中央社∕台北20日電過去一年國內共爆發2起新冠肺炎院內群聚案，造成第一線醫護染疫。衛福部今天宣布，考量染疫後可能留下多種後遺症，決議將醫護染疫補償上限從35萬元調高至100萬元，且溯及既往。衛福部桃園醫院年初爆發COVID-19院內群聚案，共造成2名醫師、4名護理師染疫，衛福部長陳時中允諾研議提高補償金額。衛福部昨天公告修正「執行第五類傳染病防治工作致傷病或死亡補助辦法」，考量感染新冠肺炎後可能造成心血管疾病、肺功能異常等後遺症，未來凡是因防疫工作不性染疫，補助金額將從過去35萬元提高到100萬元，回溯至去年1月15日實施。衛福部次長石崇良今天表示，這項規定是2003年爆發嚴重急性呼吸道症候群（SARS）後才訂定的，根據先前規定，凡是因防疫工作染疫的醫護最多可領到35萬元補償。不過，石崇良說，隨疫情爆發，愈來愈多研究顯示，感染新冠肺炎過後可能造成許多後遺症，但依現行規定，因工作染疫的醫護即便曾併發重症、進入加護病房，「在鬼門關前走一遭」，康復後最多也只能領到35萬元補償，和社會大眾認知不同，因此決定調整補償金額。石崇良說，因應台灣過去一年共發生2起院內感染事件，為確保公平，這項新規定將溯及既往，確保因新冠肺炎疫情染疫的醫護都能獲得相同補償。

記者吳瀛洲∕新北報導對於有糖尿病和高血壓、高血脂患者，服藥時可否與葡萄糖胺、益生菌、Q10膠原蛋白等保健食品一起服食？衛福部台北醫院藥師廖玲梅表示，許多長者在年節時都會收到許多保健食品，擔心囤積放置過久而過期，若與平常定期服用的藥品一起服用恐產生交互作用，建議要先瞭解保健食品與藥品的成分，及自己疾病控制的情形。廖玲梅表示，糖尿病友如有注射胰島素控制血糖，服用葡萄糖胺時應增加血糖監控測量次數，若想長期攝取葡萄糖胺，應與醫師討論服用量與次數。若以飲食控制或服用1至2種口服降血糖藥的病友，若平常糖化血色素檢測值都在6.5%以內，則無需擔心，可正常服用葡萄糖胺。一般常見用於胃腸道或過敏症狀改善的益生菌，因為不同類別菌屬或菌量的存活率不同，為避免益生菌在抵達腸道前就陣亡無效，則建議與抗生素藥物分開食用，至少間隔一小時再服用較佳。另若有服用抗凝血藥品「Warfarin」的病人，則要避免同時服用葡萄糖胺和Q10，以免增強藥效引發出血。廖玲梅說，民眾對保健食品的期望往往高於實際作用，實際上對身體最有幫助的是遵循醫囑、例行服藥，藥品和食物的交互作用種類繁多，就醫時應主動告知目前服用藥物、中草藥與保健食品，醫師會根據情況為您選擇適當藥物，尤其是多重疾病、多重用藥、特殊用藥者，都能透過藥物諮詢服務解決及改善用藥行為，提升用藥安全。

記者葉進耀∕台南報導一名2歲女童腹痛、嘔吐1天，在診所被當成便秘浣腸治療後未改善，轉大醫院才發現「腸套疊」作祟，經作鋇劑灌腸術解套後6小時，腸子竟又套回去造成腹痛，再度作鋇劑灌腸術，且連灌兩次都沒成功，最後只好請外科醫師手術解套。新樓醫院指出，「腸套疊」是小兒常見急症，是因為小腸異常蠕動，使得一段腸子套進遠端腸子內，而造成腸阻塞。腸套疊通常發生於健康良好的嬰兒，形成原因無法完全明瞭，目前認為可能與病毒感染有關，可能原因有腹瀉、便秘、服用藥物、上呼吸道感染、胃腸過敏與結腸蠕動力增加等。只有5%腸套疊病例與解剖學上異常較有關，此異常包括Meckel氏憩室、腸息肉或腫瘤、寄生蟲、淋巴增生、腸血管瘤、異物、複製腸管等。一般大於2歲的小孩腸套疊，多與解剖學上的異常相關；大於5歲的腸套疊病兒，又以淋巴瘤最多見，另外，過敏性紫斑也常常會合併發生腸套疊。腸套疊症狀以嘔吐最常見，其次是血便，而腹痛或煩躁不安排第三，腹痛腫塊居第四位。通常病童每隔5到30分鐘會有週期性的哭鬧，繼而發生嘔吐和血便，是腸套疊最典型的特徵。目前診斷腸套疊可由病史、症狀先排除某些胃腸疾病，接著腹部X光片可能發現腸氣分布不均，腸氣會被推擠至左側，腹部超音波掃描可發現有「靶狀」或「腎形」陰影，肛檢有時可觸覺到套疊腸子的末端，手套上也會沾著血便。新樓說，套疊時間拖延較久時，病童會呈現虛脫、頻脈、發燒、腹脹甚至休克，若腸子已壞死，腹部會有壓痛及腹肌僵直等腹膜炎現象。

