清理積水汙泥 慎防類鼻疽登革熱等蠢動

記者傅希堯∕台北報導 山陀兒颱風中心已登陸本島,疾管署3日提醒民眾,強風豪雨可能因積水或淹水,導致民眾接觸汙水、汙泥或環境積水孳生病媒蚊,而感染鉤端螺旋體病、類鼻疽、登革熱及腸道傳染病等風險,請民眾於颱風期間及颱風過後,務必落實防疫措施,保障自身及家人健康安全。 疾管署指出,颱風後1週為登革熱防治關鍵期,故呼籲民眾須落實「巡、倒、清、刷」,檢查居家環境,清理積水容器並加蓋,尤其南高屏民眾需特別注意「2溝」,即屋簷排水槽(俗稱天溝)、屋後防火巷水溝(俗稱屋後溝),這2溝易成為埃及斑蚊孳生死角,雨後須特別檢查,有積水須立即清除或投藥,避免病媒蚊孳生。 疾管署表示,颱風後清理環境時應穿著雨鞋、防水手套和口罩,避免刺傷或割傷,以防鉤端螺旋體病、類鼻疽及破傷風感染。 類鼻疽桿菌存在於土壤、水池及積水環境中,主要由皮膚傷口接觸受病原菌汙染的土壤或汙水傳染,而颱風後因強風暴雨易使土壤和泥水中的類鼻疽桿菌暴露於地面並更易傳播。 疾管署提醒民眾,類鼻疽常見病徵包括發燒、頭痛、局部腫痛、潰瘍、胸痛、咳嗽、咳血及淋巴結腫大,可導致皮膚膿腫、肺炎、腦炎、敗血症,需儘速以適當抗生素治療,請留意自身健康狀況,有疑似症狀儘速就醫治療,同時籲請醫師提高警覺,如遇有疑似個案,應詢問接觸史、受災/受傷情形、汙水暴露史等,並加強疑似個案之通報與診治。 疾管署指出,颱風過後為類鼻疽疫情高峰,民眾應做好個人防護措施,避免皮膚、傷口直接接觸或吸入受汙染塵土、土壤及汙水,降低感染機會。如出現疑似症狀時,尤其高風險族群,應儘速就醫並告知汙水、汙泥相關暴露史,以及早診斷獲得妥善治療;醫師診療遇有疑似個案,應儘速評估給予抗生素治療並於24小時內通報及採檢送驗,以利衛生單位採取防治措施。

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〈中華副刊〉窗前枇杷聽雨聲

■王心仁 一場不期而遇的夏雨,撒向蔥蘢的樹叢,浸潤青綠的草地,給炎熱的夏夜帶來陣陣清涼。我透過紗窗遠眺雨霧迷濛中的海面,思緒已回到家鄉夏夜的老屋,「窗前枇杷聽雨聲」的情景彷彿就在眼前。 故鄉的老屋建在一個平緩而寬闊的山腳下,屋面是一個很大的庭院,庭院裡的幾棵棗樹、桃樹、枇杷樹,是我兒時尋覓美味的天堂。 有一年春天,下著綿綿細雨,父親穿蓑戴笠種下了一棵枇杷樹。 我眨巴著小眼睛問父親:「這是什麼樹啊?」父親笑著告訴我:「這是枇杷樹,過幾年,枇杷樹長大了,就會結出金黃的枇杷。」 父親是一位教師,每天放學回家,總要在枇杷樹前停留片刻,看著那嫩綠的新芽長出一片片新葉,臉上便流露出愜意的微笑。小小的枇杷樹在父親的精心培植下逐漸長大,我也與枇杷樹共沐一片陽光,從金色童年走進青蔥歲月。 幾年後的一個暑假,我與母親打柴回來剛到家,父親站在枇杷樹下,拿著一張熱烘烘的錄取通知書,笑盈盈地對我說:「兒子,你被師大錄取了,今後,我們家族又多了一位教師。」 我看著庭院裡那棵綠意蔥蘢已結滿金黃果實的枇杷樹,彷彿一顆顆眨眼的小星星在向我張望,此時,我讀懂了父親笑容裡的含義。 深秋時節,雙鬢染滿秋霜的父親,站在寂靜的庭院裡,宛如秋後佇立的那棵枇杷樹,密密的枝葉像撐開的一把巨傘,枝椏間漏下斑駁的光影,撒落在我的身上,夕陽映照在那棵歷經風雨的枇杷樹上,熠熠生輝。父母離世後,我很少回老家,而耄耋之年的父親坐在庭院中觀看暮靄流嵐的畫面卻一直定格在我的記憶深處。 窗外的細雨還在不停地下著,早生華髮而身處異鄉的我,腦海中閃現出故鄉老屋前父親親手種下的枇杷。此刻,想起宋代詩人舒嶽祥「細雨枇杷熟,空江杜若生」的詩句,雨打枇杷葉的陣陣聲音在空蕩的庭院裡迴響,也迴響在我思念的心房。

