十字韌帶拉傷 增生治療改善膝痛

醫師周依琳為病患作超音波導引注射,以讓組織修復再生。(周依琳醫師提供) 記者彭新茹∕新竹報導 一名45歲男性,平時熱愛打棒球,5年前因左膝半月板破裂進行修復手術,但最近右膝也開始出現走路無力等症狀,特別是在激烈運動後,疼痛緊繃感更加明顯。到醫院復健科檢查後發現,前十字韌帶嚴重拉傷、積水,經醫師診斷需進行PRP增生治療,來改善疼痛、修復組織提升關節穩定。 杏保醫網信霖診所復健科醫師周依琳表示,根據衛福部2019年統計,全台約有350萬人(盛行率約15%)深受退化性關節炎之苦,其中最常見的就是膝關節退化。近年來受運動風氣盛行、年輕族群肥胖、長期久坐等影響,退化性關節炎不再是年長者專利。觀察過去杏保醫網信霖診所復健科接受震波治療的病患,年齡層主要集中在36-65歲,占6成5以上,其中又以36-45歲最多占27%。長期姿勢不良,讓求診復健科病患也有年輕化趨勢。 周依琳表示,關節問題從年輕就開始日積月累,醞釀期約10年,也因此提早保養更顯重要,結合復健醫療、運動指導及營養攝取,全方位提升病患關節穩定性,三管齊下才能有效預防早發退化性關節炎,分別是1.超音波導引PRP注射治療:正確診斷,再生醫學給予組織修復;2.個人化運動訓練:矯正錯誤代償,強化肌力穩定結構;3.營養諮詢:體重控制,減少肥胖對關節產生之壓力。 退化性關節炎除了好發於勞動工作者、肥胖者及過度運動者外,歷經懷孕10個月的產後媽媽,受到荷爾蒙和體重變化的影響,也是關節疼痛好發族群。未來隨著更完整的復健醫療上路,結合復健、醫美療程及健檢營養諮詢,國泰新竹健康園區內的產後媽媽,也將獲得更全面的產後照護服務。

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解封瘋旅遊 足底筋膜炎報到

第1式「毛巾牽拉」運動。 記者王正平∕高雄報導 一名40歲女性在解封後到國外自由行,旅遊結束回到家竟發現右腳後跟開始疼痛,尤其一早下床走路時特別痛,一段時間後才較為緩解,趕緊就醫,被診斷為足底筋膜炎。專業物理治療師陳慧瑩傳授避免足底筋膜炎3招運動,藉由訓練及放鬆,讓腳跟輕鬆、不痛。 活力得中山脊椎外科醫院復健室陳慧瑩物理治療師指出,由於患者在自由行期間長時間行走站立,導致足底筋膜受到較多刺激導致發炎,形成足底筋膜炎。若忽視不理會,誤以為路走多當然腳底會痛,休息就會好,長期下來,有可能導致慢性發炎,長期疼痛,甚至有可能足底筋膜纖維化。 她提醒,若要避免瘋旅遊導致腳後跟痛,應盡量避免長時間行走站立。平時針對足底筋膜的肌力訓練和放鬆。並選擇具包覆性和支撐性鞋子。 陳慧瑩同時示範3式運動,藉由訓練及放鬆。 第1式「毛巾牽拉」運動。坐在床上,膝蓋伸直,使用毛巾繞過腳底,雙手抓著毛巾將腳底往身體方向拉,1次15秒,重複10回合。以達放鬆小腿肌肉功效。 第2式「弓箭步」運動。 第2式「弓箭步」運動。面向牆壁扶牆,一腳在前、膝蓋彎曲,一腳在後、膝蓋伸直,直到後側腳小腿有牽拉感,維持這個動作15秒後換腳再進行1次,重複10回合。以達放鬆小腿肌肉功效。 第3式「腳趾抓放」運動。 (記者王正平攝) 第3式「腳趾抓放」運動。坐在椅子上,地上放一塊布,腳踩在布上進行抓放15次,重複10回合。訓練足部功效。

