記者陳柏翰／台北報導 　衛福部健保署今年曾推出醫材收費上限草案引發醫界強烈反彈，經衛福部長陳時中親自對外溝通並達成共識。然而，健保署日前宣布，自付差額特材不訂上限價，但9月1日起將處理收費明顯不合理的極端值，再度引發醫界不滿。對此，健保署澄清，相關極端值是醫界公協會自行訂定，若遇到問題將加強溝通。 　今年6月衛福部宣布推出醫材收費上限草案，不過因醫界反抗聲浪過大，使健保署原預定於今年8月1日推出的醫材收費上限新制，由衛福部長陳時中後來宣布「無限期暫緩」。 　然而，健保署於8月31日突然表示，9月1日起，除「冠狀動脈塗藥支架」外，包括人工水晶體、特殊材質生物組織心臟瓣膜、淺股動脈狹窄塗藥裝置、特殊功能人工心律調節器、複雜性心臟部整脈消融導管等7大類醫材，都將改以院所費用極端值管理，再次引發醫界反彈。 　醫師吳欣岱在臉書表示，很遺憾的還是設上限了。其實大家都有加醫學會，誰不知道學會做決定根本很少和下面的會員溝通，這是醫師們確實的弱點，也怪不了誰。 　吳欣岱也說，現在設定PR值甚至比極端值更糟糕，誰能保證醫材不會像藥價一樣逐年滾動式修正。健保署玩弄文字遊戲，差額自付醫材一事讓人非常失望，先前提到的所有包括好醫材可能退出台灣、有買保險也用不到的種種推測仍然可能成真。 　對此，健保署醫審及藥材組副組長黃兆杰表示，6月陳時中部長邀集各界醫師、專家開會討論自費特材上限規定，會後做出3項決議，包括對健保特材做更細緻的功能分類、優先處理極端不合理價格、特材資訊公開透明等，後來雖不訂收費上限，但自費特材管理方向仍依循3項會議決議進行。 　價格方面，健保署6月24日、7月1日曾和眼科醫學會等17個公協會開會討論極端值訂定，黃兆杰說，公協會代表也認同應管理定價過高的特材，因此由公協會針對不同類別、功能特材訂出極端值，健保署僅根據討論出的結論，通知收費超過極端值的醫療院所。 　黃兆杰也強調，健保特材極端值新制一日起將展開一個月勸導期，輔導醫院改善，若醫療院所採購價格真的高於極端值，健保署也會介入了解，加強溝通。

　記者戴淑芳／台北報導 　繼國光、聯亞之後，食藥署31日有條件核准高端疫苗生物製劑公司COVID-19候選疫苗第一期臨床試驗計畫，為國內第3家經過食藥署核准進入人體試驗階段的公司、也是首支台美合作疫苗。 　食藥署表示，高端公司研發的新冠病毒候選疫苗首次進入人體試驗，可能有潛在風險，不過考量到公共衛生情事，以及國內對疫苗的需求，經過8月26日召開審查專家會議，審查其COVID-19候選疫苗第一期臨床試驗計畫，會議決議待廠商補件並經審查同意後，得有條件核准該試驗計畫。 　高端公司於8月28提交補件資料，並經衛福部審查通過，有條件核准其第一期臨床試驗計畫，為我國第3家受核准進入人體試驗的疫苗公司，惟疫苗是否有效，仍待未來第一期臨床試驗之結果，方可就該疫苗之療效進行評估及確認。 　高端疫苗是國內首支和美國衛生研究院（NIH）合作開發的疫苗，除了高端合作之外，另一支和美國生技公司莫德納合作，目前莫德納的核酸疫苗已進入第三期臨床試驗，未來可望透過臨床試驗結果，預測高端疫苗的候選疫苗效果。 　食藥署日前核准國光生技公司進入候選疫苗的第一期臨床試驗，已經在上週開始施打於受試者，預計在11月進入第二期。高端則是國內第3家經過食藥署核准進入人體試驗階段的公司。

