走路喘愛打呼 稚女點醒他就醫

記者戴淑芳∕台北報導 一名40出頭的中年男性,對於自身白天疲累、夜晚打呼、體型日益肥胖,走路越來越喘的狀況從不以為意。直到有一天女兒問說:「爸爸,你可不可以陪我久一點?」他才驚覺,自己的健康這麼重要、這麼有意義,於是開始正視自己的健康問題、積極就醫、重拾健康。 「打呼、肥胖、睡不飽」是睡眠呼吸中止症非常常見的症狀。新光醫院耳鼻喉科醫師徐英碩表示,睡眠呼吸中止症顧名思義即為患者於睡眠中反覆暫時停止呼吸,人一旦停止呼吸必然會發生缺氧的狀況,缺氧後的身體將產生大量自由基、造成體內發炎、廢物代謝不良,引發眾多風險。 睡眠呼吸中止症的10大健康危機,包括:睡眠期間的缺氧可能導致心肌梗塞和心絞痛;呼吸障礙可導致張口呼吸,進而引起口臭和蛀牙;耳內細小血管缺氧,要小心暈眩、耳鳴、突發性耳聾;鼻塞導致透過口部呼吸,為睡眠呼吸中止症的危險因子;睡夢中因呼吸道堵塞、胸腔內形成負壓而胃食道逆流;睡眠品質不佳影響代謝,造成肥胖問題;睡眠障礙可能影響情緒,嚴重時可能導致憂鬱症;不良睡眠直接導致日間疲勞和睏倦;因睡眠中斷使大腦無法進入深睡期,導致夜尿次數增多;身體缺氧會影響陰莖海綿體的動脈血流,增加性功能障礙風險 正壓呼吸器為睡眠呼吸中止症第一線的治療方式,透過睡眠內視鏡檢查了解生理構造,更可幫助病患整合出最適治療方式。徐英碩特別提醒患者若有肥胖問題應同時進行適度減重,研究亦指出減重7公斤即可減少一半的睡眠呼吸中止。

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打莫德納後橫斷性脊髓炎 獲50萬救濟金

記者陳柏翰∕台北報導 一名30多歲男子接種莫德納疫苗後,出現雙腳無力、大小便困難等症狀就醫,檢查診斷為橫斷性脊髓發炎,經衛福部預防接種受害救濟審議小組(VICP)審核,予以50萬元救濟金。 VICP在3月14日開會,討論COVID-19及其他疫苗接種救濟審議案,近日公布審議結果。 衛福部疾病管制署發言人曾淑慧表示,這次共審議135案,其中獲最高救濟金額為新台幣50萬元,個案是台北市1名30多歲賈姓男子,他在2022年2月接種莫德納疫苗後,左腳麻、無力,幾天內症狀進展到雙腳無力、麻、走路困難、大小便困難,至急診就醫。 經住院檢查治療,胸椎核磁共振顯示胸椎脊髓病變,系列檢查診斷為橫斷性脊髓發炎,曾淑慧說,根據症狀發生時間及臨床檢查結果,依相關規定,核予救濟金新台幣50萬元。 另,這次年紀最小個案為新北市1名10多歲青少女,接種莫德納疫苗後因手臂紅腫、皮膚癢而就醫,經診斷為蕁麻疹,核予救濟金5000元。

