記者陳柏翰／台北報導 　根據一項針對台灣等亞太8國所作的心血管疾病調查發現，近8成的心血管疾病如心肌梗塞或中風，透過降低低密度膽固醇（LDL-C）等方式，可有效降低疾病發生風險。專家指出，預防勝於治療，建議20歲以上者、有早發性心血管疾病家族史民眾應定期追蹤，如LDL-C超過130mg/dL，就要特別留意。 　中華民國血脂及動脈硬化學會理事長李貽恆指出，高血脂最重要的指標就是LDL-C，又被稱作壞膽固醇，長期濃度過高會積累在血管壁上造成血管發炎、動脈硬化與血管堵塞，導致心肌梗塞或腦中風。 　根據全球最具公信力媒體《經濟學人智庫》所發表一項亞太地區心血管疾病最新報告指出，包含台灣在內的亞太區8國，曾經發生過心肌梗塞或中風的患者，4年內再次復發的風險高於一般人30%。 　不過，調查也指出，近8成的心血管疾病如心肌梗塞或中風，是可以事先預防的，如降低LDL-C，達到LDL-C治療目標，即可有效降低疾病發生風險。 　中華民國血脂及動脈硬化學會祕書長黃柏勳醫師表示，根據該學會提出的臨床治療指引，高風險族群如急性冠心症與冠狀動脈血管疾病患者，其LDL-C建議治療目標為70mg/dL，若急性冠心症合併糖尿病等慢性疾病，則可以更積極控制在55mg/dL以下。 　黃柏勳也提醒，許多民眾每年都會做公司或家庭健康檢查，卻忽略健檢報告中低密度膽固醇指數LDL-C的重要性，雖然高血脂常常沒有臨床症狀而難有警覺心，但是伴隨而來的心血管疾病風險卻不可忽視。 　因此，建議20歲以上的成年人或有早發性心血管疾病家族史民眾應定期追蹤，如LDL-C超過130mg/dL，就要特別留意，若有糖尿病、冠心病等相關病史的患者，則需每半年定期追蹤，積極與醫師配合治療。

　記者陳柏翰／台北報導 　對於異位性皮膚炎，醫師指出，根據今年治療共識，建議加入生物製劑可更完整中重度異位性皮膚炎治療版圖。另，今年5月健保將生物製劑的適應症拓寬至12－17歲中度至重度異位性皮膚炎青少年病人，為更多病人提供新的治療選擇。 　中國醫藥大學附設醫院皮膚科醫師張廖年峰表示，異位性皮膚炎屬於慢性病，患者必須長期接受治療。醫師會根據嚴重程度，建議適合的治療方針，治療期間可能出現拉鋸戰，此時醫師及家屬的陪伴、病人意志，都是保持戰力的重點。 　他指出，根據「2020異位性皮膚炎治療共識」，治療初期建議以保濕劑為主，維持皮膚保水度，並針對局部病灶可塗抹類固醇藥膏；治療中期針對中度至重度病人則會加上局部免疫抑制藥膏、紫外線照光、短暫口服類固醇等治療方式；也會視病人嚴重程度，處方口服免疫抑制劑。 　然而，類固醇及免疫抑制劑是對免疫系統進行全面性壓制，可能造成病人免疫力降低，導致感染風險提高。 　張廖年峰說，如今生物製劑加入治療建議且通過健保給付，終於打破治療僵局，如同接力賽的最後一棒，幫助病人完美衝刺，透過精準鎖定異常的發炎重要因子進行阻斷，從根源改善病灶，同時降低副作用產生。 　他也提到，對於慢性重度異位性皮膚炎病人，使用生物製劑的健保給付規範包括需先經過照光3個月及兩種口服免疫抑制劑的足量治療各3個月，濕疹面積與嚴重程度指數（EASI評分）仍有20分，且病灶佔體表面積30%以上，才可申請。另，今年5月生物製劑的適應症也拓寬至12歲至17歲中度至重度異位性皮膚炎青少年病人，為更多病人提供新的治療選擇。 　為讓更多病友了解相關疾病治療，異位性皮膚炎病友協會將於本月30日晚間 7點到7點半於異位性皮膚炎病友協會FB社團，舉辦首場直播病友會，線上分享異位性皮膚炎最新治療趨勢及健保給付申請說明，讓更多病友獲得治療新知。

