日至醫院自費採檢,因結果顯示為無法判定,2月7日進行2採複驗,並於9日確診;另個案血清抗體呈現IgM陰性、IgG陽性,研判於美國感染的機會較高。已匡列同住接觸者共2人,列居家隔離。案931、932則為本國籍60多歲女性及20多歲女性,兩人為親戚,其中案931長期居住法國(去年2月自台灣出境);案932於2019年至法國就學,期間曾至比利時,今年1月21日返回法國與案931同住。兩人於1月28日返台,皆持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至住處居家檢疫。陳時中指出,案931於1月29日出現咳嗽症狀,案932於1月30日陸續出現喉嚨痛、流鼻水、鼻塞、嗅覺異常及腹瀉情形,兩人因症狀持續,2月5日由衛生單位安排就醫採檢,於9日確診。已掌握兩人同班機前後二排座位旅客共2人,列居家隔離,機組員11人未入境,將透過IHR通知相關國家。案933為本國籍50多歲女性,去年12月與1名家人一同至美國探親,今年1月29日一同返國,持有搭機前3日內檢驗陰性報告,入境後至住處居家檢疫。個案於2月4日出現喉嚨異物感及咳嗽症狀,因症狀持續,2月6日由衛生單位安排就醫採檢,結果為陰性,2月7日再次採檢,於9日確診。已掌握個案接觸者1人,為同行返國家人,列居家隔離。指揮中心統計,截至目前國內累計933例確診,分別為817例境外移入,77例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中9人死亡、850人解除隔離、74人住院隔離中。

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陳時中揭4特性 立百病毒 無藥可醫

記者戴淑芳∕台北報導針對近期有國際專家示警,立百病毒致死率高達75%,且還是人畜共通,恐成為下一波大流行。受命超前部署的中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中9日坦承,立百病毒具沒有藥物和疫苗等4大恐慌因子,但經與農委會會商後認為,只要做好環境衛生,就可大幅降低傳播性。蔡英文總統召開國安會議,特別針對新一波立百病毒的風險,要求衛福部及農委會務必掌握新興疫情可能的發展,超前部署。對此,陳時中表示,立百病毒有四大恐慌因子,包括:一、自然宿主是蝙蝠,因為SARS與新冠肺炎的宿主也都是蝙蝠;二、會人傳人;三、致死率非常高,約40-75%;四、沒有藥物及疫苗,因此,專家認為有潛在大流行的風險,更讓民眾非常恐慌。不過,陳時中表示,指揮中心4日時曾與農委會開過會,專家研判引起大流行的風險低,最主要是因為該病毒是經由接觸體液、排泄物而傳染,只要做好環境衛生,就可大幅降低傳播性,但面對新興傳染病,整個社會仍應提高警覺。陳時中指出,農委會專家認為立百病毒引起大流行的風險很低,主要是因為蝙蝠不會飛的那麼遠,無法從曾傳出疫情的印度、孟加拉飛到台灣,且立百病毒最主要的增幅宿主是豬隻,但台灣進口豬隻與養豬場管理都做得很好,活豬進口都沒有從疫區來,難以直接進入台灣,且台灣的養豬場環境,跟養豬人員對於感染控制、交叉感染的能力相對的強,要變成傳人,是不太容易。同時,陳時中表示,立百病毒的致死率雖然高,但不致於無症狀帶原,發燒就是典型症狀之一,只要在發燒篩檢站,搭配適當的旅遊史、職業史詢問,就可加以隔絕。此外,立百病毒並非透過飛沫或空氣傳染,而是透過體液、排泄物的接觸傳染,因此,陳時中強調,只要做好環境衛生,就可大幅減低傳播的可能性。事實上,人畜共通疾病將近200種,陳時中表示,會隨時做疫情監測,也需要有基礎的研發,甚至最後也需要成立防疫中心,不過,民眾的健康衛生教育是防範疾病最基本要做好的事。