　記者王正平／高雄報導 　高雄市衛生局監控於電視、網路、廣播電台、平面媒體等播放之食品違規廣告，今年1-6月高雄市自行監控查處及它縣市移入之違規食品廣告共計885件，其中以有線電視451件（51%）最多，網路388件（43.8%）居次，再者為廣播電台42件（4.8％），平面媒體4件(0.4％) ；衛生局說，違規食品廣告均已依食安法處辦。 　經統計，高雄市移入案件中常見違規廣告產品型態及廣告內容宣稱前三名分別為「減肥瘦身」、「改善生理功能」及「免疫力改善」等；今年1-6月因食品違規廣告予以行政裁處件數為213件，共計裁處63位廣告刊登行為人或業者，行政裁處金額共計348萬元，衛生局呼籲民眾切勿聽信誇大不實的違規廣告，以免瘦了荷包又傷身。 　衛生局說，食品僅提供人體所需之營養素及熱量，並不具任何療效，常見違規食品廣告為宣稱產品具有「減肥瘦身」、「改善生理功能」、「免疫力改善」等功能，上述詞句已涉及不實、誇張、易生誤解或醫療效能之宣稱，已違反食安法第之規定。 　值得注意的，隨著網路平台行銷普及化，網路違規食品廣告比例攀升，衛生局分析高市移入案件中272件網路違規廣告中，刊播行為人以個人或網拍業者違規居多，公司或具規模的廠商也佔33.5％。常見違規食品廣告網站以於蝦皮購物網站刊登為大宗，其次分別為臉書、PChome、YAHOO拍賣等。 　衛生局呼籲食品業者及網拍個人切勿以身試法，也提醒民眾凡是廣告內容太神奇、太吸引人的，都需要提高警覺，以免瘦了荷包也達不到預期效果，如有身體不適的情形，應儘速尋求正規之醫療管道就醫，以免延誤治療，危害身體健康，傷荷包又傷身。

　記者鄭錦晴／台東報導 　有鑑於台東民眾對眼科緊急醫療的需求，縣府爭取經費補助台東馬偕醫院增聘眼科醫師人力，自9月1日起可提供24小時眼科醫療服務。9月2起大武衛生所也提供大腸鏡、胃鏡檢查門診服務。 　縣衛生局表示，台東部分專科醫師人力較不足，其中，全縣眼科醫師執登僅有7位，分別是台東市區6位、關山鎮1位；縣內7家醫院中，只有台東基督教醫院執登有眼科醫師一位，其餘6位都是診所開業醫師。 　為因應縣內眼科緊急醫療服務需求，衛生局向衛生福利部爭取補助，除先前透過醫中計畫支援台東馬偕醫院眼科醫師一位，及台北馬偕醫院支援眼科醫師一位，更另外爭取花東基金經費補助台東馬偕醫院增聘任眼科醫師，提供24小時眼科醫療服務。 　大武鄉衛生所自9月份起胃腸內科門診，除固定由高醫副院長吳登強駐診，再增一名醫師，診間就可提供大腸鏡、胃鏡等內視鏡檢查。

　中央社／台中31日電 　盛唐及九褔中醫診所違法以硃砂入藥後，台中市衛生局今天表示，截至30日前往醫院檢查有437人，血中鉛含量超標人數已有32人，全市共有1213家中藥販賣業，稽查完畢未發現違規。 　前台中市議長張宏年全家鉛中毒，揭露中藥粉重金屬含量超標案件，曾服用盛唐、九褔中醫診所問題中藥粉的病患，截至30日已有437人前往醫院檢查，血中含鉛量超標有32人，已有371件中藥檢體送驗。 　台中市衛生局表示，市府持續配合檢調取得就醫患者名單，主動通知患者接受檢查，加強稽查中醫診所、中藥販賣業者或藥商，抽驗是否違法販賣使用硃砂及鉛丹，若查獲有供應調劑或陳列販售硃砂等情事，一律移送法辦。 　目前全市中藥販賣業1213家已全數稽查完畢，現場未查獲有不法使用禁藥情況。截至30日中醫診所稽查計93家，現場未查獲有違反醫療（師）法情況，持續辦理稽查。 　衛生局表示，目前全市有9家醫院提供重金屬檢驗及治療，包含台中榮民總醫院、中國醫藥大學附設醫院、中山醫學大學附設醫院、衛生福利部台中醫院、澄清綜合醫院中港分院、澄清綜合醫院、大甲李綜合醫院、童綜合醫院及光田綜合醫院，尚無治療缺藥問題，持續提供中藥粉檢驗。