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今年首例茲卡病毒 外籍男確診

記者陳柏翰∕台北報導 今年國內出現首例境外移入茲卡病毒感染症確定病例,疾管署12日指出,個案為20多歲外籍男性,6月27日自菲律賓入境時因發燒等症狀在機場採檢,後續確診,評估社區傳播風險較低。 疾管署指出,世界衛生組織已將菲律賓等計92個國家及地區列為近期或先前有茲卡病毒傳播風險之國家;國內亦已於2020年11月6日將菲律賓疫情提升為第一級的注意。 國內今年出現首例境外移入茲卡病毒感染症確定病例,疾管署發言人曾淑慧說明,個案為北部20多歲外國籍男性,6月27日自菲律賓入境時因發燒、肌肉痠痛等症狀由桃園機場檢疫站採檢送驗,後經7月9日2次採檢,確診為茲卡病毒感染症。 由於該名個案在機場就遭攔截,經疫調僅4名接觸者,加上北部病媒蚊僅白線斑蚊,評估社區風險較低。曾淑慧表示,目前個案及同住者均無症狀;地方衛生單位已針對個案活動地進行環境孳生源清除及員工健康監測,並給予個案及接觸者衛教,後續將持續進行社區監測至8月2日。 疾管署指出,國內2016年迄今共確診30例茲卡病毒感染症病例,均為境外移入,感染地多為東南亞,分別為泰國7例、越南6例、菲律賓、緬甸及馬來西亞各3例、馬爾地夫2例、印尼、新加坡、聖文森及格瑞那丁、聖露西亞、美國及安哥拉各1例。2016年共13例,2017年至2023年每年均為5例以下。 茲卡病毒是經白線斑蚊、埃及斑蚊等病媒蚊傳染,一般成人感染後症狀輕微,但孕婦感染後可能導致胎兒小頭畸形或死亡。疾管署提醒,孕婦及計劃懷孕婦女暫緩前往茲卡病毒流行地區;民眾如需前往,應做好防蚊措施。 另,民眾若自流行地區返國後,無論是否出現疑似症狀,男性在3個月內及女性在2個月內均應使用保險套,採取安全性行為,或避免性行為,男性的性伴侶若為孕婦,則性行為時應戴保險套或避免性行為至分娩;並應落實自主防蚊措施至少3週,暫緩捐血至少1個月。

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久待冷氣房 當心吹出冷氣病

記者謝國金∕苗栗報導 持續高溫特報,不少人出現頭昏身體沒力等情況而就醫,苗栗為恭紀念醫院中醫科醫師洪皓脩提醒,夏天天氣悶熱,不僅在戶外久曬容易中暑,長時間待在冷氣房,溫度低、空氣不流通,也常出現愈坐愈累、煩悶困倦的「冷氣病」。 58歲張先生是假日農夫,把握週末到山區菜園澆水除草,返家後覺得整個人疲倦沒力、口乾舌燥、頭昏想吐;32歲的徐小姐平時多在商辦大樓內辦公,午後和同事們享用手搖飲、水果等下午茶後,就不時感覺疲勞頭暈、惡心、肩頸痠痛沉重。 不過究竟是中暑還是冷氣病?為恭紀念醫院中醫科醫師洪皓脩表示,在戶外工作奔波,因為持續流汗、水分補充不足,在身體散熱不及下很容易中暑,出現頭昏頭痛、體溫高、口渴、倦怠疲勞等中暑症狀。當務之急是到陰涼處休息降溫,補充水分與電解質。待穩定後可以運用中醫刮痧。 會出現冷氣病,是因為久待冷氣房,身體自發排汗散熱的功能因為毛孔收縮而減弱,低溫引起的血液循環不良,也容易引發肩頸緊繃痠痛等不適。而久處於密閉通風不良的環境,是引發頭暈、胸悶、過敏反應等「冷氣病」症狀的重要原因。要避免出現冷氣病,勿將冷氣溫度調得太低,可以搭配空氣清淨機、循環扇來改善室內空氣流通及品質。隨身攜帶薄外套,則能幫助在進出冷氣房時適應溫差。出現冷氣病症狀時可藉助中藥治療來舒緩,補充足夠水分也很重要。 洪皓脩進一步說明,在炎熱天氣大口喝冷飲,或狂吃冰品瓜果消暑,容易增加腸胃負擔,造成水分、營養的代謝障礙而產生「濕氣」。初期可能僅見脹氣、腹瀉、排便黏膩等腸胃症狀,但隨著濕氣久留滯經絡關節、下半身,身體容易出現沉重困倦、水腫、白帶分泌物增多、皮膚濕疹等多種症狀。要擺脫夏天濕氣重的困擾,建議對於冰涼甜飲應淺嘗即止。並透過規律運動增加排汗與代謝,也是減少濕氣的好方法。