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新北急救責任醫院春節連假門診時段民眾注意保暖健康

記者吳瀛洲/新北報導春節連假今天(十日)起至年初五一連七天,新北市各大醫院(急救責任醫院)首日仍維持正常看診,除夕(十一日)上午包括耕莘醫院、樂生療養院(開放至下午)等九家中大型醫院仍維持正常開診或提供部分門診的服務。新北市府衛生局指出,大年初一(十二日)至初三(十四日)期間多數中大型醫院休診,但仍有部分醫院加開診服務,包括淡水馬偕十二至十四日,台大金山分院、衛福部台北醫院及樂生療養院十二及十三日部分門診,新北市立土城醫院十三、十四日;初四及初五(十五、十五日)大多數醫院開放部分門診或恢復正常開診,民眾仍應先電話查詢確認,以免白跑一趟而延誤看診。衛生局指出,冬季病毒活躍度增加,且正值新冠疫情嚴峻,又適逢農曆新年返國潮,返國市民務必確實遵守居家檢疫十四天及七天自主健康管理;自主健康管理期間應避免出入公共場所,不要聚會、聚餐、團體出遊。早晚量測體溫、勤洗手、外出全程佩戴醫用口罩等防疫做到位。衛生局並提醒民眾春節期間(初春)早晚溫差大,習慣早起運動建議適度暖身或日出後氣溫回升再出門,或改在室內運動,以避免冷熱交替誘發腦中風、心血管疾病或呼吸道疾病發作,尤其家中長輩更要小心。如因突發急重症需就醫,新北市急救責任醫院網站均提供急診即時訊息查詢,提供市民就醫參考。

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案925在台感染? 指揮 中心:機率零

記者戴淑芳、葉進耀∕台北、台南報導針對案925從美國返台多時後才確診,遭爆料質疑可能在社區感染,且未戴口罩、趴趴走,傳這名男子是南部某家上市紡織大廠員工。對此,中央流行疫情指揮中心表示,個案在疫調時都顯示有戴口罩,且核酸檢測CT值很高,研判更早就感染。案925為40多歲男性,去年10月外派美國,曾與確診者接觸,今年1月返台時持有登機前3天內的PCR核酸檢驗陰性證明,且無症狀,經居家檢疫後於1月25日開始上班,惟因近期又要赴美工作,再度自費採檢,結果確診。由於案925返台多時才確診,且已回公司上班,遭爆料曾未戴口罩在廠區趴趴走,且公司並未在宣布確診後進行大規模消毒,更被質疑有可能是在境內感染。對此,指揮中心指揮官陳時中表示,要在社區找到潛伏個案,兩人還要碰到、且傳染,可能性幾乎是零。指揮中心專家諮詢小組召集人張上淳也表示,案925的核酸檢測CT值很高,且血清抗體IgM和IgG都是陽性,研判更早就感染。至於925是否在廠區內沒戴口罩,指揮中心發言人莊人祥說,疫調是由疾管署區管中心跟地方衛生局人員一同進行,也針對個案在辦公室內未保持1公尺距離、相處多於15分鐘者,匡列居家隔離及採檢,共有16人;其他人接觸未超過15分鐘就自主健康管理。莊人祥表示,若有員工覺得應該被匡列卻沒匡列,可告知衛生局人員;至於個案是否沒有戴口罩,疫調有詢問其他同事,並沒有說他沒戴口罩,而是案925周遭的同事沒有戴。台南市衛生局8日也指出,上週中央流行疫情指揮中心公布後,即派員進行全廠消毒作業,同時與中央一起匡列接觸者進行隔離中,廠方也在上週六、日兩天,請消毒公司再進廠全面消毒。

