多發性硬化症勿中斷免疫治療

記者陳柏翰∕台北報導 台灣多發性硬化症患者已超過2000人。醫師指出,多發性硬化症病患若有神經學缺損較嚴重、年紀較大,甚至不使用免疫治療,其感染新冠肺炎後發生重症及死亡風險高於有免疫治療患者的2倍。 台灣神經學學會秘書長鄔定宇指出,健保資料統計,台灣多發性硬化症患者的診斷率呈現增加趨勢,在台已有超過2000名病友。臨床觀察,多發性硬化症女性患病機會是男性的2倍,常好發於20至40歲,年輕患者常因外表看似與常人無異,卻有神經學症狀,而遭受社會異樣眼光看待,影響社交。 成大醫院神經部醫師孫苑庭則指出,近年新冠肺炎疫情肆虐,根據國外研究顯示,多發性硬化症病患染疫比例與一般族群相當,多數染疫之後的重症率不會更高;不過,若是患者年紀較大、神經學缺損較嚴重,或已不使用免疫治療,其發生重症及死亡風險高於免疫治療患者的2倍。 另,依國外統計顯示,近2成多發性硬化症患者在感染新冠肺炎後出現復發;在有染疫但是疾病本身沒有惡化的病患中,有5成有持續使用免疫治療。 因此,即使患者不慎染疫,持續使用免疫治療者的疾病也可能不會因此復發或惡化;若擅自停止治療,即使沒有染疫也可能無法做好疾病控制,呼籲患者切勿隨意停藥,以免身陷於更高的風險中。 孫苑庭也強調,越是高風險的多發性硬化症患者病患,越應該考慮接種疫苗,像年紀較大、病程較嚴重、神經學的缺損較嚴重等族群。同時,也建議患者疫苗注射盡量安排於免疫藥物施打的間隔區間內,並與主治醫師討論。

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〈 司法走廊 〉家犬追咬路人或騎士致傷亡 飼主要負刑事責任

永康區吳小姐問:時常可以看到狗在路上亂竄,也看過因為狗突然衝出,導致騎士閃避不及而摔倒受傷,甚至傷重不治案例,飼主是否應該對於所飼養的寵物負責,將來若飼養的動物攻擊路上往來的用路人,甚至導致無辜的路人受傷或者造成財物損失甚至死亡,有何刑事責任可以規範?   答:在《動物保護法》第七條或《道路交通安全規則》第一百四十條第七款都有明文規定,飼主對於其所飼養之犬隻,自應妥適照管,避免動物傷及他人,而妥適照管最基本的當然就是須採取以鍊繩牽引等足以隔離或防止避免狗令其任意亂竄,進而咬傷人的適當設備或防護措施。若未能有效看管、監督或控制狗的行動範圍,或其他防止或避免所飼養之狗野性突發衝出跑動,造成路上不特定用路人、車閃避不及或遭驚嚇而受傷發生意外,就應負有對危險源之保證人地位,也就是飼主會有過失責任。 依據《刑法》第十四條第一項、第十五條第一項規定,行為人雖非故意,但依其情節應注意,並能注意而不注意者,為過失。又對於犯罪結果之發生,法律上有防止之義務,能防止而不防止者,與因積極行為發生結果者同。 以飼養狗的主人為例,飼主本來就應該防止其所飼養狗侵害他人之生命、身體、自由或財產,也就是要求飼主必須防止寵物狗在道路奔走,妨害交通,或其他侵害他人之生命、身體等行為,如果飼主沒有注意監督管控好、適當拘束狗的行動,脫離飼主所得管領支配範圍而任憑犬隻恣意亂竄衝出,又剛好不幸有用路人,或是騎腳踏車騎機車之人,或是行走路過的人,因為飼主疏忽狗突然出現造成用路人閃避不及,遭到狗直接咬傷,或嚇到而自摔受傷或死亡,若意外發生,自應有《刑法》第二八四條之過失傷害罪的刑事責任。 最後,提醒飼主給寵物狗自由活動的時候,別忘了還是存有一些社會與法律責任,一旦造成用路人不幸傷亡而吃上官司跑法院,後悔也來不及了。 (作者∕台南地檢署檢察官劉修言)

