年節氣氛易影響孤老遊子 「關心」與「陪伴」能遠離憂鬱

記者戴淑芳/台北報導年節期間闔家團圓倍感溫馨,但每逢佳節倍思親,若無法和家人團聚的孤老、遊子,也更易感到孤單與悲傷甚至產生憂鬱情緒,台灣自殺防治學會提醒大眾,發揮關懷與愛心,讓身旁的親友們遠離孤單憂鬱的心情,一起喜迎祥兔年。台灣自殺防治學會理事長李明濱表示,依據去年7月針對全國2101位15歲以上民眾電話調查結果,發現曾經確診的民眾中,覺得因疫情關係直接或間接帶來壓力占94.4%(推估349萬人),民眾雖然不會有立即的自殺問題,但仍有可能造成後續的心理問題,因此要有自我察覺的能力,並妥善紓緩壓力,才不會影響到身心健康。雖然檢疫隔離等措施已逐漸開放,但接連不斷變動的生活型態也可能造成壓力以及不安全感,且面對節慶、改變時,部分民眾也可能會有心理壓力,心情溫度計是很合適的自我覺察工具,可以反映出整理心理困擾的程度。當有輕微情緒困擾時,可以找親友談談,以抒發壓力,若因疫情而無法與親友見面時,也可以善用視訊軟體與親友聯繫,以排解因隔離造成的負面情緒,維持心理健康。李明濱呼籲,「關心」所產生的能量不容小覷,可利用新春與親友相聚時多多關懷,若發現與平常習慣不同的行為或言語內容:如長時間陷入低落、對過去喜好的事物突然缺乏興趣等,都是需多加注意的警訊徵兆,台灣自殺防治學會、全國自殺防治中心也呼籲大家,發揮關懷與愛心,利用春節連假多加關心與陪伴,春節過後關懷不間斷讓身旁的親友們都能感受到愛與溫暖,遠離孤單憂鬱的心情,一起喜迎祥兔年。

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陳秀熙預估 新型變異株流行落在3月初

本報記者綜合報導台大公衛學院教授陳秀熙表示,COVID-19的XBB.1.5變異株具高速傳播力及高免疫逃脫力,相關新型亞變種病毒在台的流行高峰點可能落在3月初。Omicron亞變種XBB.1.5目前占美國確診病例1/4。歐洲疾管中心近日預估,XBB.1.5可能會在2個月內成為歐洲的流行株。陳秀熙表示,台灣目前的整體疫情,在1月中旬達到高峰後便逐漸下降,原因是過去受到BA.2及BA.5自然感染而形成的免疫保護力所影響。年輕族群感染率較高,可進一步形成社區保護力,進而保護高年齡層族群。陳秀熙認為,目前看來,台灣在農曆春節期間可安心過年。如果控制好疫情,年後可準備降級,鬆綁口罩等措施。但他也提醒,BQ.1和XBB.1.5等變異株可能隨著人們進出國門及春節群聚,造成一波流行。目前預估流行的高峰點大約會落在3月初,隨後才會逐漸下降。陳秀熙表示,XBB.1.5被學者以挪威海怪Kraken命名,形容它的高速傳播力及感染速率,免疫逃脫能力也相當完善。對中重症及脆弱族群、醫療量能負擔、超額死亡等,都會造成嚴峻挑戰。若換個角度思考,陳秀熙說,XBB.1.5在毒理上並不如大家所想的那麼嚴重,甚至可幫助社區快速創造免疫保護力,加速降級及口罩解封。因此防疫策略上,或可利用XBB.1.5自然感染形成的免疫保護力,來度過未來新一波的病毒侵略,產生幸福生活。研究團隊根據近期海外研究,整理出6大新春期間的「精準幸福防疫」策略,包括以12~65歲族群自然感染形成免疫防火牆;脆弱族群採取精準的雙價疫苗注射;人群密集場所戴口罩和維持社交距離;盡快推動抗原快篩,幫助精準投藥及降低醫療量能浪費;監測快篩抗體;透過音樂治療紓解壓力。

