有家族病史 腸癌風險高2-4倍

 記者陳柏翰/台北報導  不少民眾知道大腸癌與飲食及生活習慣相關,卻往往忽略家族史等重要肇因,醫師指出,若家族中有相關病史者,罹患大腸癌風險會高於無家族病史2~4倍。  北投健康管理醫院副院長梁程超表示,形成大腸癌的原因大多與不均衡飲食及不良生活習慣相關。飲食習慣西化攝取偏向高蛋白、高脂肪、低纖維,以及肥胖、無運動習慣、抽菸習慣、經常喝酒等不良生活習慣,都會增加大腸癌的發生率。  另外,要特別注意的還有腸道相關病史或家族病史。梁程超說,雖然家族病史在大腸癌發生率中占比僅約5%,但若家族中有相關病史者,罹患大腸癌風險會高於無家族病史2~4倍。  他指出,由於大腸癌好發於50歲以後,且初期無任何明顯症狀。因此民眾在50歲開始,可安排國健署所提供的每2年一次的糞便潛血檢查,若檢查結果有異常,後續需安排進一步的大腸鏡檢查;若糞便潛血檢查結果無異常,可安排每2~5年定期接受大腸鏡檢查。  此外,高油、低纖、高熱量等不均衡飲食、以及無運動習慣、或是有抽菸習慣、經常喝酒者,都屬於大腸癌的危險族群,建議可提前至40歲開始,每2~5年定期接受大腸鏡檢查。一等親有相關病史(腸癌或瘜肉)或有家族性相關病史(腸癌或瘜肉)者,則建議在40歲開始,每年定期自主安排大腸鏡檢查。

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改善末稍循環 中藥足浴助好眠

 記者張誼/嘉義縣報導  55歲劉小姐因平時工作壓力大,導致長期失眠。嘉義長庚醫院中醫科主治醫師楊佩蓉建議可於睡前使用中藥足浴包泡腳,提高睡眠品質並能改善末稍循環,特別是在這乍暖還寒、季節交替的春天非常適合。 現代人生活壓力大,作息不正常,影響睡眠品質,因此常出現入睡困難、多夢易醒、醒後難睡,甚至淺眠易驚等情況,久而久之也都可能影響自身的抵抗免疫力。楊佩蓉醫師指出,中醫論述「冬不藏精,春必病溫」,對於近來人心惶惶的新冠肺炎,除了勤洗手、戴口罩等自我防護措施之外,如何保健身體,增強抵抗力避免外邪疫毒侵擾也是重要的課題。 楊佩蓉醫師表示,以中醫來講,睡眠是由人的心神所主導,一個人能正常的睡眠作息,乃是人體陰陽之氣,能自然而有規律的轉化所致。若這種規律一旦被破壞,就可能導致失眠的發生。而中醫治療睡眠主要是調整臟腑氣血陰陽平衡,強調在辨證論治的基礎上,施以寧心安神的方向為主。 楊佩蓉指出,除中藥內服使用外,針灸或按摩穴位如內關穴、神門穴對失眠患者症狀幫助良多。另外,也建議可於睡前使用中藥足浴包泡腳,如溫經散寒的艾草,再加些安神助眠的合歡皮,放入鍋中煮至滾後轉小火煮二十分鐘,再倒入臉盆加冷水調成適宜溫度,泡之前再加入疏肝理氣解鬱的玫瑰花,浸泡十至十五分鐘。 楊佩蓉表示,失眠的原因很多但與情緒關係較大,故盡量保持情緒上的穩定,此外睡前不宜暴飲暴食,或飲用含咖啡因等刺激之品,同時夜間避免過度的使用腦力,以免產生虛性亢奮發生而影響睡眠,若有相關問題,不妨可搭配中醫的調理,將更有利於睡眠品質及體質上的改善。