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7天傳3波20例 部桃群聚檢討 疫調匡列採檢皆挑戰

記者戴淑芳∕台北報導針對衛福部桃園醫院發生群聚事件,病毒在7天內衍生3波感染疫情,經緊急應變,中央流行疫情指揮中心已宣布危機解除,未來將針對院內感控及社區應變檢討精進,並於月底訂定標準作業流程。由於部桃醫院自1月11日爆發群聚事件,在短短7天內就衍生3波感染,累計20例確診者讓疫情也隨之升溫。指揮中心指揮官陳時中表示,啟動「清零計畫」後核酸檢測全數陰性,目前該院醫護已經全數完成居家隔離,累計有4345人在隔離,包括醫院0人、社區845人、回溯3500人。至於第二階段血清抗體檢測,已採檢1224人,整體結果出爐時間預計過年後。指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞也說明部桃群聚事件初步報告表示,彙整感染時序,在20例相關的本土個案中,9例與醫院直接相關,且病毒傳播速度驚人,僅7天就陸續發生3波的感染,對疫調、匡列接觸者、採檢等應變措施的效率都是挑戰。在三階段應變機制中,包含1月12日啟動疫調、接觸病患移至隔離病房、擴大採檢、專家支援、劃分不同風險區域、擴大居家隔離;隨即進入第二階段,在1月18日成立前進指揮所,啟動清空計畫、化學兵進駐協助、擴大居家隔離、回溯專案;至於第三階段即自1月30日上路,主要就是清零計畫,針對員工與外包人員進行核酸與血清抗體檢測,同時,也因應大量採檢需求,自彰化醫院調來貨櫃採檢屋,除提升效率也兼顧民眾隱私。羅一鈞表示,這起群聚事件未來還會細部通盤檢討,主要針對院內感控及社區應變兩大方向,包含院內加強感控,做好分艙分流、專責集中收治,未來疫苗以醫護優先接種,並強化疫調、篩檢、隔離策略,及早降載、減壓,啟動醫院與社區聯防作業;至於社區應變,則要提升大規模居家隔離執行效能及大規模社區篩檢執行模式。陳時中指出,相關檢討事宜,預計將於月底訂成標準作業流程,使部桃經驗可提供後續作業參考。

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救心 用錯硝化甘油錠恐害命

記者戴淑芳∕台北報導冬季是心血管疾病好發季節,面對即將來臨的春節年假,餐餐大魚大肉恐造成血壓升高,增加心絞痛、心肌梗塞的發生率,食藥署提醒,對被當成「救心」保命符的硝化甘油錠,若用錯恐害命。食藥署表示,許多心血管疾病的患者,常將心絞痛處方急救藥品,俗稱「救心」的硝化甘油錠(NTG)視為保命符隨身攜帶,用於緩解因冠狀動脈狹窄所引起之急性心絞痛。然而,並非所有的心臟疾病在服用硝化甘油錠後都有效果,且硝化甘油錠屬於處方藥,須經醫師診斷後開立,民眾不可自行購買、隨意使用。關於硝化甘油錠,食藥署表示,此藥錠是強力血管擴張劑,當出現胸悶、胸痛症狀時,服用可舒張血管平滑肌,降低心臟氧氣消耗。當胸痛或胸悶時,將硝化甘油錠含在舌下,經快速溶解後迅速吸收,記得不能吞服或咬碎,以免藥效不如預期。服用時有辛辣感是正常現象。症狀緩解前,每隔5分鐘含1顆。若15分鐘內服用3顆後症狀未改善,應立即就醫。同時,服用硝化甘油錠時應採坐姿或半坐臥姿,服藥後5~10分鐘內不要起身,因為硝化甘油除了擴張冠狀動脈,也有全身血管擴張作用,貿然起身可能因低血壓而跌倒受傷。且不可與威而鋼、犀利士等壯陽藥併用,以免造成致命性低血壓。此外,硝化甘油錠容易受潮、變質,須放在原包裝的不透光玻璃瓶中,不可自行分裝,且使用後將瓶蓋拴緊,並放置於兒童不易取得處。有病史者應隨身攜帶,避免高溫、日曬或碰觸身體的體溫,最好放在隨身背包內。另藥錠有效期限為半年,逾期可能導致變質,影響藥效,應回診重新領取。食藥署提醒,硝化甘油錠只能救急,暫緩心絞痛症狀,若服用後未改善,應立刻就醫。若服用後持續或嚴重胃不適、眼花、口乾、皮疹等症狀出現時也應迅速就醫。病患除了按時服藥、定期回診和飲食控制外,也要做好血壓監測。服用期間若有任何問題,可向醫師或藥師詢問,確保用藥安全。