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醫院公共意外 最常在10至12點

記者陳柏翰∕台北報導 颱風山陀兒襲台,國內南北接連傳出醫院火警事件。據統計,醫院發生公共意外,水電空調、醫療氣體供應異常最為常見,公共意外第2及第3依序為火災及公共設施故障,經常時間在上午10時至12時最多,以一般病房最常見。衛福部指出,為加強災害應變韌性,明年起規畫各縣市區域應變計畫,當單一醫院發生災害時,周邊醫院需協同合作。 屏東安泰醫院3日清晨爆發火警釀9死,基隆長庚於當天12點半也發生洗腎室火警,緊急疏散126人,幸無人員傷亡,初步調查與連日豪雨造成機房短路有關。 衛福部委託醫策會,鼓勵醫療院所主動通報病安事件,以利找出解方,降低後續病安事件發生。 根據最新2022年的年報資料顯示,2022年發生在醫院的公共意外事件547件,其中有545件受影響對象為病患。 針對公共意外事件發生時間,以上午10點到12點最多,如果以護理三班制分析,以白班最常遇到公共意外,占整體案件數的5成6,其次為小夜班,下午4點到午夜12點,占2成7;如果以公共意外事件的發生地點分析,一般病房最常發生意外,占整體的3成1,其次是公共區域。 在公共意外發生的類型方面,主要以水電空調、醫療氣體供應異常為主,發生率約18.1%,其次為火災發生率為15.7%、第3名為公共設施故障發生率為15.3%。如果單一分析火災發生地點,主要發生在2大區域一般病房以及公共區域。 醫院的公共意外對於病人的健康程度影響,大多以無傷害為主,占整體6成5,有傷害占1成8,其中以中度及輕度傷害為多,僅有1.6%為重度傷害。造成有傷害事件的,通常是公共設施故障、化學物質外洩等引起的意外。 衛福部醫事司長劉越萍說,該統計由醫院主動通報,並非強制要求,而統計的醫院家數並非全部的醫院。依照規定,各家醫院皆需要訂定災害應變計畫,但目前僅要求醫院有自家的計畫,近年希望加強災害應變韌性,明年起規畫各縣市區域應變計畫,當單一醫院發生災害時,周邊醫院需協同合作。  

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反覆減重復胖 增代謝症候群風險

桃園療養院推出專業減重門診,結合身心療法助民眾健康瘦身的醫療團隊。(桃園療養院提供) 記者陳華興∕桃園報導 隨著現代人飲食和生活習慣的變遷,肥胖問題日益嚴重。肥胖除了影響個人體態外,還可能導致憂鬱、焦慮、代謝症候群及心血管疾病等嚴重健康問題。醫學研究顯示,僅需減輕體重的5%,便能顯著改善健康狀況。然而,反覆的減重與復胖不僅令人挫折,還更會增加代謝症候群的風險,比從不減重的肥胖者健康狀況更糟。 桃園療養院推出專業減重門診,前十大死因都與肥胖有關係。(桃園療養院提供) 桃園療養院腦醫學中心主任洪育遠3日指出,減重的真正挑戰在於如何避免復胖,而不是單純減少體重。因此,快速且極端的減重方式,如斷食、無澱粉飲食或過度運動,雖然能短期達到減重效果,但痛苦且難以維持,最終往往導致復胖。為此,桃園療養院特別推出健康促進減重門診,結合生理與心理的全面治療方法。心理師戴欣怡表示,肥胖不僅是生理上的問題,心理因素同樣不可忽視。此外,營養師也會根據個人需求,協助規劃客製化飲食菜單,讓減重更健康、更持久。 藍筱筑建議,健康減重的目標應該是每月減少1至2公斤,這種減重速度不僅不易復胖,還能避免對身體機能的傷害。治療期可設定在4到6個月以上,以達到10%的體重減輕或BMI降至27以下的效果。在日常生活中,減重者最理想是可以每天減少5百大卡的熱量攝取,並維持每週150分鐘的中等強度運動。此外,針對不同患者的需求提供不同的藥物治療,這些藥物通過抑制食慾、延遲胃排空、增加胰島素敏感性或排除過多糖分等機制,來幫助患者達到最佳的減重效果。