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麻豆新樓、北榮陪探病限一人

 記者林相如/麻豆報導  為了防杜武漢肺炎,保護病人和民眾健康,麻豆新樓醫院從9日開始,啟動院內感染管制措施,陪病、探病都只限1人,探病時間也限縮只有一個時段,希望看病與探病民眾配合。  麻豆新樓醫院表示,限制每床陪病人員1名(含照服員)、探病者也限制為1名,一般病房(含嬰兒室)探病時間為週一到週六上午10點到12點,成人及小兒加護病房週一至週六上午11點到11點30分,由醫療大樓大門進入。另週日僅開放成人及小兒加護病房探病,時間為上午11點到11點30分,由急診入口進入。9日開始,一般病房探病時間限制為一個時段,加護病房探病時間縮減為一個時段。  麻豆新樓醫院提醒,凡進入醫院探病及陪病者,均須攜帶健保卡確認旅遊史,出示陪病或探病證,皆須登記姓名、連絡電話及住址等資料。  中央社/台北7日電  醫療院所防疫再升級,北榮今天宣布,自3月9日起不論一般、加護病房,每天僅能在特定時段探病1次,每床陪病者維持1人限制、每名住院病人訪客2人。  北榮今天宣布9日起,一般病房探病時段從每天2次改為1次,時段為下午6時至7時;加護病房維持每天1次,探病時段為上午11時至12時,每床陪病者維持1人限制、每名住院病人訪客2人。

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自法德西返國 暫緩捐血28天

 中央社/台北7日電 武漢肺炎延燒歐洲,指揮中心今天宣布法國、德國、西班牙納入第二級警示旅遊區。血液基金會表示,民眾自這3國返國後須暫緩捐血28天,至今已有11國家或地區列入暫緩捐血名單。  截至目前,中央流行疫情指揮中心列為旅遊疫情建議三級警告旅遊區的國家或地區,計有中國大陸、香港、澳門、韓國、義大利、伊朗。二級警示旅遊區包括新加坡、日本、法國、德國、西班牙。  血液基金會今天表示,考量用血安全,凡是近期曾到訪上述11國家或地區的民眾,離開該地區後需暫緩捐血28天;如有曾被確診感染新型冠狀病毒治療痊癒者,曾與確定病例的密切接觸者,也須暫緩捐血28天。  血液基金會表示,該會各捐血點均落實捐血人測量體溫及手部消毒、健康問診,並加強捐血場所通風、消毒頻率等措施,確保捐血人在安全的環境中完成捐血,捐血人可以安心。  此外,民眾捐血後若出現發燒、呼吸道感染或肺炎徵狀,應盡快求醫並撥打各捐血中心「良心回電專線」通知捐血中心。

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嘉義科大、農會合作推免疫大餐

 記者湯朝村/嘉義報導  受武漢肺炎衝擊,民眾消費行為改變,擔心波及農產品銷售,嘉義縣吳鳳科技大學與在地中埔鄉農會、梅山鄉農會首度攜手合作,運用當令盛產蔬果和農特產品,開發一系列可以提升自體免疫力的養生菜餚和茶飲,希望讓民眾能吃的健康並提高免疫力的菜餚,並大力推廣。  這套用來提升自體免疫力的健康大餐,包括金銀花養生茶、麻油雞腿肉小米粥、柳橙桂花鮮干貝盅、脆皮魚米堅果塔、百菌菇山藥干貝上湯、鴛鴦黃金雙寶、洋蔥秋刀魚甘露煮、天山雪蓮甜湯、水果薑黃奶酪,共有九道。  吳鳳科技大學餐旅管理系系主任張宏德表示,除了穀類、蔬果、堅果,並加入菌菇類、辛香料植化素等,對促進人體新陳代謝提高免疫力極有幫助。研發食譜的餐旅管理系老師葉國獻進一步說明,這些菜餚理料起來都十分簡易方便,像是其中的黃金泡菜,加入紅蘿蔔、薑、蒜、南瓜、檸檬等,都是很容易取得的食材。  梅山鄉農會總幹事黃世裕指出,梅山特產梅子和柳橙都有入菜,學校老師將陸續前往全鄉四十四個家政班授課,對農特產品行銷將有很大幫助。  校長蔡宏榮強調,希望透過開發新菜色,讓民眾在家也能輕鬆料理,特色食譜全公布在學校網站上,不僅幫助農民行銷,最重要的是可以讓民眾從飲食上提高自體免疫力顧健康。