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腦動脈瘤栓塞 分流支架手術拆彈

分流支架能在減少動脈瘤承受之血流壓力同時,避免動脈瘤持續充血進而形成內部栓塞或萎縮等效果,分流支架也開放患者申請健保給付審查。 記者王勗∕台南報導 腦動脈瘤破裂是出血性腦中風常見原因之一,併發風險也較其他出血性腦中風高,近2至3成患者在出血後面臨重度昏迷或生命危險;亦有近1/3患者於出血後,成為重度失能。神經血管介入手術室主任張哲肇表示,及早發現與預防破裂出血是腦動脈瘤治療關鍵。 正值壯年的劉男前於健檢時發現一處腦血管同時長有2個不同方向突出的動脈瘤,經追蹤透過磁振造影發現動脈瘤有增大的趨勢,在張哲肇門診評估後決定接受腦動脈瘤栓塞治療。張哲肇指出,劉男動脈瘤部位因血管較彎曲、有相互重疊情形,如透過一般白金線圈栓塞困難度較高,透過使用分流支架則可同時處理2個不同方向的動脈瘤,劉男接受導管手術後恢復良好,術後第3日即順利出院,現持續服用抗血栓藥物並定期追蹤中。 傳統動脈瘤治療方式有「開顱夾閉」與「導管栓塞」等,然而對於大型、同段血管有多顆動脈瘤者,治療難度均較高。而網格設計較密的分流支架能在減少往動脈瘤方向的血流沖擊力、減緩動脈瘤承受之血流壓力同時,進而造成動脈瘤形成內部栓塞或萎縮等效果。 分流支架栓塞裝置自107年3月起公告納入健保給付,凡動脈瘤最大徑大於15mm、梭狀動脈瘤最大徑大於10mm者、剝離性動脈瘤最大徑大於10mm、動脈瘤經線圈栓塞治療後復發且其最大徑大於10mm、同一支血管中發現兩顆顱內動脈瘤等,皆可申請健保給付審查 張哲肇強調,預防勝於治療!民眾如有腦動脈瘤家族史、多囊腎、慢性高血壓、自體免疫疾病如紅斑性狼瘡等均建議接受腦部磁振造影檢查,以利定期追蹤檢查,若動脈瘤大於0.5公分、追蹤發現有增大情形,就建議積極處理。

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公費流感疫苗再擴大對象

將納入身心障社區式服務受照顧者及工作人員 約2千餘人受惠 記者陳柏翰∕台北報導 針對國內流感疫情,衛福部疾管署將再擴大今年度公費接種對象,納入身心障礙者社區式服務受照顧者及工作人員,估2000餘人受惠。 衛福部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)2月20日召開專家會議,討論今年度(112年)流感疫苗接種計畫實施對象等相關議題,會中同意衛福部社會及家庭署提案,將「身心障礙者社區式服務之受照顧者及工作人員」也納入公費對象。 依去年公費流感疫苗接種計畫,實施對象第7類為安養、養護、長期照顧(服務)等機構的受照顧者及所屬工作人員,其中身心障礙類只有「機構」,不含社區式服務。 ACIP決議主要考量身心障礙者社區式服務的受照顧者,可能包含精神性障礙等相對自我照顧能力較差者,受感染流感的機會可能較高,且提供該場域的工作人員接種,也可間接保護使用社區式服務的身心障礙者。 疾管署副署長羅一鈞14日表示,身心障礙者社區式服務的受照顧者及工作人員人數約2萬餘人,但扣除原已在公費對象者如年齡50歲以上,實際只有增加2000餘人。 他指出,今年公費流感疫苗規劃採購638萬劑,並有40萬劑開口合約,屆時可視需求再下單,以及加上其他單位委託代購大約20萬劑,總計698萬6900劑,預計4月底前會完成標案。 羅一鈞說,整體數量較去年增加,主因是去年原先採購609萬劑,但民眾接種踴躍,後續再追加31萬劑,總計640萬劑,因此調升今年購買量。