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韓星日瘦1kg菜單 恐脫髮營養不良

記者陳柏翰∕台北報導 近期網路盛傳韓國女星「1天瘦1公斤」極低熱量菜單,內容包含早餐只吃1顆蘋果,中餐吃2個番薯或香蕉,晚餐1杯高蛋白飲品等。然而,醫師提醒,輕易嘗試恐陷營養不良、脫髮窘境。 韓國女星IU「1天瘦1公斤」極低熱量菜單近來在網路盛傳。對此,肥胖專科及家醫科醫師李唐越分析菜單。 李唐越指出,早餐只吃1顆蘋果,中餐吃2個番薯或香蕉,晚餐1杯高蛋白飲品,這樣的極低熱量菜單號稱1天可減下1公斤,但容易引起「溜溜球效應」,一旦陷入反覆減肥又復胖的惡性循環,還會造成營養不良、脫髮等副作用,極低熱量減重法一定要在醫護人員監督下進行。 他表示,通常少吃不動的減肥方式,減掉的是水分與肌肉,而非脂肪,專家所稱的「溜溜球效應」是指短時間內一口氣瘦得太誇張,身體會產生保護機轉,拉低基礎代謝率變低,可能造成將來復胖機會大幅度增加,體重、體脂數據好像溜溜球快速上下移動。 營養師徐子雅則提醒,愛美民眾一定要少吃會讓身體發炎的食物,尤其糖百害無一利,吃過多糖不只容易顯得皮膚衰老,也會加速細胞老化,是造成身體發炎反應的兇手;民眾對油總是介於過量與不足的問題,外食族更容易攝取到不好的油脂,「少壞油、吃好油」能幫助身體抗發炎,延緩老化。

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國健署:加熱菸未合法 違者一定開罰

記者陳柏翰∕台北報導 台灣菸害防制法新法納管加熱菸上路迄今逾1年,但非法菸品仍肆竄,甚至政界人物近期使用加熱菸時有所聞;對此,國健署12日強調,國內目前完全沒有任何合法加熱菸,違者一定會依法開罰。 菸害防制法修正案去年3月22日上路,電子煙及未經健康風險評估審查通過加熱菸等新興菸品皆違法,不可在台灣製造、輸入、販賣、供應、展示或廣告,攜帶入境最高罰新台幣500萬元;另,菸害防制法第15條第2項明訂任何人不得使用非法菸品,最高可罰1萬元;截至今年6月26日,仍無加熱菸通過健康評估。 國健署長吳昭軍表示,針對加熱菸等指定菸品健康風險評估審查情形表示,目前12家提出申請,其中4家進入實質審查,並有2家已補正3次,是否通過仍待審查委員評估。 他強調,業者提出的理由一定要能說服委員,國健署就是在行政作業上給予協助,外界很關心何時會通過,「但結果也有可能是不通過」;不用質疑,現在國內沒有合法的加熱菸。 國健署菸害防制組長羅素英表示,加熱菸的健康風險評估審查會議依法進行中,過去1年多舉行了超過30場會議,只要有任何業者交上資料,就會儘速安排專家審查,「絕對沒有等待特定業者」。 對於加熱菸健康風險評估審查,羅素英說,絕對秉持「保護公眾與未成年健康」為最高原則,這也是審查速度比較慢的原因,各家補正速度不一,快則1個月內、較慢者可能耗時3個月補資料。 政界人物使用加熱菸時有所聞,羅素英對此表示,各地方衛生單位將會介入查明,有違反菸害防制法就會依法開罰。「國健署沒有預設立場」,現階段對於若有產品健康風險評估審查通過後,包含上市時程、菸捐執行模式等,仍在規劃中,暫無定案,重心仍以健康風險評估審查為優先。