　記者陳柏翰／台北報導 　糖尿病友若病情控制不理想，恐引發視網膜病變，嚴重甚至有失明的風險。為降低糖友視網膜病變及提升篩檢率，宏碁攜手台大醫院跨界合作打造眼科AI輔助診斷軟體，成為台灣首張由TFDA核可的眼科智慧醫材。 　根據「2019台灣糖尿病年鑑」統計，台灣糖尿病盛行率已經超過9.32％、糖友病患超過220萬人 ；糖尿病會併發血管病變，其中又以糖尿病視網膜病變最常見，也是成年人失明的3大原因之一。雖然國內灣糖尿病人口逐年增加，但患者平均眼底檢查率不到一半 　台大醫院內科部主治醫師莊立民表示，糖尿病人失明率為一般人的25倍，且患病10年後，視網膜病變發病率上升至60%，20年內病變發病率更攀升至90％。罹患糖尿病的時間越久發生視網膜病變的風險愈高。然而，視網膜病變初期可能毫無症狀，病患檢測所需花費的時間成本高，導致我國一直處於低篩檢率。 　為降低糖友視網膜病變及提升篩檢率，宏碁公司攜手台大醫院跨界合作打造眼科AI輔助診斷軟體、並由台灣諾華擔任臨床試驗設計顧問、以及衛福部食品藥物管理署（TFDA）專案輔導，向TFDA申請醫材許可證，已於日前核准，成為台灣首張由TFDA核可的眼科智慧醫材。 　台大醫院眼科部主治醫師謝易庭表示，這套眼科AI輔助診斷軟體，除了有國外相關資料5萬筆，並加入台大10年來從新陳代謝科蒐集的8千張眼底鏡照片。經臨床測試，該系統準確度達95%，且該軟體可適用在大部分的眼底鏡機型。 　台大醫院吳明賢院長表示，這次藉由宏碁在AI人工智慧技術領域的科技，加乘台大醫院豐富的臨床經驗，打造AI輔助診斷軟體，為台灣智慧醫療建立全新里程碑。該系統將盡快到院裡面臨床使用，協助第一線醫師診斷。 　宏碁創辦人暨榮譽董事長施振榮表示，台灣醫療領先世界，在當前的大環境下，國內健康醫療產業的未來發展，應利用資通與醫療人才優勢，借重AI科技結合智慧醫療，有效提升健康醫療的品質與效益。

　記者戴淑芳／台北報導 　經考量國內疫情防控能量，兼顧人道人倫需求，中央流行疫情指揮中心23日表示，繼日前陸續放寬措施後，再進一步開放，國人的團聚陸籍配偶，自9月24日零時起，可以向內政部移民署申請入境；外國人隨行團聚的陸籍配偶及未成年子女亦同。入境人員需依規定完成14天居家檢疫。估計約740人可因此獲准來台。 　指揮中心指揮官陳時中表示，為確保國人健康福祉，防疫的調整均是循序漸進，希望各界能夠體諒。對於邊境管制的開放，在不衝擊疫情防控下，會再進一步積極評估，推動下階段的調整措施。 　因此，繼日前陸續放寬措施後，經考量國內疫情防控能量，兼顧人道人倫需求，也聽取各方意見，再進一步宣布開放陸配可申請入境團聚。 　針對目前統計人數，副指揮官陳宗彥表示，開放的陸配身分是已經在中國大陸完成結婚登記，已經取得有效依親團聚的，之前統計完成程序，已經取得依親團聚有效證件的人數有666人，另外是涵蓋外國人，但配偶是中國大陸籍的隨行團聚有74人，加起來總共有740人。

　記者戴淑芳／台北報導 　彰化縣普篩計畫遭政風處介入調查，搞得沸沸揚揚，中央流行疫情指揮中心23日表示，調查結果發現，彰化衛生局違反2項政策，但依法無行政裁處罰則，未來修法時將列入評估。另對公務員涉及失職部分，則交由彰化縣政府報懲。對此，彰化縣長王惠美說，尊重調查結果，縣府則表示，收到調查報告後，再適當處理。 指揮官陳時中表示，針對案485確診個案，因無症狀並於居家檢疫期間到醫院採檢，未遵循指揮中心公費採檢規範，且於檢疫期間外出採檢，可能造成防疫風險，引發輿論關注。 　經指示廉政小組進行調查，並於8月24、28日提出調查報告，陳時中表示，調查發現，彰化衛生局共有兩項作為違反指揮中心政策，一為對無症狀居家檢疫者進行採檢；二為主動要求居家檢疫者於檢疫期間外出。經研析認為已違反傳染病防治法規定。 　但現行傳染病防治法對於地方主管機關違反所定權責事項，或違反指揮官統一指揮、督導及協調者，並無相關行政裁處罰則。陳時中表示，未來可於傳染病防治法修正時，參考立法例併同為立法政策評估。