記者陳柏翰∕台北報導台灣分配到的首批牛津AZ疫苗日前抵台。指揮中心19日指出，AZ疫苗首波配送4萬4500劑，最快22日在全台57家醫院開打，以北市9家最多，其次為台中市6家、桃園市5家，另有9縣市僅有1家。牛津AZ疫苗3月3日自韓國運抵台灣，歷經2週檢驗封緘，衛福部食藥署18日正式放行，19日起逐步配送至全台57家醫療院所，最快22日開始接種。指揮中心發言人莊人祥昨日於疫情記者會中表示，首波AZ疫苗19日上午展開配送，預計配送4萬4500劑，除了連江縣因天候因素暫時沒送到外，其餘56家醫療院所都已在當天中午前收到疫苗。他說明，疫苗分配依據主要是依各醫院調查的醫事人員接種人數，配送數量會比可能接種人數再多一點點。未來接種時會要求醫事人員施打前不可有任何疑似症狀，所有人都要實名制，第1天接種可能分為上午及下午場，上午由接種的醫院自行施打，下午則開放鄰近醫院醫事人員接種。57家醫療院所遍布全台各縣市，其中以台北市9家最多，其次依序為台中市6家，桃園市5家，新北市、新竹縣、台南市、高雄市各有4家位居第3，宜蘭、花蓮、新竹市、彰化縣、屏東縣、南投縣各有2家，基隆市、苗栗縣、雲林縣、嘉義市、嘉義縣、台東縣以及連江縣、金門縣、澎湖縣都只有1家。據知情人士透露，指揮中心對疫苗高規格管理，全程以溫控專車及保冷裝置配送，醫院要有專層或專櫃的獨立冷藏，且醫院須設特別門診施打疫苗。

中央社∕台北19日電民眾出境可能須持核酸檢驗陰性證明，消基會調查國內71家醫院，有70間提供自費核酸檢驗，並發現60%收費超過新台幣5800元，較鄰近地區國家價格高，呼籲政府全面檢討、讓價格透明。根據消基會調查，國內醫療機構收取自費核酸檢驗常規檢驗收費區間為4500元至8000元，報告取得時間約1至2天，最慢達3天，快速檢驗（急件）的收費區間為5500至7300元，當天就可取得報告，也有少數醫院提供特急件服務，收費區間為9600元至1萬元，最快3至4小時後可取得檢驗報告。若進一步分析常規檢驗收費情形，71家醫療機構中，有70家有提供篩檢服務，收費4500至5000元的家數為28家，占比40%，收費5800元至6000元的家數為23家，比例為33%，收費6300至6500元的家數為3家，比例為4%，收費7000元的家數為14家，比例為20%，收費7300至8000元的家數為2家，比例為3%。消基會表示，若以衛福部所屬醫療機構訂價5000元為標準，共計有42家醫療機構的收費超過（含）5800元以上，比例超過6成。此外，若與鄰近國家、地區價格相比，消基會指出，相較香港地區採檢費用為港幣240元至1470元（約新台幣865元至5292元）、澳門地區採檢費用為澳門幣90元（約新台幣320元），台灣費用都分別高出5倍及14倍的價格。消基會指出，收取高額且訂價不透明的採檢費用，等同醫院牟取暴利的不當工具，也不利於未來解除邊境管制的普篩需求，政府實應針對不合時宜的收費，進行全面性的檢討。對此，中央流行疫情指揮中心發言人莊人祥表示，PCR檢驗費用與幾個國家做過比較，台灣的自費採檢因為每次都採檢兩個基因，加上台灣有100多家可以自費檢驗，每一家分到的檢驗件數都不多，因此成本壓不下來。莊人祥表示，這部分指揮中心一直都有在做檢討，所以近來已經有很多家醫院自費採檢費用已經有調降，約為5000元至6000元之間，已經比去年有比較多的降幅，將會持續針對這議題來做討論。