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<醫師專欄>疫病

■吳重達  醫師大約四歲左右接連幾天嚴重水瀉,母親回憶說那時只能包尿布,常常來不及換。父親說大家都有會失去這個孩子的心理準備。就在絕望時,一個夜裡,這奄奄一息的病童竟然爬起來要喝水。父親大喜,孩子有救了。那是約一九五零年代後期的事。  到底醫師那時得了什麼病,霍亂?傷寒?痢疾?自己當醫師之後,到現在仍然沒有答案。那個年代,上述的病是每年一定會出現的流行病,傳染性也不低。醫師念小學到高中時,每班都有小兒麻痺存活下來的肢障同學。幼稚園、小學時寄生蟲隨著糞便排出;或母親晚上幫我們在肛門附近剔除撓蟲也不是什麼值得大驚小怪的事。這些事現在反而有時變成趣談的資料。  台灣的公共衛生實在值得稱道。經過政府、民間齊力合作,上面醫師經歷過的疾病,在現今的年輕人聽起來就像天方夜譚。這些疫病變成課本上的資料,甚至提都不提了。不過,人定勝天嗎?大家從此可以高枕無憂,幸福快樂過日子?答案當然是否定的。  2003年大家被SARS嚇得半死。現在又跑出個武漢病毒,搞得風聲鶴唳,人人自危。而且,看起來好像還會持續一段時間呢。還好的是,我們的公共衛生發揮不錯的功能。不過,政府再怎麼努力,仍然要民眾充分配合才會有相乘的效果。  由於是病毒感染,目前並無特效藥。期待疫苗,目前是不切實際。疫苗由研發、臨床試驗到可用需要一段不短的時間。那該如何是好?配合疫情防治中心的指示絕對是基本該作的。萬一感染,病毒是由身體的抵抗力、免疫力去消滅的。因此,當務之急便是想辦法增進自身健康,提升免疫力。  雖然是老生常談,仍要提醒大家,規律的生活、良好、健康的飲食習慣是基本功。運動絕對是提升、改造體質的最佳方法。與其躲在家裡害怕,多少去晒太陽與運動吧!  (作者/台南奇美醫學中心骨科顧問醫師)

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何大一:9成8武肺患可治癒

 中央社/台北6日電  武漢肺炎疫情蔓延全球,美國確診病例數不斷攀升造成恐慌。發明愛滋病雞尾酒療法而聞名於世的美籍台裔學者何大一說,98%感染者能治癒。  美國之音(VOA)中文網今天刊登專訪何大一談武漢肺炎防疫之道。  何大一表示,現在看到的數字只是「冰山一角」,社區裡還有很多現在沒有看到的感染者,而克服恐慌的最好方法是按照科學常識應對疫情,因感染這種病毒的死亡率比嚴重急性呼吸道症候群(SARS)低約3到4倍,比中東呼吸症候群(MERS)低約10倍。  他說,武漢肺炎的病毒藉由飛沫和被污染的表面傳染,因此勤洗手、保持手的清潔最重要,雖然現階段沒有特效藥,但98%感染者能治癒。  至於亞洲國家民眾紛紛戴口罩防疫,他則不以為然並說,頻密接觸病患的醫護人員與已經感染的患者有必要戴口罩,一般民眾在地鐵或在街道行走戴口罩並沒有意義,「我和這裡的公共衛生官員認為,這並不可取」。