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〈中華副刊〉沉默與父親

■黃金梅 中元節臨近,我又一次想起公公——我的另一個父親。 在業餘寫作的十幾年裡,家裡的成員除了公公之外,都陸續成為了我筆下的主角。有的故事,還被我收錄進了個人文集之中。公公翻閱到這些文章時,他的臉上流露出了一絲淡淡的失落,這讓我內心深感愧疚,恨不得立即為他寫一篇。可是,寫什麼呢?生活上吧,雖說因為我們灌輸的「你們身體健康就是對家庭最大的貢獻」觀念,他開始戒菸戒酒注重自身的健康,以養好身體為第一要務,但這不足以成文。事業上吧,他一個地道的老木匠,只會祖傳的老手藝,又只在附近找活幹,從沒出過遠門,儘管辛辛苦苦幾十年,卻僅僅顧上了一家子的溫飽,據說年輕時也曾收過不少徒弟,可惜無人將他的老手藝傳承下去,更未曾有哪個回來探望過他這個曾經悉心教導的師傅。唯有學業上,他科班出身,倒是很值得一寫。便詢問公公,希望他能提供點素材。公公憨厚地笑笑,卻不言語,只好作罷。 總以為有的是機會,未曾想,氣勢洶洶的新冠病毒席捲而來,奪走了公公的生命,讓這件事成了我永遠的遺憾。 公公是去年正月初十夜裡過世的。從病發到過世只有短短五天。因為事發突然,加上靈床上的公公面容安詳得像睡著了似的,以至於我很長時間都反應不過來,不斷在腦海中複盤公公離世前的情況——年前起,新冠疫情嚴重,很少外出的公婆也未能倖免,所幸藥物準備充分,婆婆沒幾天就好了,有基礎病的公公臥床天數多些,但除夕前兩天終於能夠下床走動了,待到除夕一家團圓時,狀態已如往年,餐桌上,我們彙報完一年的成績後,公公像打了個勝仗似的宣佈他的戰績「死不掉了」。我們紛紛祝賀他闖關成功。他也一臉的得意。正月初一更是精神倍長,他坐在客廳裡,像往常一樣接待前來拜年的親朋好友,看起來完全恢復了。然而,正月初六晚上,他突然再次病倒,病情迅速惡化。儘管經過藥物治療,正月初十病情有所好轉,我們都以為他再次戰勝了病魔。但就在當天夜裡,公公在平靜中離開了我們。我想不明白,一個一直為康復而努力,身體狀況也明顯好轉的人,怎麼短短幾天內就去了呢? 公公應該也沒料到,連句話都未留下。他雖然素來寡言少語,但從沒這般徹底。 依習俗,我們請來了鼓樂隊表演。鼓樂隊負責人找到我,讓我提供公公生平,我才驚覺自己對公公瞭解得太少了。 公公給我的第一印象便是典型的老木匠形象。他個高體胖性格好,總以一臉憨厚的笑迎人,說話語速平緩,不急不躁,幹活有條不紊,不慌不忙,是人們常說的那種值得信賴的篤實之人。在形象方面,最讓我感到遺憾的是,因為常年患眼疾,他的眼睛總是紅的,眼泡總是腫的。因為家庭條件不如別人家,對於我這個兒媳,他是心懷歉疚的,平時常常用一句話自嘲:我這輩子,就是忙了自己的一張嘴。每每這時,不善言辭的我總是用微笑勸慰於他。家裡窮嗎?窮,但沒有外債,這就夠了。 而且他忙的豈是他一個人的嘴,一家四口那是四張嘴。瞧他的妻子和子女——妻子挑食,不喜葷腥,我初以為她省給家人,實則她真不愛,可見她婚前被父母寵愛和嬌慣,婚後幾十年也未受過饑餓之苦,子女都個高體健膚白,一看就是成長過程中未缺過營養。民以食為天,他那個年代,又身處這麼個窮鄉僻壤,能忙上四張嘴,就很不錯了。 後來,聽老公說公公曾上過大學,也是文化人時,我還好一陣驚訝。瞧他那粗笨木訥眼睛紅通通的樣,哪裡像文化人呢。 公公兄妹六個,便由他們你一言我一語地提供公公的生平。這時我才知道了公公的一些過往。 公公的父親體弱多病,母親統共生了八個孩子,其中兩個不幸夭折,留下了六個孩子。