記者陳柏翰∕台北報導新冠肺炎疫情當前，台灣又發生機組人員違規事件！華航2名機組員2月底違反居家檢疫規定外出。對此，指揮中心19日指出，據統計，今年截至目前共接獲11件機組員違規事件，已授權民航局依法開罰新台幣10萬至100萬元。交通部日前已公告縮短機組人員檢疫規定，將原本7天居家檢疫、7天自主健康管理改為5天居家檢疫、9天自主健康管理。然而，又再傳出有空服員違規外出。中華航空表示，經調查，有2名機組員於2月底執行勤務後，違反居家檢疫規定外出，華航已主動提報主管機關，依指揮中心規定辦理，並按公司獎懲規定處分。華航重申，員工如有違反防疫規定，將依獎懲規定從重議處，情節重大者將處以停職、甚至解僱，嚴格落實防疫。指揮中心發言人莊人祥於當天下午疫情記者會中表示，今年以來共接獲11件機組員違規事件，都是交通部修法將違反規定機組員納入民航法開罰之前發生的事件，指揮中心已授權民航局以違反「傳染病防治法」開罰10萬至100萬元，目前相關案件都在作業程序中。他指出，目前沒有打算針對機組員進一步加強管理的規劃，均以違反居家檢疫辦法，當作一般人來處理，也將尊重華航對於機組員做出的懲處。

記者陳柏翰∕台北報導台灣被稱為「近視王國」，據統計，國人青少年近視不良率已高達近9成。專家指出，學童近視平均每年會增加75～100度，而孩子越早近視，越容易發展成高度近視，未來引發青光眼、黃斑部病變等眼部疾病風險也將隨之增加。根據教育部108學年的國小學生視力統計，一年級學生的近視人為兩成左右，而到了六年級已有超過六成的學生罹患近視，全台灣國小學生近視人數已破50萬人。可見學童近視問題已成為家長需要面臨的重要課題。蘆竹大學眼科院長林岫儀表示，過去許多家長都認為眼鏡一旦戴上就拿不下來了，所以能拖則拖。但其實沒有得到正確矯正的近視學童，反而會因為看不清楚而「越看越近」，進入近視度數快速增加的惡性循環。近視的原因除了有先天的遺傳之外，更多的學童是因為後天環境和習慣所導致，包含3C數位的廣泛應用，提早學習閱讀和寫字，還有現在流行的才藝學習如圍棋、珠心算、作文、鋼琴等，都是需要長時間、近距離用眼的活動。林岫儀說，學童近視平均每年會增加75～100度，而孩子越早近視，越容易發展成高度近視(近視度數大於500度)。根據衛福部資料顯示，台灣青少年近視不良率已高達89 %。當孩童近視演變成高度近視，將來得到青光眼、黃斑部病變、視網膜剝離和早發性白內障的機率大幅增加，甚至有10%會導致失明。因此，林岫儀提醒，家長一旦發現孩子近視，應即時並正確的矯正，且平時維持適當的用眼距離相當重要。

記者王正平∕高雄報導一名中年婦人4年前起因雙腳趾疼痛及穿鞋困難就醫，骨科醫師李松青診斷為痛風性足伴隨第一掌趾關節病變，由於想穿上一雙美鞋長途旅行，她接受李醫師建議，耐心地接受藥物治療及飲食運動控制；歷經4年，她的痛風石不僅減少且掌趾關節亦復原中，不需再承受刺骨的疼痛，還達成穿上美鞋外出旅行的心願。骨科醫師李松青指出，痛風關節炎者若以積極態度接受治療，脫離痛風關節炎夢饜非難事；以這位婦人為例，4年前，因疼痛及穿鞋困難就醫，她雖曾因疼痛接受其他醫療單位短暫治療，但卻因痛風石非常嚴重，不敢去看病，中斷治療。致接受診斷檢查時，不僅X光檢查有明顯骨蝕現象及痛風石外擴，抽血檢查亦發現，連腎功能都受損，這才耐心的接受規則治療。除依健保規定服用排尿酸藥物外，李松青表示，因痛風石是尿酸堆積造成，所以建議患者須減少高普林食物及糖類飲料，避免飲酒及運動過量造成流汗過多。還須注意排尿量，叮嚀患者注意排尿顏色，以監測攝取足夠水份，多管齊下。患者則因信賴李醫師，也自發性的配合多運動及藥物飲食的控制。治療20個月後，骨蝕已出現明顯減少。患者亦自覺腳的外觀改善很多，期間已能國內、外長途旅行。目前亦仍在持續接受治療中，復元效果更為明顯。李松青醫師指出，患者在未持續接受治療前，不僅穿著鞋子有困難，且容易造成掌趾關節內側皮膚反覆受傷。長此以往，甚至可能導致痛風石破裂出來，形成潰瘍傷口，連外出工作都有困難。至於痛風石能手術嗎﹖李松青醫師指出，痛風石手術需視病例情形，由專業醫師採取選擇性的治療，並注意皮瓣的安全，避免術後癒合不良；若痛風石破裂潰瘍或手術後傷口癒合不良，術後除可用高壓氧後續治療外，或輔以體外震波，讓傷口加速癒合，並能避免疤痕攣縮，恢復行動力，目前都已有多起成功治療的病例。因此，李松青建議痛風石及痛風關節炎的患者能積極接受治療，達成回復原來關節的效果。