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耳石脫落症 針灸疏通氣機 緩解眩暈

記者葉進耀∕台南報導 「良性陣發位置性眩暈」俗稱耳石脫落症,經常因頭部姿勢改變而引發,雖然不會對生命構成威脅,但會對生活品質造成很大影響。奇美醫院中醫部醫師蔡昕儒說,中醫通過針灸和中藥治療,可以有效改善症狀,提高患者的生活品質。 蔡昕儒指出,良性陣發位置性眩暈的主要原因是內耳中的耳石移位,影響內耳平衡導致眩暈。患者在躺下、起床或轉頭等頭部姿勢改變時,會感受到短暫但強烈的眩暈感,通常不超過1分鐘,此外,還可能伴隨眼球震顫、惡心和嘔吐等症狀。雖然這種情況通常會自行緩解,但也可以通過耳石復位術來改善症狀,然而,部分患者仍會有頭昏、頭沉、走路不穩等症狀,此時中醫治療便顯得尤為重要。 中醫認為,風、火、痰、濕等因素都有可能誘發「眩暈」的發生,與肝、脾、腎的功能失調密切相關,也與情志有緊密關聯。針對不同的病因,中醫通過辨證施治的方法進行調理,如脾虛痰濕型以半夏天麻白朮湯燥濕化痰;肝風內動型以天麻鉤藤飲平肝潛陽;肝鬱氣滯型以柴胡疏肝散疏肝解鬱;氣血虧虛則以八珍湯益氣養血。 針灸治療也是中醫治療眩暈的重要方法之一,通過刺激特定的經絡和穴位,改善腦部循環。常用的穴位有百會、風池、完骨、聽宮和四關(合谷、太衝)等,同時辨證配穴,可以升提陽氣,疏通全身氣機,緩解眩暈症狀,也有舒緩情緒的作用。 蔡昕儒指出,患者在日常生活中應注意飲食和生活調理。飲食方面應避免食用烤炸辣及生冷食物,多食清淡、易消化的食物,如新鮮蔬果、瘦肉、魚類等;生活習慣方面,保持良好的作息,避免過度勞累和情緒波動,適當進行戶外活動,增強體質,提升身體抗病能力。

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20至64歲 25%國人有代謝症候群

記者戴淑芳∕台北報導 依據國民營養健康調查顯示,20至64歲民眾,每4人就有1人罹患代謝症候群,國健署同步辦理「2024戰勝代謝症候群」獎勵活動,針對有改善者,提供抽獎活動,鼓勵民眾戰勝代謝症候群賺健康、拿好禮。 判定罹患代謝症候群的標準,包含三高(血壓偏高、血糖偏高、血脂偏高)加二害(腰圍過粗、好的膽固醇不足),5項中符合其中3項即有代謝症候群,未來得糖尿病、心血管疾病的發生風險是一般人的2至6倍。 忙碌於工作及家庭的吳小姐,偶然發現自己爬樓梯會喘,又加上本身具高血脂家族史,擔心之餘,主動做了健康檢查,發現報告有好多紅字,空腹血糖、三酸甘油脂與腰圍已超標。 經由診所醫師建議加入代謝症候群防治計畫,醫病共同訂下少吃肥肉、每天快走、飯後散步等目標,經過一段時間積極落實與改變,吳小姐在家能站就不坐,三餐均衡飲食,經過定期追蹤,空腹血糖和三酸甘油脂都已改善,已經不再是代謝症候群。 國健署與健保署自111年7月起,合作推動「全民健康保險代謝症候群防治計畫」,至今已有近2700家診所、超過4300位醫師加入計畫,收案超過21萬人,參與計畫的民眾近100%接受至少1項不健康生活習慣改善指導,追蹤管理至少3次(含)以上者,超過7成改善至少1項異常指標,近2成改善已非代謝症候群(即代謝症候群異常指標小於3項)。 為提升收案民眾的健康識能,鼓勵積極改善致病危險因子與從事健康行為,國健署同步辦理「2024戰勝代謝症候群」獎勵活動,活動報名資格為今年7月23日前計畫收案者,即日起至9月30日上網報名,同意國健署使用及分析健保資料,報名成功前3000名可獲得新台幣200元等值商品券,活動期間收案診所上傳報名者任1項異常指標數值改善,民眾可獲得1次抽獎機會,改善越多,抽獎機會越多,其中最大獎是AI手機,名額共30名。