　記者戴淑芳／台北報導 　力晶旗下的智合精準醫學31日發表綜合疫苗研發成果，針對新冠肺炎病毒的重要蛋白質，設計出雞尾酒式綜合疫苗，期望兼具預防與治療的雙重功效，也向海內外各界喊話，歡迎合作組成國家隊。 　力晶集團旗下轉投資智合精準醫學科技公司，目前研發團隊成員有20人，全都是博士，在首推疫苗技術平台發表會上，智合董事長黃崇仁表示，期許研發成果未來進入人體試驗後，將成為新冠肺炎解決方案。 　黃崇仁表示，台灣可以做生技，但要用自己的方法做，智合精準醫學雖然規模小，但不是疫苗公司，而是免疫技術公司，研發成員都是精英，既不炒股票，也不去取得別人的授權產品，反而是要授權產品給別人，「這是我們的基本目標，希望這次發表的成果可以很快進入臨床實驗。」 　黃崇仁表示，目前全球開發中的疫苗，大多是以新冠肺炎病毒表面整個棘突蛋白或其受體結合區域為抗原設計。而智合自行研發的雞尾酒式疫苗，則是以激活人體免疫系統，產生大量中和抗體，以清除病毒並阻止其進入細胞，同時也能消滅被新冠病毒感染的細胞，產生兼具治療以及預防新冠肺炎的效果。 　黃崇仁表示，根據動物實驗結果，可以樂觀預估未來這支疫苗上市後，只要在搭機前施打，就可產生預防效用，可以減少檢疫隔離時間，有助活絡國際經濟。

　記者陳金龍／台中報導 　童綜合醫院持續不斷精進醫療技術與設備，陸續獲得財團法人醫院評鑑暨醫療品質策進會的各項品質認證。因為去年一口氣通過了冠狀動脈疾病照護品質認證、健康檢查品質認證與卓越機構美容醫學品質認證3項殊榮，今年獲邀參加品質認證授證典禮。 童綜合醫院指出，冠心症中心秉持以病人為中心的照護理念，服務「冠狀動脈相關疾病」之病患及家屬，結合心臟內外科、急重症、復健、護理、藥劑及營養等跨科部團隊，運用先進技術設備與資訊科技，提供整體性及連續性的高品質整合性冠心症照護，因為周全完善的醫療照護品質，所以再度通過了冠狀動脈疾病照護品質認證。 高級健康檢查中心於去年3度榮獲「健康檢查品質認證」的肯定，主要以受檢者為中心作為出發點，整合各專科醫師、醫事放射師、護理師、營養師等來建構專業健康管理團隊，並使用先進高階醫療設備提供健康管理及醫療服務，讓民眾享有更安全、專業、品質、效率、優質的健檢服務。 國際美容醫學中心以客為尊、優質服務的精神，整合皮膚專科、整形外科、雷射美容、醫學美容四大領域，用以尖端科技來提供醫療級的美容服務，因此連續3次獲得卓越機構美容醫學品質認證，護理師服務滿意度每月都達90%以上。 童綜合醫院院長童敏哲表示，童綜合醫院始終以病人的需求為目標，提供最好的醫療品質為信念，不斷引進最新醫療儀器、智能化醫療整合系統、提供專業醫療服務、精進照護流程等，期許每一位來院就醫的病人，都能接受到最優質的醫療照護及感受到童綜合醫院的用心。

　記者陳柏翰／台北報導 　根據國外一項檢測人體器官組織研究，發現多個肝臟和脂肪樣本都驗出微塑膠。環保團體綠色和平組織呼籲，國內企業及零售通路應跟進國外業者，自源頭減塑，為塑膠垃圾終端處理負起更多責任。 　綠色和平表示，美國化學學會在8月一項研究報告，檢測人體器官組織。其中在47個肝臟和脂肪樣本都檢驗出微塑膠及雙酚A。 　近年已有越來越多研究投入全球塑膠汙染領域，從2014年開始，許多研究都發現塑膠垃圾分解後形成的微塑膠從海鮮、飲用水、啤酒、食鹽、甚至空氣，透過飲食以及呼吸方式進入人體。 　此外，綠色和平也引用皮尤慈善信託基金會7月發布的研究報告，如依照目前塑膠使用成長趨勢，預計2040年起每年流入海洋的塑膠垃圾將會增加到2900萬噸。