中央社∕巴黎17日綜合外電報導今天公布的研究顯示，曾確診2019冠狀病毒疾病（COVID-19）者，80%至少6個月不會再染疫，但65歲以上年齡層再感染風險高於年輕人。發表在「刺胳針」期刊的研究指出，在丹麥去年3至5月第1波疫情驗出陽性者，9至12月第2波疫情再感染率僅0.65%。若以65歲為分水嶺觀察，在第1波疫情期間感染的65歲以下族群，有80%機率可避免6個月內再次感染，但若為年紀較長族群，機率僅剩47%。丹麥國家血清研究所研究員依瑟柏格說：「我們的研究證實其他多項研究發現：較年輕、健康者鮮少有人再次感染COVID-19，但年長者再次染疫風險較大。」「由於較年長者症狀也可能較嚴重、較可能病故，我們的發現更凸顯疫情期間落實保護年長者的政策有多重要。」丹麥防疫的重要政策就是免費採檢，無論有無症狀，人人都可接受PCR採檢，這對控制疫情幫助甚大。2020年約有400萬人採檢，換言之，丹麥有超過2/3人口受檢。考量年齡、性別、染病歷經時間等差異後，採檢陽性與陰性比率可用以估算避免再感染的保護力。丹麥國家血清研究所這份研究指出，65歲以下年齡層有超過9000人在第1波疫情期間對COVID-19驗出陽性，但到了第2波疫情，這9000多人僅55人又驗出陽性，比率0.6%。65歲以下、第1波未染疫者，3.6%在第2波疫情期間採檢陽性。而65歲以上年齡層有1900多人在第1波疫情期間採檢陽性，這些人到了第2波疫情來襲時，17人（0.88%）又驗出陽性。65歲以上、第1波未染疫者，2%在第2波疫情期間採檢陽性。但這份研究並未估算對COVID-19變異病毒的保護力。

記者謝國金∕苗栗報導近日有新聞報導，一位23歲的男模深夜運動時，突然心臟不適暈倒，送醫搶救後仍宣告不治，判定為主動脈剝離導致血管阻塞。苗栗大千綜合醫院心臟外科主任楊智鈞表示，主動脈剝離多數發生在50歲以上的高血壓病人身上，除非本身有先天性疾病，否則很少發生在年輕人身上，但仍有一種情形可能是例外，就是「閉氣用力」。身為美國運動醫學學會大中華區培訓講師，同時自己長年也有健身習慣的楊智鈞主任指出，近年台灣吹起健身風，不少民眾喜歡到健身房運動及鍛鍊身體，他曾在健身房看到民眾「練太用力暈倒」的情形，健身界稱為「努責」，醫學上來說就是「持續閉氣用力」的意思。生活中「持續閉氣用力」常見的例子就是搬很重的東西，一般人吸飽氣、出力的瞬間會習慣閉氣。同樣的，在做重量訓練時也會閉氣出力，此時會導致胸腔內部壓力瞬間增高，輕者會頭暈目眩，嚴重時可能暫時影響血液回流而短暫休克，有時甚至造成大動脈受傷。除了搬重物、重量訓練，如廁解便時也會閉氣用力，有些人上廁所到一半突然休克在廁所裡，就是這種情形。楊智鈞主任提醒民眾務必注意以下三點：1.重量訓練時要選取適當的重量，出力的時候記得全程吐氣、避免憋氣。2.深夜血壓容易變動，建議運動時段以早上8:00-11:00及下午2:00-5:00為主，是較適合一般人運動的時間。3.提重物、解便太用力也容易憋氣用力，提重物要量力而為，預防解便過於用力，則記得多吃蔬菜水果避免便秘。