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98家公私立托嬰中心 復業

記者陳治交∕台南報導 中央疫情指揮中心宣布自七月廿七日起全國三級警戒調降至二級警戒,台南市九十一家私立托嬰中心、七家公共托育家園將恢復收托服務,緩解家長壓力。 市長黃偉哲表示,中央宣布有條件開放托嬰中心,台南市九十一家私立托嬰中心、七家公共托育家園將恢復收托服務,社會局會派員稽查落實防疫措施,兼顧工作人員與受托嬰幼兒之健康。 社會局長陳榮枝指出,中央流行疫情指揮中心頒布之「托嬰中心因應COVID-19防疫管理指引」恢復營運條件,包含托嬰中心填送「托嬰中心因應COVID-19防疫管理查檢表」及防疫計畫報社會局備查、工作人員疫苗施打率達八十趴,工作人員未接種疫苗或接種第一劑疫苗未滿十四日者,啟動服務三天前提供抗原快篩或核酸篩檢陰性證明,且每七天定期快篩或核酸篩檢陰性。 目前,台南市公共托育家園及托嬰中心等九十八個單位,工作人員疫苗施打率逾九十九趴。社會局強調,托嬰中心須依據中央疫情指揮中心頒布的管理指引及公告落實各項防疫工作,以五人一組分層、分室或分區規劃,由一名托育人員專責照顧四名嬰幼兒,保持通風良好及確保服務過程可維持室內一點五公尺之社交距離。

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〈中華學園〉人間菩薩

台南市安平國小六年六班 ◎陳宥綺 世間有許多人願意為他人犧牲奉獻,不管出錢還是出力,只要有愛心,人人皆是人間菩薩。 你知道嗎?幾乎每間大型醫院裡,都有人在等待器官捐贈,許多人會簽器官捐贈同意書,讓自己去世後的大體也能發揮最大價值,幫助其他人,這就是「犧牲小我,拯救大我」的精神。 火災肆虐,這時候「打火弟兄」就得緊急趕到現場救火,千方百計將受困的民眾救出,如果遇到火燒山,更要趕緊將火撲滅,以免火勢變得一發不可收拾,這個職業可說是在「賣命」。雖然齊全的配備,但也難免意外的發生,輕則燒燙傷或被濃煙嗆昏,重則葬身於火海。相信消防隊員的家人定是十分反對自己的親人去做隨時都有可能喪命的工作,因此,我們得要好好感謝願意在火海之中奔波的打火英雄們! 社會上有許多無名英雄正默默為我們付出,我們應該心存感激,而不是給予他們過多的要求。謝謝您!人間菩薩!

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飢餓體驗 邀青年線上分享

北門基督長老教會舉辦線上飢餓DIY營隊,教會青年夥伴體驗飢餓12小時。(記者陳治交攝) 記者陳治交∕台南報導 台灣世界展望會第32屆飢餓30人道救援行動,活動代言人「王子」邱勝翊、「鼓鼓」呂思緯日前挑戰30小時飢餓體驗;媒體人與牧師也愛不間斷,共同呼籲更多民眾加入飢餓體驗,體會孩子遭遇的困境。 邱勝翊、呂思緯居家體驗飢餓30小時挑戰;平日因演出、錄影,常有飢餓經驗,但是挑戰30小時飢餓,卻是首次體驗。邱勝翊說,「1年1度的飢餓30,讓我們更珍惜平常享有的食物,是一個很好的體驗。目前尚未想到解飢後的第1餐要吃什麼,最近在學煮飯,或許自己下廚煮1桌菜慰勞自己。」 北門基督長老教會昨天舉辦線上飢餓DIY營隊,邀請教會青年夥伴體驗飢餓12小時,透過直播與影片分享,了解國內外最脆弱兒童及其家庭需要,分享彼此飢餓感受,並一同為國內外脆弱兒童及其家庭禱告,為他們加添更多力量。 台灣世界展望會南區辦事處處長林惠君表示,疫情導致國內外脆弱兒童及其家庭帶來強烈的衝擊,生活陷入困境,營養、學習、照顧、經濟出現缺口。台灣最美麗的風景是人,各界齊心搶救最脆弱兒童,邀請大家有志一同響應捐款、加入飢餓體驗,一起守護世界上最脆弱兒童。

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越南台商染疫病逝 外交部:依家屬請求提供協助

記者王超群/台北報導 越南陳姓台商染疫病逝,外交部表示,駐胡志明市辦事處已在第一時間通知家屬,表達政府的關心與慰問之意,並依照家屬請求,連繫當地政府及醫院,同時就後續文件證明等事宜提供協助。 外交部指出,駐胡志明市辦事處七月二十日獲知越南平陽省陳姓台商確診後,隨即與他在越南的家屬及同事保持密切聯繫,掌握陳姓台商病情,並提供包括緊急醫療專機相關資訊及各項必要協助。 外交部說,陳姓台商病情惡化,經醫院搶救無效後不幸病逝。駐處依照家屬請求提供協助。相關細節涉及個人及家屬隱私,外交部不便說明。 外交部表示,越南疫情近期持續升高,其中大多數來自於南越地區。外交部呼籲旅居越南的國人與台商在疫情期間務必遵守當地政府防疫規定,並做好自身防疫安全及健康管理。 此外,美國國務院官員表達將鼓勵理念相近國家公開挺台,外交部指出,感謝美方關切中國打壓台灣國際空間,未來將在既有良好基礎上,加強與美國的緊密合作。 外交部表示,感謝美國國會議員及拜登政府關切中國打壓台灣國際空間及與友邦邦誼。拜登政府上任以來,已多次強調對台灣的支持堅若磐石,並以實際行動持續力挺台灣。