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大腸癌標靶治療皮疹 中醫緩解

記者葉進耀∕台南報導45歲王先生罹患大腸癌第4期,接受標靶藥物治療後,臉部、胸口和背部的皮膚長出許多疹子,伴隨搔癢、疼痛,轉介中醫癌症門診,治療1個月緩解改善。台南市立醫院中醫部醫師劉家蓁表示,癌症患者需面對一系列的治療,偶會遇到副作用或體力較差,可以藉中藥調養減緩不適,維持生活品質。病人標靶治療後身上長的疹子稱為「痤瘡樣皮疹」,分布位置主要在皮脂腺豐富的部位,例如頭皮、臉、上胸部等。依照中醫觀點,病人身體處於三焦火旺、熱毒熾盛狀態,首要清熱瀉火,使用中藥如黃芩、黃連、黃柏等;又大熱容易傷及津液,會同時酌加養陰藥物,如麥門冬,減少皮膚搔癢,且預防未來皮膚乾裂情況。雖然患者感覺身體虛弱,但此時不宜進補,並提醒勿食薑母鴨、羊肉爐、麻油等食補,以及烤、炸、辣等燥熱食物。經過中醫調養,患者的痤瘡樣皮疹1週後開始消退,1個月後症狀完全消失,且精神改善,體力能夠工作上班,後續也持續調養身體。劉家蓁表示,癌症患者需要面對一系列的治療,耗費的體力甚大,治療期間可以藉由中藥調養減緩不適並保持體力、維持生活品質,才有體力走完整個療程。

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流感再奪命 南部7旬婦染流感併重症死亡

記者戴淑芳/台北報導近期門急診類流感診人次呈上升趨勢,陸續出現流感重症確定病例,疾管署18日表示,近日再添1例流感重症死亡病例,個案為南部70多歲女性,未接種流感疫苗,有糖尿病及高血壓病史。疾管署副署長羅一鈞表示,個案是於去年12月17日因呼吸急促就醫,並於12月18日收治加護病房,流感快篩檢驗為B型,之後因心衰竭併心因性休克於今年1月8日不幸病逝。羅一鈞表示,本流感季自去年10月1日起至今年1月16日止,流感併發重症病例累計23例(17例A型H3N2、2例A型H1N1、4例B型),年齡層以65歲以上長者為多(43%),22例(占96%)未接種本季流感疫苗,15例(占65%)具慢性病史;其中死亡4例(3例H3N2、1例B型),均為65歲以上具慢病史長者,且均未接種本季流感疫苗。依疾管署監測資料顯示,上週(1月8日至1月14日)門急診類流感就診達4萬5284人次,近期呈上升趨勢,也較過去前2個流感季同期為高。近4週社區合約實驗室分離出呼吸道病毒以流感病毒、單純疱疹病毒及呼吸道融合病毒為多,其中流感病毒分離以A型H3N2為主。羅一鈞表示,流感就診數雖然比過去2年同期都多,仍遠低於COVID-19疫情前、2020年同期的12.5萬人,也遠低於流行閾值,應不會出現醫療壅塞情況,但仍提醒,勿輕忽流感威脅,公費流感疫苗尚餘4萬劑左右,符合條件者,可儘速接種。疾管署提醒民眾,並特別留意家中老年人、嬰幼兒、孕婦及高風險慢性病人等流感高風險群之健康,如有呼吸道症狀,應儘速就醫,以掌握治療契機,降低重症及死亡的風險。此外,春節假期將至,返鄉及旅遊人潮將陸續湧現,年節前後為流感等呼吸道疾病好發季節,請民眾務必落實勤洗手、戴口罩及生病在家休息等,出現發燒、咳嗽等類流感症狀,應留意是否出現呼吸困難、急促、發紺(缺氧)等危險徵兆,及早就醫,同時提醒醫師,如遇病人符合公費流感抗病毒藥劑用藥條件(如附表),不需流感快篩,即可開立公費藥劑,以掌握治療黃金時間,降低重症風險。

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自陸入境唾液PCR陽性率 創新低

記者戴淑芳∕台北報導本土第3波疫情持續下降,中央流行疫情指揮中心17日公布,國內新增1萬9658例本土病例,境外移入312例,另外死亡個案有30例。新增的病例數較上週二少4845例,減少約19.8%。另自中國大陸入境旅客機場唾液PCR篩檢15日陽性率創新低,僅7.9%。指揮中心指出,新增30例本土病例死亡個案,年齡介於50多歲至90多歲以上,皆屬重度感染、27例具慢性病史、21例未接種3劑以上疫苗。無特殊死亡個案。另因應中國疫情嚴峻,指揮中心除維持現行不開放中國觀光客來台政策,並自今年元旦凌晨零時至1月31日(航班表定抵台時間),搭乘自中國北京、上海、成都及廈門等4個直航航線,及金馬地區民眾春節交通專案的來台旅客,入境時須於機場或港口配合採集唾液檢體進行PCR檢測。據指揮中心最新統計數據,1月15日自中國4個直航點入境來台旅客2202人,其中173人陽性,陽性率7.9%;另外,金馬春節交通專案入境旅客97人,採檢結果3人陽性,陽性率3.1%,是繼13日跌破10%後,再創新低,指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,中國大陸入境陽性率須觀察中長期趨勢,預估待春節入境高峰後,將再進一步評估中國入境對社區疫情衝擊。