公公作為家中的長子,自小便展現出過人的智慧,學習成績優異,然而,由於家境貧寒,無法負擔他的學費,他不得不早早挑起家庭的重擔。小學時,他刮蟾蜍漿;初中時,他挑著糖擔,在放學後和寒暑假自己掙學費。當他考上高中後,面對高昂的學費,家裡無力承擔。幸運的是,他的老師瞭解他的情況後,上門勸說他的父母,提到一間高職學費低廉。父母被說服了,於是他去了高職工讀,每天早出晚歸,午飯用保溫瓶裝好帶去學校。有一次他不小心把保溫瓶內膽摔壞了,裡面的疙瘩湯潑了一地,午飯一口沒吃上也就算了,怕父母責罵,他向同學借錢買了新膽換上。直到有人上門告知,家裡人才知道這件事。 三年後,公公以優異的成績畢業,成功考入大學。然而,就在即將完成學業之際,學校解散,老師下放,他又回到了家鄉。身為文化人被看重,他做了會計。但為了維持家用,一年後公公改學木匠手藝。這一決定讓他的老師深感惋惜,甚至上門指責他毀了自己的前途。 公公雖到婚齡,由於家裡太窮負擔太重,沒有哪家願把女兒嫁給他,幸運的是,和他從小一起長大的婆婆鍾情於他,不顧家人的反對毅然與他結為連理。有了小家的他初心不改,繼續照料弟弟妹妹長大,直到成家。 至此才知,公公這輩子哪裡是如他所說只忙了一張嘴,他這是忙了10幾張嘴,忙出了六個小家!他肩負著的是整個家庭的重擔!因為這個大家庭,他付出了太多,這一生失落何其多!相比之下,我沒為他寫文這實在算不得什麼。 公公的這些經歷,我是第一次聽說,看在場村民的反應,也和我差不多。看來公公給他們的印象就是一個木匠,至於他前半生的努力,誰還記得呢。 有個詞語叫做「湮沒於世」,似乎是形容人世間的可憐蟲,失敗者或無良人士的,我卻覺得,公公打拿起他的木匠家什做了木匠起,存在感就慢慢弱下去,等眾人皆喊他「木匠」的時候就已湮沒於世。 公公後來其實還有一次改變命運的機會,這件事以前聽公公提過一嘴。只是那些能夠證明過去的材料丟失了,且眾人都習慣了公公的木匠身份,無意改變,就沒能抓住。 對於證明材料丟失的說法,我一直是持懷疑態度的,這實在不像公公的行事作風。如今當我回想公公當時那平靜如水的表情和淡然的語氣,一個念頭突然閃過我的腦海:公公是否因為家裡離不開他,故意將材料丟了呢?這個想法一旦出現,就如同影子般揮之不去,始終縈繞在我心頭。不過,不管什麼原因,過去,就這麼永遠地過去了。 也許正因此,公公才很少和我們提及他的過去吧。 人類有三層苦難無法解脫。首先是身世的不自由。誰都無法主宰自己的出生、家庭背景、身體遺傳等條件,而這些因素卻對個體的成長與發展產生深遠影響。其次是生存的不自由。這是人類普遍遭遇的困境。最後是求而不得的苦難。例如面對貧困、災難和疾病的救贖之難。具體到公公,就是面對三重苦難無法尋找法門的時代與人。他這樣的個例實在是數不勝數而各各有別,但共同的,是那份無法逃避的三重苦難。 而公公面對這樣的人生,報以的,只是一臉憨厚的笑。人說苦而不言,樂而不語,悲能隱忍,喜能內斂,才是人生的最高境界。我覺得說的就是公公了。好在,還有弟弟妹妹記得,並經鼓樂隊以哭唱的方式再為人知,公公在天有靈,應當老懷有慰的吧。而我,也將永遠銘記這位自嘲「這輩子只忙了自己的一張嘴」的父親,記得他年少時懷揣理想奮力拚搏,青壯年時為了養家犧牲前途,暮年仍不忘為家庭作貢獻,即使在生命的最後一個月,他與病魔頑強抗爭,與死神勇敢過招,儘管最終未能戰勝,但他所展現出的堅毅與不屈,都在告訴我們,他沒有放棄對我們的愛和責任。 這位父親的一生,歷經苦難,默默付出,用行動向我們及被他視如己出的弟弟妹妹傳達:他對這個家的愛與責任,始終如一,未曾改變。 他是一位沉默而偉大的父親。