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身心症患好發假期憂鬱症

記者葉進耀∕台南報導春節長假可好好休息跟家人團聚,是幸福歡樂的日子,但對於少數族群可能因壓力大而感到情緒低落,出現「假期憂鬱症」。安南醫院精神科主任張俊鴻說,有身心疾病患者最容易出現假日憂鬱。張俊鴻指出,假期通常被視為幸福和歡樂的,在國外11月和12月耶誕節到新年假期期間,是快樂的日子,若有人持續存在著悲傷情緒,通常會被稱為假期憂鬱症;在台灣臨床比較常見的則是在春節長假,雖然很多人期待春節長假,但對於有些如單身或功名未成者來說,長假反而是不快樂、壓力大、情緒低落,甚至憂鬱好發期。根據國外的研究,64%患有身心疾病的人報告說假期使他們的病情惡化了,常出現症狀包括食慾或體重變化、睡眠方式的變化、情緒低落或煩躁難以集中、覺得自己沒有用比平常更累、感到緊張擔心或焦慮、做過去喜歡的事情會失去樂趣等。他說,假日憂鬱症並非《精神疾病診斷和統計手冊》中公認之精神疾病,卻是常見身心症狀,可能原因如睡眠不足、過量飲食和酗酒、財務壓力、孤獨與寂寞與不切實際的期望等。避免或減緩假日憂鬱最重要的一件事就是維持社交,不要孤立自己,社會孤立可能是抑鬱症的主要危險因素,還有規律運動,研究顯示運動可以改善輕度憂鬱,定期運動可預防和減輕憂鬱症狀。張俊鴻提醒,要保有足夠時間讓自己放鬆,每天15至20分鐘或更多時間來享受安靜時間,看書、聽音樂、洗澡、做瑜伽,也可設定新年計畫且期望需切合實際並且可以實現。如透過上述方法仍覺得自己有胸悶、頭痛、注意力不集中、疲累感、失眠、心情憂鬱或煩躁症狀而影響日常作息與工作,要趕緊找身心科(精神科)醫師諮詢。

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境外+1 女居檢期滿採檢復陽

記者戴淑芳∕台北報導中央流行疫情指揮中心8日公布,國內新增1例境外移入COVID-19確定病例(案929),個案為本國籍20多歲女性,去年曾在英國確診,返台居家檢疫期滿後兩次採檢陰性,但自主健康管理後至醫院自費採檢竟確診。指揮中心指揮官陳時中表示,案929於去年2月至英國工作,曾接觸確診個案,12月20日起陸續出現發燒、腹瀉及嗅覺異常症狀,12月23日於英國當地檢驗確診COVID-19,並於今年1月3日及11日再次採檢,結果皆為陰性。案929於1月15日返國,入境迄今無疑似症狀,集中檢疫期間曾於1月19日及28日採檢,結果均為陰性;個案檢疫期滿後返回住處自主健康管理,2月5日至醫院自費採檢,於8日確診。已掌握個案接觸者共10人,其中1人列居家隔離,其餘9人因有適當防護,列自主健康管理。指揮中心統計,截至目前國內累計928例確診,分別為813例境外移入,76例本土病例,36例敦睦艦隊、2例航空器感染及1例不明;另1例(案530)移除為空號。確診個案中9人死亡、848人解除隔離、71人住院隔離中。

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