　記者陳柏翰／台北報導 　全球目前處武漢肺炎防疫期。專家指出，藉由數位科技可在短時間內針對武漢肺炎疫情建立AI預測模型，提供決策者參考並快速制訂封鎖或解封決策。 　台大公共衛生學院教授陳秀熙23日舉行武漢肺炎防疫科學線上直播，分享人工智慧（AI）如何應用於COVID-19（2019冠狀病毒疾病，武漢肺炎）在流行疫情預測、疾病治療診斷及藥物、疫苗發展等方面。 　陳秀熙表示，這次武漢肺炎帶來傳染病威脅，不過運用大數據、物聯網、人工智慧、區塊鏈等數位科技可協助減災，「化危機為轉機」，如結合大數據動態、國家疫情和電信疫情等資料，可在短時間內建立AI預測模型，提供決策者參考並快速制訂封城或解封決策。 　目前已有許多國家將大數據應用於接觸者追蹤系統，如歐洲推動跨境使用。另外大數據也可應用於疫情預測，根據日本鑽石公主號的公開資料預測疫情流行曲線，可針對部分或全面隔離檢疫進行效益評估，有助於未來郵輪啟動時的防疫參考。 　陳秀熙也提到，相較於傳統疫情預測模型，AI預測模型除了每日新增個案數等疫情資料，還可利用自然語言處理模式納入新聞、網路等資訊，了解防疫政策實施狀況及民眾警覺性，相較於只採用疫情資料的傳統預測模型，AI預測模型能提供更好的預測力。

　記者戴淑芳／台北報導 　針對現行自菲律賓入境機場普篩政策，中央流行疫情指揮中心23日宣布改變，自9月24日起取消入境採檢，改為旅客於集中檢疫場所完成檢疫期滿前進行採檢，但仍須提供登機前3日內的PCR陰性報告，才能來台轉機及入境台灣。 　指揮中心指揮官陳時中表示，我國自今年7月26日以來，實施自菲律賓飛抵台之所有旅客入境機場採檢，截至9月20日，已採集1238位旅客之檢體樣本，有症狀旅客採檢確診率(17.6%)明顯高於無症狀旅客(0.7%)。 　陳時中表示，入境檢疫措施新制為：入境有症狀旅客，須於機場完成採檢，無症狀旅客停止機場採檢；自菲國入境旅客，均須於集中檢疫場所完成檢疫，並於檢疫期滿前進行採檢。另未持有我國居留證或居留簽證的外國籍人士，仍須提供登機前3日內PCR檢驗之陰性報告，才能來台轉機及入境，且外國籍人士(持居留證或居留簽證者除外)需自費(每日1,500元)配合我國集中檢疫措施。

　記者戴淑芳／台北報導 　杏輝藥廠繼6款藥品在效期內有效成分不到90%，遭勒令全面回收後，經食藥署進一步清查再發現，竟有14款藥未按時檢驗、軟膏外觀變色，卻未及時處理，除要求下架，最重將罰新台幣200萬元。 　食藥署表示，7月底針對國內藥廠展開GMP（藥品優良製造作業規範）查廠工作時，發現杏輝藥廠6款藥品的持續安定性試驗的含量測定結果不符規定，除要求全面回收外，也要求業者自主清查其他產品狀況。 　不料，經食藥署再進一步追查，再發現有14款藥品明顯違反GMP規定，全部要求藥品下架。 　據食藥署公告，下架品項包括「杏輝美白軟膏40毫克」（500g塑膠罐裝）、「杏輝悠力素乳膏」、「杏輝暈克錠」、「保利肝膠囊」 、「杏輝安咳糖漿」、「杏輝親擦樂夢軟膏」、「杏輝來縮酵素錠90毫克」、「杏輝皮爽頭皮用液1毫克/毫升」、「杏輝可立舒乳膏0.5 毫克/公克」（1000g塑膠罐裝）、「杏輝貝他每麗軟膏」、「杏輝咳定康優膠囊」、「杏輝健聯乳膏」（1000g塑膠罐裝）、「杏輝舒明麗眼藥水」、「敏可停液0.4毫克/毫升」。 　其中，14款藥品中有10款為處方藥、4款指示用藥，部分經檢驗發現藥品有效成分含量低於原本的90%，另有部分實驗時程延宕，甚至是軟膏變色的狀況，明顯違反GMP規定，但杏輝藥廠卻未及時處理。 　食藥署指出，過去國內也曾有藥廠出現類似狀況，但下架品項都沒有這次多，杏輝出包藥品遇到的問題也不同，有的是包裝材質影響藥品品質，有的則是處方出狀況。 　針對杏輝藥廠違反GMP的問題，食藥署表示，除須在10月6日前限期改善，也將依法開罰新台幣3萬至200萬元，目前正在由專家會議討論違規嚴重程度，將根據複查結果決定是否要求停產或取消GMP。