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長效型藥劑 血友病友救命丹

童綜合醫院昨日響應世界血友病日,邀請2名長期接受治療並重拾正常生活的病友現身分享經驗。     (記者陳金龍攝) 記者陳金龍∕台中報導 童綜合醫院14日提前舉辦響應417世界血友病日一「童」實踐「零出血」活動,除了治療團隊到場共同呼籲提升對血友病的重視外,也邀請2位長期接受治療並重拾正常生活的病友現身分享經驗,活動現場讓醫護團隊與病友進行「灌注愛與關懷,讓希望樹苗茁壯」的象徵儀式,除了讓大眾更認識血友病,也藉此力挺並鼓勵血友病病人生活行動都不要因疾病而退卻。 昨日活動邀請2名長期接受血友病治療的病友分享自身治療經驗,其中一名罹患A型重度合併抗體血友病的51歲蕭先生表示,早期的血友病常常面臨無藥可打狀況,自己又是對凝血因子有抗體的病人,常常會莫名其妙就會出血,只要一出血就只能躺在床上,必須接受輸血才能治療。因為輸血感染B肝與C肝,本來以為肝炎還好,只要按時吃藥,也沒有特別在意,後來演變成肝硬化,進而發現食道靜脈曲張而接受治療。 另一名罹患B型重度血友病的31歲陳先生表示,以前都是打短效藥劑,每週要施打2、3次,所以面對打針時都會很恐懼,也常常不想或是忘記施打,但只要一旦疏忽,工作時就很容易關節出血,導致常常請假,所以當時工作也不穩定。這一兩年開始,經由錢主任更換成長效型藥劑,2週只要施打1次,不僅不再懼怕打針,也因規律性而不會忘記施打,不再因為關節出血而影響工作。 血友病暨罕病中心主任錢新南指出,血友病是一種先天性血液凝固異常的出血疾病,由於基因缺陷,造成血液中缺乏某一種「凝血因子」,導致血液不易凝固。發生率為萬分之一,以全台灣2300萬人口來算預估全台灣有2千多為血友病患者。血友病大致可依照缺乏不同的凝血因子分為3類:缺乏第8凝血因子的A型血友病、缺乏第9凝血因子的B型血友病、缺乏第11凝血因子的C型血友病。血友病大部分來自遺傳,其中A型血友病約有1/3患者來自基因突變且無家族病史。血友病以目前醫療技術無法治癒,必須終生輸注凝血因子治療,因此能即早發現即早治療,就能控制或延緩病變的發生,而如何提供完善的醫療照護,就是中心最重要的課題。

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事證不足 疫苗採購涉弊62案簽結

記者黃必成∕台北報導 新冠肺炎疫情期間,有民眾認為政府護航國產高端疫苗,先後對總統蔡英文、行政院前院長蘇貞昌、衛福部前部長陳時中、食藥署長吳秀梅等人提出圖利、瀆職等告發,台北地檢署調查後認為事證不足,十四日把六十二案全數簽結。 檢方指出,多數告發源頭都來自於部分人士,告發時間集中於民國一0九前年月至今年二月,總計有十八件與疫情有關的告發案件,並衍生出六十二案。 遭告發者除蔡英文、蘇貞昌、陳時中、吳秀梅等人,還包括衛福部長薛瑞元、疾管署長周志浩及高端母公司基亞董事長張世忠等人。 北檢表示,陳時中等人面臨突發緊急公衛事件考量公益需求,制定並修訂各種防疫措施,以防止疫情擴散,保障國人生命安全。 此外,也查無陳時中等人有圖利或濫用裁量權,不能以採取扶植國內自製疫苗政策而採購國產疫苗,對高端等公司有利,即推論圖利,全案查無不法,予以簽結。

