應依運動目的攝取　盲目補充蛋白質徒增肝腎負擔　大量純水反不利水分保留 記者黃翠娟∕台北報導 專家提醒，運動後多補高蛋白、喝大量純水，反而容易踩雷。國外研究實驗表明，鮮奶富含優質的蛋白質與礦物質和維生素，同時水分保留效果勝過純水，可幫助水合作用，有助運動後恢復。 現職服務奧運、世大運國手的運動營養師曾怡鈞說明，營養是協助運動後恢復、幫助運動效果加乘的重要環節，而從事不同強度運動的民眾，應根據運動目的、項目來選擇適當的營養攝取方式。 他並解析3個新手常犯的「運動營養地雷」，說明應具備的正確觀念，包括只知道運動完要吃大量蛋白質，反致肝腎代謝負擔；喝大量純水補人體水分，反不利水分保留；運動前後怕胖不敢吃，忽略運動營養準備。 曾怡鈞表示，有一些新手會抱持著「運動前、後吃東西，所有的努力就白費了」的心態，避免進食，事實上對於運動習慣不規律、尚未養成身體耐力和足夠運動耐受度的輕運動族來說，營養是能夠幫助運動後恢復、奠定身體運動基礎。 在身體的運動條件尚未被建立時，可能會因突然提高的運動強度超過肌肉負荷，進而引起身體上的不適，例如鐵腿、全身肌肉痠痛，也是許多人喪氣暫停運動計畫的常見原因。曾怡鈞以3大營養準則，統整輕運動族應注意的飲食攝取重點。 準則1：補充肝醣儲量，幫助延長身體耐力表現。他說，肝醣是耐力運動中的主要燃料來源，透過運動後良好的肝醣回補，可以讓下一次運動時身體有足夠的能量應付運動帶來的挑戰。 準則2：補充醣類、蛋白質、鈣質，修復肌肉損傷、減少不適。曾怡鈞表示，長時間的耐力訓練下，會導致肌肉發生巨大變化，因此營養師建議運動前可以補充鈣質，可調節細胞興奮性，並有助於肌肉的正常收縮以降低抽筋風險。而運動後肌肉中的蛋白質結構會有受損，需要去除、修復或更換，因此運動後建議要同時補充醣類與蛋白質，來幫助骨骼肌的修復和重塑。 準則3：嘗試將鮮奶做為運動後飲品，可幫助水合作用、運動後恢復。他認為，鮮奶富含優質的蛋白質與礦物質和維生素，在運動表現與體力恢復上也能提供不少幫助。國外研究實驗表明，鮮奶的水分保留效果勝過純水，可以加速補充運動過程中流失的水分，減少電解質失衡對運動表現與健康造成傷害，讓下次運動時有足夠能量應對新的挑戰。

台大醫:確診童占2成 先打先好 記者陳柏翰∕台北報導 台大兒童醫院院長、感染科醫師黃立民18日表示，目前兒童染疫比例約占2成，北北基桃兒童病床幾乎全滿；兒童接種疫苗可降低9成疾病嚴重度表現，「先打先好」，呼籲父母儘速帶孩子接種。 黃立民表示，這一波本土疫情當中，染疫兒童約占2成，以校園感染居多。兒童染疫後可能出現2種比較嚴重的症狀，一是「上呼吸道感染」，由於上呼吸道嚴重發炎、腫起來，導致孩子呼吸困難；第2種是腦炎，目前港台都出現過染疫兒童併發腦炎的個案。綜觀國際間資料，許多兒童染疫2～6週後，可能出現嚴重的多系統炎症綜合症（MIS-C），由於可能影響到心臟，也是兒童重症、死亡主因之一。 根據兒童疫苗臨床試驗，接種疫苗後的孩子不但住院率較低，也沒有出現多系統發炎症狀，顯見疫苗能有效預防這類重症症狀出現。 黃立民表示，科學證據顯示，無論接種哪一款疫苗，疾病嚴重度表現都降低9成，有效降低孩子染疫重症風險。可先打1劑度過疫情嚴峻時期。