　記者王勗／台南報導 　氣喘是一種反覆發作的氣流阻滯病症，全球約有3億人口罹患氣喘，過去40年來氣喘盛行率、併發症、死亡率及經濟負擔都急遽上升。郭綜合醫院胸腔內科醫師朱遠志表示，臨床發現，單株抗體生物治劑治療新法，可有助控制嚴重過敏性氣喘，改善患者的生活品質。 　根據統計，隨著工業化發展與空汙情況日趨嚴重，氣喘的盛行率逐年上升，估計約為每10年增加50%，每年全世界更有約25萬人死於氣喘。大多數患者只要好好使用控制藥物及避免過敏原暴露，會自行緩解或是經過治療而恢復。然而其中卻有5至10%的氣喘病患為嚴重型氣喘，其中約有4至8成為嚴重嗜酸性白血球氣喘。 　氣喘的病因有很多，患者應避免與過敏源接觸，包括病毒感染、塵蟎（氣喘發生之主因）、有毛皮的動物、蟑螂、花粉、黴菌、菸煙、汙染的空氣、運動劇烈情緒反應，刺激性的物品及清潔劑及部分藥品。患者多可透過如類固醇、白三烯素受體拮抗劑、乙二型交感神經興奮劑、抗膽鹼劑等藥物控制。 　研究發現在嚴重嗜酸性白血球氣喘的患者身上，有許多共同的發炎因子，如E類免疫球蛋白、嗜酸性白血球、白介素-5等，其中白介素-5為主要引發嗜酸性紅白血球的細胞激素，使之成熟，活化及延長生命，進而導致氣道因過多的黏液分泌阻塞、支氣管平滑肌增厚、發炎及細胞浸潤等。 　醫師朱遠志強調，單株抗體生物治劑（拮抗白血球介素-5）如應用於嚴重嗜酸性白血球氣喘治療，可明顯降低發作頻率並改善肺功能，可做為控制嚴重過敏性氣喘的新選擇，有助改善氣喘症狀與生活品質，幫助患者揚眉吐氣。

　記者王勗／台南報導 　40多歲的L先生十年來深受「隱疾」所苦，下腹部日夜反覆疼痛，嚴重影響生活品質，直至被轉介至奇美泌尿外科主治醫師謝昆霖門診，被診斷為慢性攝護腺炎及慢性骨盆腔疼痛症候群。經低能量體外震波術及磁波椅治療數週，疼痛的嚴重度及發生頻率明顯下降，終於找回下半身幸福。 　慢性骨盆腔疼痛症候群會造成長期持續性骨盆附近不適感，病情時常反覆，難以根治，讓患者身心飽受煎熬。醫師謝昆霖表示，病患的臨床表現不一，除典型的會陰部（肛門與陰囊間）悶痛外，有的人會感覺陰囊、下腹部、腹股溝附近、陰莖龜頭等處疼痛，也有像下泌尿道症狀（頻尿、解尿不順、疼痛、覺得解不乾淨等）、性行為過程或之後疼痛不適，甚至進一步造成性功能障礙、勃起障礙等。 　慢性骨盆腔疼痛症候群目前沒有特別的檢查可以明確診斷及確切病因，臨床上需要透過完整的病史詢問，配合如尿液、直腸超音波等相關檢查釐清診斷，往往容易被誤認跟膀胱炎、精索靜脈曲張、副睪丸發炎等病症搞混。臨床上慢性骨盆疼痛症候群發生年齡多在20至50歲間，年輕男女均可能罹患。 　謝昆霖指出，治療通常會先透過藥物改善不適症狀，透過抗生素、攝護腺用藥、肌肉鬆弛劑、止痛藥等，因應不同症狀做改善，但因此病無法根治，停藥後也很有可能復發，患者也可選擇骨盆底磁波治療儀（磁波椅）及低能量體外震波術等治療手段，利用低能量震波來微破壞附近組織，促進身體修復機轉、改善不適，過程不會疼痛也不具侵入性，後續無副作用，他提醒民眾如有類似困擾應即早就醫，找回健康的生活品質。