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好心準新郎 造血幹細胞配對捐贈成功

贈造血幹細胞的石昌捷與未婚妻表示,希望能將這份幸福與喜悅分享給受贈者和他的家人。(花蓮慈濟醫院提供) 記者林有清∕花蓮報導 今年9月,造血幹細胞捐贈者石昌捷,懷著激動心情,與未婚妻從高雄來到花蓮慈濟醫院,準備捐贈造血幹細胞。9年來第6次被通知配對成功,宛如神奇的第6對染色體上的HLA配對成功。將於11月結婚的他,臉上滿溢著幸福與期待,同時,這也是囍上加喜,實現他多年來的夢想,「幫助一位需要的病人。」 石昌捷的捐贈之路從2015年開始,當時參加慈濟的捐贈造血幹細胞建檔活動,在隔年就收到配對成功的通知,從次年到去年間,共計有5次配對成功,後來都有不同原因未能順利完成捐贈。石昌捷說,沒關係,我會一直等下去。慈濟骨髓捐贈關懷小組彭明珠說,每次通知他,他從不猶豫,總是馬上回覆,這份執著與善良讓人十分感動。 終於在今年第6次配對成功後,石昌捷得以實現捐贈造血幹細胞救人的心願,但這次捐贈時程,卻碰巧與他的婚禮準備撞期,這對許多人來說,或許會是個艱難的抉擇。但他毫不猶豫地與未婚妻討論過後,決定一同前往花蓮慈濟醫院完成捐贈。 計劃在2個月後舉行婚禮的石昌捷,這次是透過收集周邊血造血幹細胞的方式進行捐贈,在醫療團隊與志工團隊的陪伴下,一邊收集造血幹細胞的他表示,衷心希望受贈者能撐過這次的劫難,早日康復。未婚妻也在一旁輕聲說,即將步入婚姻,希望能將這份幸福與喜悅分享給受贈者和他的家人。 除石昌捷外,他的弟弟妹妹也加入了慈濟的造血幹細胞捐贈建檔行列。兄妹3人以實際行動,希望能將這份愛心延續至更多需要的人身上。 花蓮慈濟擁有成熟的骨髓與造血幹細胞移植技術,31年來慈濟骨髓幹細胞中心的資料庫已經為全球31個國家提供6765例的造血幹細胞移植服務。超過48萬人登記成志願捐贈者,每一位成功的捐贈者背後,都代表一個家庭的重生與希望。