本報綜合外電報導 世界衛生組織（WHO）高階官員昨天指出，冠狀病毒在未接種疫苗人口中高度傳播，例如北韓的狀況，將增加形成新種變異病毒株的風險。 北韓上週首度證實出現COVID-19疫情後，通報新增23萬2880人有發燒症狀，另有6人死亡。領導人金正恩抨擊國家對第一波官方證實的COVID-19疫情因應「不成熟」，指控政府官員能力不足、怠惰。 WHO公共衛生緊急計畫執行主任萊恩回應北韓疫情提問時表示：「如果有國家未使用目前可用的工具…當然是令人擔心的。」「世衛組織一再重申，在疫情未受遏制的地方，總是存有較高新變異病毒株出現的風險。」 同樣這場記者會中，世衛組織秘書長譚德塞也指出，病毒在未接種疫苗的人群內傳播，且許多人有潛在疾病，讓他「深感憂慮」。 WHO之前表示，平壤尚未正式通報疫情，明顯違反「國際衛生條例」下應盡的法律義務。被問到世衛組織將如何因應？萊恩表示世衛準備提供協助，但無權對一個主權國家進行干預。

中央社∕華盛頓16日綜合外電報導 《紐約時報》今天援引知情人士的話報導，美國衛生監管機構預計最快將於明天授權輝瑞/BioNTech，替5～11歲兒童接種COVID-19疫苗加強針。 輝瑞大藥廠和德國生技公司BioNTech上個月向美國食品暨藥物管理局（FDA）提交授權申請。 他們引用一項中後期研究數據，顯示第3劑疫苗能夠增強5至11歲兒童對COVID-19原始病毒和Omicron變異株的保護力。 路透社報導，目前還不清楚這個年齡層對第3劑的需求量。根據美國疾病管制暨預防中心（CDC）統計，5～11歲兒童只有28.8%完全接種疫苗。 紐約時報報導，美國疾管中心諮詢委員會的外部疫苗專家會議定於19日舉行。 FDA拒絕置評，輝瑞和BNT也未回應置評要求。

記者葉進耀∕台南報導 根據統計，菸害每年導致全世界700多萬人死亡，國人10大死因中幾乎都與菸害有關。台南市立安南醫院家庭醫學科主任蔡忠紘說，吸菸除了會增加呼吸道疾病的嚴重程度，一旦感染COVID-19，也會增加重症及死亡風險。 蔡忠紘指出，國人每年約有9萬3千多人接受戒菸治療，僅占全國吸菸人口的5%不到，然而每年卻有近3萬人可能因菸害引起的相關疾病而死亡。為鼓勵民眾儘快戒菸，國健署日前宣布，接受戒菸藥物治療的民眾，不分對象均免收藥物部分負擔，每人每年約可再省下1200元。他說，過去民眾至醫療院所看診接受戒菸藥物治療，需負擔掛號費與藥品部分負擔（每次看診最多200元），平均下來的每日花費已經遠低於買菸的錢，但還是有不少民眾，會受到看診費用影響而不願看戒菸門診。 他說，免收藥物部分負擔新政策實施之後，以安南醫院看診的戒菸民眾為例，每次最多可開立4週的戒菸藥品，只需要負擔130元的掛號費，等於一天花費不到5元；反過來說，吸菸民眾假設每天抽1包菸，每包菸以100元計算，一年至少要花掉3萬6500元，若成功戒菸這些花費都能節省下來，還可以讓身體更健康。 蔡忠紘說，成功戒菸並不難，安南醫院過去已協助上千名民眾戒菸成功，近1年的3個月戒菸成功率更高達4成，建議大家早日戒菸找回健康。