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【風尚】當旅行不再是詩和遠方 飯店東西美饌大比拼

記者徐力剛/台北報導 現代人工作繁忙,記得有多久沒讓自己喘口氣嗎?快叫上好友,盡情大快朵頤飯店美饌,無論是東方慈禧太后鍾愛的「九環醬牛肉」、「天驕帝王海鮮煨麵」,或是充滿西方異國風情的「流沙鹹蛋黃鮭魚」、「法式摩卡焗淡菜」等,以美食療癒身心,讓旅行的意義不再是詩和遠方。 粵亮復刻6大經典菜色。台北六福萬怡酒店提供 台北六福萬怡酒店旗下「粵亮」廣式料理,即日起至6月30日,重新復刻六福皇宮「頤園北京料理」、「留園上海料理」6道特色菜餚,單道售價420元起。曾獲得「台北最佳北京餐廳第一名」的頤園餐廳,招牌菜「九環醬牛肉」加入珍珠粉、干貝、鮑魚、金華火腿及魷魚等食材,小火熬煮3個小時,搭配紐澳牛肉快炒,鹹中帶香很下飯。 老北京「合菜戴帽」配上全麥餅皮,讓人一試難忘。台北六福萬怡酒店提供 經典「麻辣紅油羊肚絲」靈魂在混合於手工香辣油與數10種辛香料製成麻辣醬,配上羊肚絲、宜蘭三星蔥享用,香麻帶勁超給力。老北京傳統「合菜戴帽」俗稱金銀滿堂,鮮菜絲以大火快炒,再滴上醬油增加鑊氣,色香味俱全。 留園餐廳名菜「天驕帝王海鮮煨麵」每天限量3份。台北六福萬怡酒店提供 留園餐廳必點名菜「天驕帝王海鮮煨麵」,是海鮮煨麵升級版,每天限量3鍋,選用石斑魚、紅蟳、龍蝦、干貝、蛤蠣、三星蔥白等入饌,濃郁白湯熬煮8小時,彈牙麵條吸附湯汁精華,讓人愈吃愈上癮。 MJ Kitchen全新「春浪海味」菜單,運用大量海鮮食材。台北六福萬怡酒店提供 台北國泰萬怡酒店「MJ Kitchen」本期以「春浪海味」為主題,運用大量時令海鮮,4月16日起開跑。母親節好康加碼,5月6日至7日及5月13日至14日,限定4日推出加菜優惠,午、晚餐期用餐免費送半隻「蒜蓉蒸龍蝦」,母親節當週假日不適用任何折扣與餐劵,其餘時段加入會員享85折優惠。 MJ Kitchen春季新菜,讓人食指大動。 創意美食「流沙鹹蛋黃鮭魚」,先將鹹蛋黃燴炒逼出香氣,均勻塗抹在鮭魚身上,充滿海洋韻味。「法式摩卡焗淡菜」打破傳統,選用起司粉、洋蔥丁、西芹粒與美乃滋製成法式摩卡醬,擠在新鮮淡菜焗烤,瞬間現場奶香四溢。「燒烤季節海鮮」選用膠質豐富的鮭魚下巴,搭配烤香魚與時令海鮮。 不可錯過酒家菜「魷魚螺肉蒜」,使用老母雞高湯為底,加入乾魷魚、螺肉、蒜苗、蝦米熬煮,湯頭鹹香不膩,螺肉特有Q度令人難忘。

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88槍案起訴 藍軍疑政治介入

台南市議會國民黨團指檢方起訴王文宗,政治壓力來自何方?(記者林雪娟攝) 記者林雪娟、吳孟珉∕綜合報導 台南地檢署以八十八槍共犯起訴學甲慈濟宮董事長王文宗,台南市議會國民黨團質疑,檢方執意以違反《槍砲彈藥管制條例》共犯起訴王文宗,背後是否有政治壓力介入?縱放太陽光電黑金?時代力量立委陳椒華呼籲南檢重視黑金與黑槍問題。 國民黨團指出,先前台南地院駁回王文宗聲押案裁定書,即明白寫著「依卷內事證,難認定與槍擊共犯犯意聯絡、行為分擔」,各界都在討論,八十八槍擊案,跟前民進黨中執委郭再欽太陽光電二點五億元公關費被侵吞有關,質疑台南地檢署為何不查? 書記長蔡育輝表示,民進黨傾全黨之力,栽贓王文宗是幕後藏鏡人,連台南地檢也直指王。但地方和政治圈都知道,王文宗有著人親土親豪氣,綠營藍軍都友好,幫助漁民將海鮮銷往中國大陸;王協助紅龜藏匿,熱心過頭,國民黨團也譴責,但相信他非幕後藏鏡人,大北門區選情單純,王也無親友參選,動機何在? 蔡育輝強調,犯案動機是刑事犯罪偵查關鍵要素,檢方起訴書說動機待查,然為何急著以違反《槍砲彈藥管制條例》倉促起訴王文宗?如何面對地院證據不足質疑?郭再欽涉及的光電公關費、黑金水有多深,地檢是否應深入追查盤根錯節的太陽光電黑金弊案。 時代力量立委陳椒華表示,這次被起訴的人當中,都存在政界人士的身影,不但舉國震驚,社會也質疑犯案的背後是否存在與光電有關的黑金、及槍枝取得的黑槍的問題,質疑案情背後並不單純。 陳椒華批評,藍、綠面對此事互相甩鍋,政黨應拿出行動證明反黑金的決心。