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麻醉用樂威麻乳膏不純物超標 回收2600罐

記者陳柏翰/台北報導食藥署17日指出,根據最新藥品回收警訊,麻醉用的「樂威麻乳膏」在進行安定性試驗時,發現不純物含量微量超標,將於2月10日前回收共9批、2600罐。食藥署公布最新藥品回收警訊,幸生實業股份有限公司所生產的「樂威麻乳膏」(Lewema Cream)於持續安定性試驗時,發現不純物含量偏離規格,批號M1244、M1246、M1297、M1298、M1359、M1360、M1362、M1404、M1405的產品,17日起回收下架。此藥品主成分為LIDOCAINE和PRILOCAINE,主要用於皮膚表面止痛,包括插針如靜脈注射導管或抽血前、表皮外科處置、生殖器黏膜如表皮外科處置前或浸潤麻醉前等。食藥署指出,這次所檢出者為預期內會產生的不純物,但依規定不得超過0.2%,實際有問題批號已經過期,廠商評估這9個批號、共2600罐可能也會有類似問題,因此決定回收。食藥署說,樂威麻乳膏為1公斤罐裝,是在醫療院所中使用,廠商須於2月10日前完成回收作業,並應繳交回收成果報告書及後續預防矯正措施。

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抗凝血劑脈化寧錠1毫克不符GMP規定 回收9.4萬顆

記者陳柏翰/台北報導食藥署17日指出,藥廠生產抗凝血劑「脈化寧錠1毫克」時,擅自將瑕疵藥錠絞碎重製,不符GMP規定,於3月6日前回收共1批、9.4萬顆。若經評估屬嚴重違規,最重可處200萬元、勒令停工。食藥署公布最新藥品回收警訊,恆振公司所生產的「脈化寧錠1毫克 Mafarin Tablets 1mg」,批號026110的產品,因製程有瑕疵,17日起回收下架。食藥署表示,此藥品主成分為WARFARIN SODIUM CLATHRATE,主要用於預防及/或治療靜脈栓塞症及其相關疾病,以及肺栓塞;預防或治療因心房纖維顫動及/或更換心臟瓣膜引起的血栓性栓塞症。雖然藥品出場前檢驗合格,但食藥署去年11月底查廠時,發現其製程多加了一個步驟卻未通報,擔心影響藥效,因此要求這批號藥品限期回收下架。食藥署說明,藥廠在打錠後,因檢驗數據未符合預期,未經過事先評估與申請情況下,把藥錠絞碎重製,經專家會議認定不符合GMP規定。食藥署已要求業者於3月6日前回收1批、9萬4000顆,另也將案件移交給地方衛生局評估後後裁罰。除請廠商擬定預防措施,也將召開專家會議評估此舉是否判處「嚴重違規」,最重可依藥事法處新台幣3萬元至200萬元罰鍰,並勒令停工。

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器捐中心與美續簽MOU 精進台灣眼角膜檢驗技術

記者陳柏翰/台北報導為精進我國眼角膜移植品質及檢驗技術,器捐病主中心、台灣國家眼庫與美國SightLife衛生組織17日續簽合作備忘錄,除了將協助我國提升檢驗技術外,也將訓練眼庫人員眼角膜分層技術,盼台灣成為各國眼庫人才培訓重鎮。衛福部在2013年成立台灣國家眼庫,並於2016年與美國SightLife衛生組織簽署合作備忘錄,展開5年合作,推動台灣眼庫運作制度與國際接軌。台灣在2020年取得SightLife國際認證,眼角膜檢驗能力獲肯定。器官捐贈移植登錄及病人自主推廣中心、台灣國家眼庫與美國SightLife於17日續簽「第2階段合作備忘錄」,展開新一期合作,除了提升台灣國家眼庫檢驗技術外,也將加強訓練眼庫人才眼角膜分層技術,讓眼角膜可以更廣泛的獲得使用,提供更多病人移植。醫事司表示,台灣國家眼庫運作有成,國內眼角膜捐贈數量從2012年(建置前)224例,逐年成長至2020年679例;另,使用國內捐贈眼角膜進行移植的比例也從不到50%,成長至85%。醫事司說,盼透過簽署第2階段合作備忘錄,讓台灣國家眼庫未來成為亞洲地區執行眼角膜檢驗的模範與標竿,並成為協助各國眼角膜檢驗及保存專業人才的培訓重鎮,展現台灣醫療衛生軟實力。