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立人國小擁專屬棒球場 有譜

台南市體育處爭取教育部體育署七百二十萬元經費補助,在小北棒球場新建「立人國小簡易棒球場」。(記者陳治交攝) 記者陳治交∕台南報導 台南市體育處爭取教育部體育署七百二十萬元經費補助,在小北棒球場新建「立人國小簡易棒球場」,目前已設草皮、紅土,最快七月底完工;小北棒球場擁有兩座青少棒、三座少棒球場及一座打擊練習場,猶如迷你版棒球村。 教育部體育署持續推動基層棒球運動,充實各項軟硬體設備,自九十九年至一0八年十年期間,在全台補助各級學校新建、整建共四百四十五座簡易棒球場,打棒球對學生而言不再是遙不可及的目標,讓棒球變得簡單,讓棒球融入生活。 立人國小棒球隊於日據時代成軍以來,造就許多知名選手,包括耳熟能詳的莊勝雄、林百亨、黃武雄、吳復連、陳該發,還有不少中華職棒選手。 立人國小校園空間有限,小選手僅能利用操場的簡易球場練球,因此,體育處爭取教育部體育署七百二十萬元經費補助,在小北棒球場新建「立人國小簡易棒球場」,立人少棒隊將擁有專屬的棒球場,在安全運動環境,盡情享受棒球運動的樂趣。 小北棒球場分為五個主要場地,「小北A」由民德國中管理、「小北B」安順國中、「小北C」文元國小、「小北E」協進國小及立人國小簡易棒球場,還有一座打擊練習場,成為少棒、青少棒比賽的重鎮,也是台南市代表隊的集訓場地。

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健康路橡膠樹移除 文史界遺憾記錄

健康路八棵橡膠樹昨日進行移除工程,橡膠樹大道此景只能成回憶。 (記者林雪娟攝) 記者林雪娟∕台南報導 矗立在健康路近半世紀的八棵橡膠樹,二十四日進行移除工程,橡膠樹大道此景只待成追憶。文史界人士也在旁全程紀錄,遺憾移植前根本沒有斷根,等於是置橡膠樹於死路。 颱風季節經常傳出路樹倒塌壓傷人情況,工務局盤點全市危險路樹,確定移除和移植五九八棵樹,除先前中西區中山路上僅存的鳳凰木,另包括健康路段的八棵橡膠樹,雖然先前文史界發起連署,希望「刀下留樹」,市府經評估,最終仍告吹。 日前忠義路有光臘樹倒塌,然卻未在移除名單,愛樹人士認為樹木是否會倒,無法因其狀況確認,市府推動校園植樹希望減熱,然卻又大張旗鼓砍樹。 文史工作者李文雄說,家齊高中再三年就要百年,「老校老樹」風景不再,令人感嘆欷噓。他昨日也全程在旁看著巨樹被「挖」起狀況,直說移植前完全沒斷根,就算移至他處也活不了。有公民團體認為,移至他處不一定會活,然在原地應該也活不久,這是多年前決策錯誤,若有狀況好的橡膠樹,可作為歷史見證。 昨日移植工程,現場進行大規模交通管制,引起過往路人側目。工務局表示,此地橡膠樹中空腐朽,且樹根亂竄,不適合此地生長,影響交通,且人行道空間有限、底下又有管線,無法就地保留,將移植至清水公園等空曠地區。