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立院增訂龍崎條款 市長感謝

市長黃偉哲第一任時就職批示的第一份公文,就是處理歐欣掩埋場的開發案(取自黃偉哲臉書) 記者吳孟珉∕台南報導 立院十四日三讀修正環評法條文,增訂所謂的龍崎條款,讓歐欣案正式落幕。修法後明訂,只要目的事業主管機關廢止開發許可後,環評審查結論就算失效,明確避免衍伸額外爭議。對此,市長黃偉哲感謝中央傾聽居民聲音,守住龍崎自然地景、捍衛環境正義。 黃偉哲表示,自己在擔任第一任市長時,批的第一份公文就是處理歐欣掩埋場的開發案,阻擋掩埋場在龍崎的開發。其後,市府也貫徹立場,包含審議劃設自然保留區和地質公園,持續跟中央溝通研議修法可能性。 如今,修法通過,是龍崎居民的勝利、是環境的勝利也是台南的勝利,感謝中央和立院對台南的支持。 市政府指出,針對水土保持部分,曾於一0八年時函文通知歐欣「水土保持計畫及其水土保持施工許可證」失其效力,並持續向高等行政法院上訴,表達水土保持計畫失效之適法性。 另外,也請農業局規劃「龍崎工業區牛埔惡地指定自然地景評估報告書」,送臺南市自然地景及自然紀念物審議會,在一一0年審議通過劃設,通過共二百八十一公頃自然地景。 在環評方面,環保局也於今年三月函請環保署研議廢止「南區(龍崎廠)事業廢棄物綜合處理中心環境影響說明書」審查結論。

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議會召開程委會 27日起定期會

台南市議會十四日下午召開第四屆第一次定期會第一次程序委員會,確定定期會從四月二十七日起一連七十天舉行。(記者林雪娟攝) 記者林雪娟∕台南報導 第四屆第一次定期會將從二十七日起一連七十天召開,十四日召開第一次定期會第一次程序委員會,針對議員關心問題,將召開四場專案報告,包括籌辦台南四百年期中、農漁產品產銷、龍崎牛埔地形和垃圾掩埋相關議題。 程委會由副議長林志展主持,出席委員包括蔡育輝、杜素吟、李中岑、李宗翰及沈震東,市府方面,由副市長葉澤山率領秘書長方進呈、民政局長姜淋煌列席。 經討論,第一次定期會七十日,從四月二十七日至七月五日召開,期間安排四場專案報告,分別為「籌辦二0二四台南四百年期中報告」、「農漁產品產銷概況及相關配套措施」,經蔡育輝、杜素吟、李中岑、李宗翰等人發言爭取,認為龍崎案應該完整報告,讓市民了解,並邀請民間團體共同參與,至於垃圾和掩埋場等問題,困擾民眾,甚至因管理不善,引發大火,建議都進行專案報告;經主席林志展裁決,決議增設龍崎牛埔地形和垃圾掩埋相關議題。 在局室工作報告方面,原五月十六日的消防局業務報告,併入十五日,與警察局同日進行,總質詢時間,從五月二十四日至六月二十七日。第二次程序委員會,將於十九日下午召開,討論議案編審。

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