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健保署健康存摺 助掌握自身健康數值

記者陳柏翰/台北報導 定期健康檢查是了解自身健康情況的關鍵之一。然而,健保署指出,民眾就醫後持有的檢驗報告通常回家後容易丟掉或沒有保存;透過「健保快易通App|健康存摺」即可輕鬆查詢檢驗檢查報告,掌握自我健康資訊。 健保署表示,近年隨著網紅興起開箱介紹各地美食,吸引不少粉絲追蹤,利用休閒假日逐一踩點,一不小心吃多,不知不覺腰圍變粗,肚子愈來愈大,直到不舒服就醫後才知道已患有代謝症候群的問題,有罹患三高(糖尿病、高血壓、高血脂)的風險。 健保署說,「健保快易通App|健康存摺」是將個人健康資訊全面整合,供查詢個人的就醫紀錄,以及追蹤檢驗檢查結果,除了可以自行記錄生理量測值,同時也針對現代人關心的慢性病問題,建立了「代謝症候群專區」,只要輸入腰圍、血壓、空腹血糖、三酸甘油脂、高密度脂蛋白膽固醇等5項檢驗數值,即能評估是否有代謝症候群的風險,提醒儘速找醫師進一步診斷,調整飲食與生活型態,遠離慢性病。

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專案輸入輸液 無我藥品許可

記者傅希堯∕台北報導 食藥署長莊聲宏10日指出,專案輸入之生理食鹽水並無我國藥品許可證,並不適用藥害救濟相關規定;但專案輸入品其生產製造都是依PIC/S國際規格嚴格要求,若有任何問題,食藥署會協助以《消保法》求償。 永豐化學新莊廠未能符合PIC/S GMP規定勒令停產,影響生理食鹽水供應。食藥署於啟動專案製造及進口,據統計,自5月初累積至本週,專案輸入生理食鹽水以500cc小包裝為主,進口數量將達239.2萬袋,本週即有24.12萬袋進口。 外界質疑,專案輸入生理食鹽水沒有許可證,僅憑一紙公文就辦理專案進口,不符合《藥事法》相關規定。 莊聲宏表示,生理食鹽水非屬必要藥品,但經確認國內合格廠商無法補足缺口,為避免臨床短缺,並確保病人用藥權益,食藥署經公開徵求專案輸入或製造,依《藥事法》予以核准專案輸入。 食藥署表示,本次核准之專案輸入生理食鹽水雖無我國藥品許可證,但都要求廠商檢附藥商資格證明文件、製造廠GMP證明文件、核准製造及販售證明、藥品檢驗規格成績書、標籤/仿單等資料,以確認其品質。本次核准之專案輸入生理食鹽水,皆為於國外合法販售,且製造廠皆在PIC/S會員國或經由PIC/S會員查核認定;其中,越南雖非屬PIC/S會員國,惟該製造廠業經日本醫藥品醫療機器綜合機構(PMDA,屬PIC/S會員)查核認定。 食藥署副署長王德原指出,食藥署已國內其他業者持續增產,以500毫升包裝計算預計8月產量可從40萬提升到50萬袋,待國內產量能滿足使用需求後,就不需再辦理專案輸入。

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