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亞急性中風居家照護平台 南韓成焦點

醫師宋碧姍(左)介紹「亞急性居家中風智慧照護平台」成果,吸引參觀者駐足聆聽。(成大醫院提供) 記者葉進耀∕台南報導 成功大學和成大醫院團隊參加在韓國首爾舉行的亞太健康展會,並在會中展示「亞急性居家中風智慧照護平台」和「虛擬實境鏡像治療系統」成果,以實際病人的照護解決方案,展現醫療服務的可親性,成為會場焦點之一。 「亞太健康展會」於10月1日至4日在韓國首爾舉行,齊聚全球各地的智慧醫療解決方案與尖端健康技術,超過1萬6千名的參觀者和3百家參展商參加。 成大醫院副院長柯文謙說,成大與成醫具有AI與大數據驅動創新醫療的深厚根基,並響應國家政策,以病人為中心解決臨床未滿足需求,為社會盡一分心力,透過參與國際展會,呈現智慧醫療優秀成果,與國際交流,帶動醫療健康產業創新發展,勾勒出智慧醫療無限可能。 成醫中風中心召集人醫師宋碧姍指出,急性中風病人經治療出院後,進入亞急性階段,生理與心理狀況仍受影響,可能復發並影響生活品質。 成醫的「亞急性居家中風智慧照護平台」,整合醫院環境並結合廣達智慧健康照護平台,作為遠端居家監控照護平台,協助病人在亞急性階段監測與追蹤個人生命體徵,也提供個管師與醫師遠端監控。 這項智慧型醫療照護方案將能加強中風危險因素管理,降低中風復發的可能性,減少就醫,改善病人功能結果和整體生活品質。 成功大學團隊研發出的「虛擬實境鏡像治療系統 」,已完成美國FDA兩類醫療器材登錄。生物醫學工程學系副教授林哲偉表示,鏡像治療在職能治療領域已應用多年,利用鏡子反射健側肢體的視幻覺,促進病人患側上肢感覺運動功能。 此系統結合動作感知和虛擬實境技術,讓病人在虛擬環境中看到健側肢體動作映射到患側,能大幅改善傳統鏡像治療的應用限制,更有效刺激大腦神經可塑性,促進運動功能恢復,增強治療效益。

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〈中華副刊〉簡政珍詩學隨想 巧喻(conceit)與現實

相見歡 文/簡政珍 圖/卓美黛 美國著名詩人、詩論家藍笙(John Crowe Ransom)在二十世紀三0年代的〈詩的本體論〉(“Poetry : A Note in Ontology”)曾經說過,詩人善用巧喻(conceit),但是否產生神奇的效果,關鍵在於逼真。單憑這一句話,就可以瞭解一些批評家輕率的立論:「『新批評』只是文本內在的研究,沒有外在現實世界的牽繫」,是典型的不看原典,而只是以訛傳訛的論斷。事實上,不論是當時的泰德(Allen Tate)所提出的字質的張力,布魯克斯(Cleanth Brooks)所強調的「弔詭」(也就是葉維簾所說的「既謬且真的情境」),或是他們所共同強調的詩內在的戲劇化,都是以人生當參考點。字質間的張力不只是字與字之間的內在關係而已,而是文字裡穿透的人生所引起的緊密感。「弔詭」既然「既謬且真」,當然是人生的投影。

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遺失健保卡 可持慢箋領藥

記者陳柏翰∕台北報導 近日颱風山陀兒襲台,健保署3日指出,民眾如果由於颱風無法持全民健康保險卡就醫,可例外方式用健保身分就醫,毀損或遺失可申請免費換發新卡;另,若因風災遺失健保卡,仍可持慢箋至藥局領藥。 健保署表示,醫療院所受理民眾因颱風無法持健保卡就醫,請於「全民健康保險特約醫療院所例外就醫名冊」上填寫就醫日期、就醫類別(門、住診)及就醫民眾相關資料後,即可提供以健保身分就醫。 此外,健保卡如因颱風毀損或遺失,可申請免費換發新卡,健保署指出,請於健保卡申請表上註明「山陀兒颱風受災」,就近到各地郵局或透過當地戶政事務所(限本國籍)、部分公所(可現場製卡之公所)及健保署各服務據點,申請免費製發健保卡,如有任何疑問,請撥打健保署諮詢專線洽詢。 健保署也說,民眾如因風災遺失健保卡,仍可持慢箋至藥局領藥,請藥局以例外就醫處理;若因領藥期間末日恰逢風災停止上班,其領藥末日可順延至風災過後第一個上班日,之後在處方箋有效期限內仍可領藥,並請於回診時與醫師討論是否需調整服藥期間,以達最佳治療效果。

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永裕麵包徵業務司機

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