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2寶媽首次抹片檢查發見原位癌

 記者陳金龍/台中報導  35歲林姓女子懷孕前到生產後從未做過抹片檢查,直到107年11月剖腹產生下第2胎,事隔1年後在診所醫師建議下,進行第1次抹片檢查,醫師發現抹片報告異常,讓她很震驚無法接受,尤其第2胎還不到1歲,心裡感到很無力,趕緊到台中醫院看診,經婦產科醫師劉仁杰告知罹患原位腺癌,如不考慮再懷孕的情況下,建議林女進行腹腔鏡陰道式輔助子宮全切除手術。  台中醫院婦產科醫師劉仁杰說,子宮外頸之鱗狀上皮細胞病變比例佔80%至85%,雖然較高但容易發現,因此預後狀況較好;而子宮內頸的腺體上皮細胞病變,雖然較少只佔15%至20%,但因為不易發現且預後較差,且近年來比例有提高的現象。  劉仁杰表示,子宮頸抹片檢查是最佳的子宮頸癌篩檢工具,不管是鱗狀上皮細胞病變或腺體上皮細胞病變,進一步預防子宮頸癌且及早發現的方法,就是施打人類乳突病毒疫苗(子宮頸癌疫苗)並定期進行抹片檢查,有助於早期預防子宮頸癌前病變或子宮頸癌。  劉仁杰提醒,有性行為的女性,每年應定期做抹片檢查;台中醫院配合國民健康署提供年滿30歲以上,每年1次免費子宮頸抹片檢查,在婦女節前夕,更提供子抹3年以上未檢民眾,體驗骨盆腔超音波檢查,希望女性朋友多愛護及關心自己。

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防疫加護病房醫護擬日補助萬元

 記者陳建興/台北報導  武漢肺炎疫情持續延燒,國民黨立委洪孟楷六日質詢表示,防疫期間,醫護人員都很辛苦,但傳出醫生一天可獲一萬元的補貼,護理人員只有五千元;衛福部長陳時中答覆,目前規劃進到加護病房內的風險或危險津貼,醫師跟護理人員都一萬元。  立法院會六日進行施政總質詢,洪孟楷指出,防疫期間,第一線醫護人員都很辛苦,在無法減少他們的工時狀況下,至少多給一點補貼,陳時中說,如果進到加護病房裡面,已經設成醫師和護理人員一樣都一萬元,但這還是要等相關預算通過之後才敢去公告,不過現在的規劃是這樣子。  陳時中補充,根據當初SARS期間經驗,有時政府補貼是針對醫院,結果醫院是根據工作量發下去,反而一線醫護人員沒有得到這樣風險上的支持,這次相關規定會明訂,將來任何經費補助補償都要造成一定比例實際補貼給一線,避免過去失衡的現象。

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美:武肺死亡率應更低

 中央社/華盛頓5日綜合外電報導  美國衛生高層官員今天指出,根據大量未通報病例的新數據,武漢肺炎整體死亡率估計僅1%或更低,低於先前的預估。  法新社報導,美國總統川普先前表示,他認為世界衛生組織(WHO)公布俗稱武漢肺炎的死亡率達3.4%是「錯誤的」、是依據「直覺」而來。川普此言一出遭外界批評後,美國衛生官員跳出來發表上述談話。  川普提及世衛數據稱只是根據通報病例而得,然而這種疾病真實致死率可能需要時間才能更加瞭解,公衛專家對這點看法一致。  美國衛生及公共服務部助理部長賈諾表示:「目前對武漢肺炎整體死亡率的最佳估計,是落在0.1%至1%之間。」  「這比你們可能在許多報告中聽到的還要低,為什麼呢?第一是因為許多人沒有生病或未經過檢測─這反映出外國的經驗─所以可能對每個病例來說,有至少2或3例未計入分母。」  「它(整體死亡率)當然可能高於一般流感,可能如此,但不太可能介於2%至3%之間。」賈諾說,季節性流感死亡率在0.1%至0.15%間。  由於美國政府遭批對疫情擴散因應動作緩慢,川普上周已指派副總統彭斯為防疫總指揮。美國武漢肺炎死亡病例已達12例、確診超過130例,已有14州受到波及,其中德州今天首次傳出確診病例。

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