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罕病SMA藥物健保給付協商未達共識

記者戴淑芳∕台北報導針對罕病脊髓性肌肉萎縮症(SMA)的昂貴藥費,超乎健保負擔,遭病友控訴,健保署16日與3家藥廠協商砍價,盼得以合理具醫療效益方案,擴大藥物健保給付,期取消治療年齡限制及適用對象有望增至5成,但能否達成,尚待藥廠在農曆年前回應。SMA是罕見的遺傳性神經疾病,但依據現行給付條件,SMA病患必須符合「出生12個月內發病、確診,且開始治療年齡未滿7歲」才可使用健保給付,動輒破千萬的昂貴藥價,讓病人痛訴「被放棄」,不得已前往大陸治療,更呼籲衛福部放寬給付條件。對此,健保署與百健、羅氏、諾華等3家藥廠完成首次磋商,預計先擴增給付範圍至「3歲內確診發病,若大於等於7歲,則需RULM>=15」,估計能讓受惠病患從原先1成上升至5成。健保署長李伯璋表示,健保署關心罕見疾病每名病友的醫療權益,避免罕見疾病病友使用高額醫療費用受醫療費用總額排擠,自94年起編列罕見疾病藥費專款。至於大陸的SMA藥價較低,主要是因為去年與廠商議價成功,將藥價砍至3成。不過,健保署與藥廠的磋商結果,並未就藥價部分達成共識。健保署醫審及藥材組副組長張惠萍表示,希望廠商提供健保署合理藥價,在可承受範圍,照顧最多病人,若個別廠商建議藥價合理,健保署將儘速提2月專家會議討論,再提共擬會議,最終結果以共擬會議決議為準;若不幸破局,將持續與廠商溝通,希望藥廠提出可接受方案,供健保署再評估。

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黃耆養氣雞湯 健脾增免疫力

記者彭新茹∕新竹報導準備迎接兔年,年菜準備好了嗎?中國醫藥大學新竹附設醫院營養師黃琳惠、吳婉瑜推出《黃耆養氣燉雞湯》,準備常見的中藥材像是黃耆、熟地黃、紅棗、枸杞,搭配雞肉,並用適量的鹽及米酒調味,烹調的時候建議,雞肉要先過滾水中汆燙,去除血水,才能讓雞湯味道更鮮美,疫情過後提升免疫力。營養師吳婉瑜表示,這次選用《黃耆》作為補氣的主角,可補「脾氣」,強健脾胃消化吸收功能,讓吃進的食物能充分被吸收。另外,黃耆也能補「肺氣」,增強身體表層的保衛之氣,提升呼吸道黏膜的防禦力。新冠肺炎染疫後,可能出現疲倦、胸悶、咳嗽等後遺症,使用黃耆可幫助補氣及潤肺。而《熟地黃》是滋陰補血常用的中藥材,富含多醣、聚醣,有助肝腎代謝與調節血糖,進而達到提升免疫力、降血糖的功效。另外,《紅棗》含有「紅棗多醣」,具有抗氧化、增強免疫力的作用,同時富含膳食纖維,能幫助腸胃蠕動,改善便祕症狀。《枸杞》則含有胡蘿蔔素、維生素A、維生素 B1、B2 等,可增加白血球活性,還能夠輔助降血壓、降血糖及血脂肪。《黃耆養氣燉雞湯》6人份食譜如下:食材:雞肉1公斤、黃耆1兩、熟地黃1兩、紅棗1兩、枸杞1兩、鹽少許、米酒少許。做法:(1)雞肉放入滾水汆燙去血水後備用。(2)將黃耆、熟地黃、紅棗、枸杞洗淨,可裝入中藥藥材包避免四散。(3)可以雞骨熬製高湯後,將雞肉及中藥材放入鍋內,加鹽及米酒調味,小火燉煮約45分鐘即可享用。

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