中央社∕首爾17日專電 韓國中央防疫對策本部今天證實境內發現新型冠狀病毒Omicron變異株BA.4及BA.5病例；為確認國內實際疫情狀況，防疫當局將著手調查「抗體陽性率」，自然感染及接種疫苗生抗體的人數占比。 根據中央防疫對策本部今天公布資料，韓國境內新增13例BA.2.12.1變異株感染案例，11例為境外移入，2例為社區感染，這也是韓國首次出現BA.2.12.1社區感染案例。 BA.2.12.1變異株近期在美快速擴散，使境內確診及病歿人數再出現增勢。韓國目前出現17例境外感染移入案例分別來自加拿大與美國；2例社區感染案例中一例完成2劑疫苗接種，另一例則已接種4劑疫苗。 除BA.2.12.1變異株，韓國境內陸續出現新型變異病毒株，包括4月27日從南非入境仁川的一名BA.4變異株感染案例，及5月8日、15日入境後確診的2例BA.5案例。 BA.4及BA.5在南非確診案例占比從3月的18%增至4月的64%，也是韓國密切監控的變異株之一。韓國防疫當局指出，BA.4及BA.5變異株被認為可能迴避免疫，但目前在韓國境內傳播狀況尚無特別異狀。 由BA.1及BA.2型病毒基因序列重組結合的重組變異病毒株，韓國境內至今共發現8例，包括XE型3例、XM型2例、XQ型3例，其中7例都是社區感染，僅一例XE型感染案例為自英移入。 韓國當局表示，目前發現的新型變異株感染者中尚未出現重症或病歿，但因案例數少，還無法斷定傳染力及重症狀況是否可能較既有病毒嚴重。。

新研究：染疫童可能因免疫系統對腺病毒41型過度反應 導致肝受損 中央社∕華盛頓16日綜合外電報導 世界各地近來爆發數以百計不明原因的兒童急性肝炎。最新研究顯示，COVID-19可能是根源。 路透社報導，美國醫學期刊預印本平臺MedRxiv在14日刊登一份未經同儕審視的研究報告，指兒童感染COVID-19後，肝功能異常風險恐大幅增加。 然而，大多數罹患急性肝炎的孩子，先前並未通報感染新型冠狀病毒，而是感染不會攻擊肝臟的41型腺病毒。一般而言，這個年齡層的孩子患上急性肝炎很罕見。 研究人員在另篇發表於《刺胳針腸胃與肝病學》期刊的研究中提到，由於這些孩子太年幼，尚未接種疫苗，可能在感染COVID-19後出現輕症或無症狀而未被發現。 倘若真是如此，研究人員推論，在這些兒童腸胃道中的新型冠狀病毒，可能使免疫系統對腺病毒41型過度反應，大量發炎的蛋白質最後導致肝臟受損。 研究人員說：「我們建議，對患有急性肝炎的兒童糞便是否存在新型冠狀病毒進行檢驗，並關注其他引發肝臟受損的信號，因為新型冠狀病毒的棘蛋白是種『超級抗原』，會使免疫系統過度敏感。」

記者謝國金∕苗栗報導 苗栗70歲胡奶奶因腹部疼痛急診，電腦斷層掃描發現腹腔內有多處出現游離性空氣，腹腔鏡微創手術證實小腸中段的空腸處破了一個小洞，腸液及食物的殘渣從腸道流入腹腔，造成腹膜炎。以手術修補腸道破裂並將膿瘍引流後，復原良好，1週後順利出院。 胡奶奶因腹部疼痛急診，醫師建議住院接受檢查，但她擔心疫情不敢住院。隔天腹痛加劇再次急診，電腦斷層掃描發現腹腔內有多處出現游離性空氣，懷疑是腸道破裂造成；經腹腔鏡微創手術證實，小腸中段的空腸處破了一個小洞，腸液及食物的殘渣從腸道流出，進入整個腹腔中，造成嚴重的腹膜炎。 大千綜合醫院外科部主任馮啟彥表示，腸胃道穿孔最常見的是胃潰瘍穿孔，其次是大腸憩室炎穿孔，小腸穿孔是非常少見情形。小腸穿孔常見的原因多是誤食尖銳異物（如鐵釘）或雞、魚骨頭卡住造成，像胡奶奶這種非異物影響的自發性小腸穿孔案例少之又少，臨床上偶爾會發生在免疫力下降的病人身上。 腸胃道穿孔會有腹部劇痛、腹脹等症狀，並引發腹膜炎，未及時處理會影響其他器官，導致敗血症、腎衰竭等，嚴重可能危及生命。