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〈中華副刊‧主編精選〉旗袍

 文/宋玉澄 插圖/國泰 深藍近黑的底色上有五朵手工刺繡的牡丹,三朵在胸腹、兩朵在背臀,由幾莖枝枒連接,穿在身上,牡丹就活了,高雅富貴,纖瘦高挑的母親喜歡,盡管有了年歲,穿在身上,人也像朵花,唯一不高興的是價錢。 媽媽一邊摸著旗袍,一邊嘟囔:太貴了、太貴了,但你看的出媽媽是打心地喜愛。那個民國20、30年代的女性,誰不是如此!一生省吃儉用都是為夫為子為家,何嘗為自已盤算過。 媽媽七十歲生日的時候,你買下了那襲旗袍,當作生日禮物。媽媽又叫又跳還罵:幹嗎花這麼多錢!但媽媽終究是喜歡,自動換上了旗袍,滿面笑容,直說從小就喜歡這樣的旗袍,沒想到今生真的穿上了。媽媽不會說美夢成真,卻直說這料子好、繡工好、剪裁好,可以當作壽衣。 家人呸呸呸的說,這樣喜氣的壽宴怎麼講這樣喪氣的話! 五年後,媽媽真的走了。家人記得媽媽說的話,換上了那襲旗袍。封棺的時候,你看過媽媽最後儀容,還盯著那襲旗袍看了一會,花色沒退,艷貴如昔,怪不得媽媽喜歡。可是人生就是這樣,再喜歡的東西都不可能永存;就是生命,也是。 媽媽走了,又好像沒走。經常在夢中相見,見面的時候,媽媽總像個小女生,欲語還休的樣子。你想那是太過思念的緣故,佛家不贊同,認為思念是個牽絆,像條無形繩索,親情縛著魂魄,飄在虛空,不易解脫,無法輪迴,對已亡未亡的人,都不好。你搖搖頭,知道卻做不到。有時也想,那樣的夢裡相會,不是也很好;唯一遺憾的是,不知道媽媽想要說甚麼? 那是家你從來都不曾去逛的二手店,不在你居住的城市。那天,你直直的闖了進去,沒有原因,沒有衝動,更沒目的,兩隻腳就不由自主地邁了進去,像是中邪,也像是某種天啟。 雖是二手店,東西都不算舊,尤其是懸掛在店後緣的那排衣物,竟然就看到那襲眼熟的旗袍,掛在其中,突出的想藏都藏不住。不可能!你混身莫名的起了雞皮疙瘩,你親見那旗袍穿在媽媽身上,進了焚化爐。 同樣底色、同樣牡丹,這天底下巧合的事太多了。你安慰自已,卻仍有些驚慌。突然記得高級衣物裡都繡有名字,你顫顫地從衣架上卸下,翻開裡層,在衣襟的地方,那是謎底。 答案揭曉了。你無力的杵著衣架,頭皮發麻,悲傷的想哭,驚恐的要叫,身體漸漸癱軟在地,不解這個時代,竟還有如盜墓者般地竊取死人的衣物,再拿出來販賣。 離開店的時候,你懷裡抱著那襲旗袍,突然聞到一股氣味。你深深地吸了一下,像要再次確認。沒錯,那是媽媽的體味,那麼熟悉又那麼遙遠。你淚如雨下,有想念,也有對人世貪婪地感慨;當然,更有一絲的解脫,終於了解媽媽在夢中想要對你說的話。

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焦慮憂鬱 疫情衝擊精神健康

嘉南療養院一般精神科主任張耿嘉。(院方提供) 記者黃文記∕台南報導 新冠肺炎疫情不僅是健康危機,也帶給民眾莫大的精神健康壓力。嘉南療養院醫科團隊認為,面對疫情所帶來的不安與恐懼,即便在疫情趨緩之後,痛苦、焦慮和憂鬱仍可能繼續影響人們、社區,甚至第一線警消醫護人員,疫情下的精神健康值得關注。 嘉療醫科團隊表示,疫情廣泛的精神健康衝擊包括憂鬱、焦慮、憤怒、恐懼、挫折感及創傷後症候群等症狀。對疾病的害怕可能促使個人採取預防行為以避免受到感染;然而,極端的恐懼(指無法應付知覺到其恐懼)可能會導致不合理的思考,從而做出不適當的行為,例如恐慌購物或歧視。 團隊指出,目前在社交或各種媒體中所獲知有關疫情的訊息,有些準確、有些卻是誤解,尤其防疫3級警戒以來,諸多限制讓民眾心理受影響,更會使得嚴重精神疾病患者(尤其是住院)容易出現對疫情的惶恐不安與擔憂,呈現高度緊繃壓力的狀態。 嘉療一般精神科主任醫師張耿嘉指出,精神病人對於新冠肺炎的恐懼與情緒症狀呈現正相關,恐懼越嚴重反而越難落實預防行為,對疫情訊息的妥善理解可以降低其恐懼感,並改善預防行為。該院一方面運用支持的技巧傳達即時疫情訊息,以安撫病患可能有的潛在恐懼情緒,另一方面積極鼓勵平日預防疾病傳播的措施與行為。 嘉療院長吳文正表示,疫情下的精神健康值得關注,社區民眾如果出現明顯的情緒症狀,例如嚴重的焦慮、憂鬱或無助感、無望感甚至自殺意念,應建議儘快尋求協助。該院除實體服務之外,也已規劃提供視訊診療。

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