　記者戴淑芳／台北報導 　配合蔡英文總統宣布將開放瘦肉精美國豬肉進口，食藥署繼公告豬肉散裝食品標示規範，31日再公告包裝食品須標示豬肉屠宰地，餐廳、小吃店等餐飲場所也應以醒目方式標註，新制明年元旦同步上路。 　配合含瘦肉精美豬明年元旦起解禁輸台，衛福部長陳時中指出，除了將重新檢視食藥署近年對於美豬、美牛做的風險評估報告，擬比照國際食品法典委員會（CODEX）訂出安全的標準，同時將強化散裝、包裝食品及餐廳標示。 　食藥署也快馬加鞭，繼上週公告「散裝食品標示規定」，要求含牛、豬、雞的散裝食品須標示原產地，以牛肉或牛可食部位為原料的業者須同步標示屠宰國，31日再預告「包裝食品之豬肉及豬可食部位原料之原產地標示規定」及「直接供應飲食場所供應食品之豬肉及豬可食部位原料之原產地標示規定」草案。 　根據預告內容，含豬肉及豬可食部位原料的包裝食品，須在容器或外包裝以中文顯著標示該原料的「原產地（國）」，並強調應以「屠宰地（國）」做為標示依據。 　至於一般餐飲業等直接供應飲食場所，供應豬肉的地方也該標示豬肉產地，應以中文顯著標示在卡片、菜單、標籤或標示牌等足以明顯辨明的地方；以標籤、菜單註記，字體不得小於4公分，以其他標示型式者，不得小於2公分。 　新制預告期僅7天，食藥署也直接預定，將在明年1月1日上路。

　記者葉進耀／台南報導 　便秘是兒童常見的腸胃問題，奇美醫院中醫部醫師黃千毓指出，兒童長時間便秘，可能會因排便過度用力，引起肛裂出血，因此而害怕排便，更加重便秘問題，中醫藥方配合簡單推拿可有效治療改善小兒便秘。 　黃千毓說，據研究統計，台灣國小兒童便秘發生率約為32.2%，而令家長感到困惑的是究竟多久排便一次才是正常？依照醫學文獻，滿週月以前由於新生兒腸道吸收能力尚未成熟，一天的排便可能介於1-7次左右；有些哺餵母乳的寶寶滿週月後可能大便次數變少，變成3-4天解一次便，甚至10-14天才解一次；正常兒童6個月大以後的排便次數，從1天3次到1週2次均屬於正常。除了次數以外，還要評估兒童的生長發育是否正常，有無正常的體重增加與排尿次數，且無排便時的不適、疼痛與肛門出血。 　黃千毓表示，若兒童長期便秘，可能會因腹痛日久不癒，導致焦慮煩躁，影響學習注意力與人際的互動關係，更令家長擔心的是便秘導致食欲不振，進而影響成長發育。用中醫藥來處理小兒便秘，有不錯效果，中醫視體質將便秘分為熱秘、氣虛、冷秘、食積、陰虛、氣秘等六種類型，針對不同的體質用藥以外，也可以用簡單的推拿手法來改善便秘，例如清大腸，沿著食指橈側緣由虎口推向指尖，100-300次。摩腹，用掌或四指輕貼腹部，緩緩順時針移行，能直接順應腸道走向，促進腸蠕動。可調和脾胃，降逆消導。 　她說，在治療改善便秘後，要調整飲食習慣，如多吃蔬菜、增加膳食纖維攝取量；攝取食物不宜太過精緻，適量的雜糧可以增加對腸道刺激，利於排便；飲食量也須足夠，才能刺激腸蠕動；多喝水，以及食用含有脂肪食品，像是核桃仁、花生米、芝麻等，有潤腸通便作用。也要養成良好的排便習慣，防止再發生便秘。