OL以為染疫味覺異常快篩陰　翌日手腳抽搐急就醫　經腦波檢查發現舊傷造成異常放電 中央社∕台北17日電 d0多歲上班族女子日前頻頻聞到橡膠燒焦怪異臭味，但旁人都沒有聞到，一度擔心感染COVID-19導致嗅味覺異常，快篩陰性後，隔天出現手腳抽搐，就醫才發現是癲癇作怪。 書田診所腦神經內科主任醫師黃啟訓表示，根據研究，台灣平均每200人就有1人罹患癲癇，造成癲癇的原因很多，包括頭部外傷、腦部感染、腦中風、腦瘤及遺傳性疾病等。 黃啟訓說，癲癇發作的主要原因來自腦部異常放電，發作時會造成突發性動作、感覺或認知改變，依放電部位不同、出現症狀也不同，除了一般人熟知的全身或局部抽搐外，也可能有突發性失神、看到怪異閃光、聽到奇怪聲音、感到莫名害怕等奇怪症狀。 黃啟訓指出，這名上班族女子過去曾因嚴重車禍導致頭部外傷，經安排腦波檢查，左側腦部有異常癲癇放電現象，核磁共振檢查可見左側大腦顳葉有陳舊受傷痕跡，導致不斷聞到怪異臭味，經藥物治療後，症狀已好轉。 癲癇並非不治之症，黃啟訓表示，癲癇病患只要盡早治療並配合醫師指示規律服藥，大部分都可獲得良好控制，若連續控制3年都沒有發作，有些病人甚至可以痊癒、停藥。 黃啟訓提醒，癲癇患者千萬不要忌疾諱醫，只要配合醫師囑咐規律服藥，不但可以得到良好控制，甚至還有機會痊癒。

默沙東到貨3.5萬人份　2類人優先使用增領取點 記者陳柏翰∕台北報導 今年第1批採購輝瑞兒童劑型疫苗77.76萬劑16日上午抵台，將提供給5至11歲兒童接種基礎劑使用，這批效期至今年9月30日。 國內COVID-19單日確診病例數已連續多日突破6萬例。指揮中心發布新聞稿昨日宣布，今年第1批採購輝瑞兒童劑型疫苗77.76萬劑，已於當天上午抵達桃園國際機場。 指揮中心表示，這批疫苗完成通關程序後，直接運送至指定冷儲物流中心進行後續檢驗封緘作業，再提供給5至11歲兒童接種基礎劑使用。指揮中心指揮官陳時中日前曾指出，疫苗抵台後會儘速安排兒童施打時程，推估這批疫苗最快5月20日可供接種。 記者陳柏翰∕台北報導 接連發生長照機構住民及洗腎病患染疫，指揮中心16日表示，默沙東口服藥莫納皮拉韋（Molnupiravir）與其他藥品的交互作用較少，中央規劃本週起將擴大口服抗病毒藥物領用據點，優先供長照、洗腎者，約3.5萬人份默沙東口服藥16日晚間抵台。 指揮中心先前採購輝瑞口服藥（Paxlovid）約72萬人份、默沙東口服藥莫納皮拉韋5000人份，考慮莫納皮拉維適用於洗腎、長照族群，因此最近和默沙東藥廠簽訂5萬人份加購合約，以及5萬人份開口合約，預估5萬人份藥物將於5月20日以前陸續抵台。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞昨在記者會表示，莫納皮拉韋與其他藥品的交互作用較少，中央規劃本週起將擴大口服抗病毒藥物領用據點，配送以長照機構、洗腎中心主責醫療院所為主，用藥時可以管灌方式服用，適合在長照發生群聚染疫時使用。