高市防登革熱日 社區動員

 記者王正平/高雄報導  高雄市訂定每週三為「反登革熱日」,12日舉辦「防登革熱日」全民運動誓師宣導大會,由市長韓國瑜與9家市立醫院及醫師、藥師、護理師護士等公會團體代表、里鄰長及市府防疫團隊共同宣誓與民眾投入登革熱社區防疫工作的決心。  韓國瑜強調,防疫是市政的基本功,面對登革熱疫情挑戰,保持社區低病媒蚊密度,是守護社區的基本防線。  他指示市府各局處、單位配合,於每週三「防登革熱日」落實執行轄管場域孳生源清除工作,針對廢棄物、回收物占用巷弄、防火巷、騎樓、道路堆置雜物等進行清除與環境整頓工作。  他特別要求去年發生本土群聚疫情的三民區加強防疫力度,朝向高雄市「登革熱防疫示範區」的目標努力,期全民共同努力,營造健康安全的社區環境。  衛生局說,去年「反登革熱日」基石上,結合「愛社區、愛家園」的理念,高雄市9家市立醫院將加入防疫陣線,走入社區推廣宣導登革熱防疫,該局將結合醫師、藥師、護理師護士等公會組成焦點團體,共同加強宣導「防登革熱日」全民運動。

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南市2歲童染腸病毒重症

 記者王勗/台南報導  台南市衛生局12日公布台南今年首例腸病毒感染併發重症病例,個案為北區2歲女童1月中旬出現紅疹、高燒,看診後抽搐送醫,確診為71型腸病毒引起腦幹腦炎,經治療現已康復出院。  衛生局表示,個案於1月中旬發病後,手掌處出現輕微紅疹,喉嚨紅腫並持續高燒,至診所就醫返家後突然抽搐,再次至南市醫學中心檢查,確診為腸病毒71型引起腦幹腦炎。透過靜脈注射人類免疫球蛋白治療後,抽搐及高燒症狀明顯改善,現已康復出院。  根據南市衛生局統計,上週南市腸病毒門急診就診175人次,雖未進入流行期,但社區仍有零星個案出現,提醒學校、教托育機構、補習班業者及家長注意孩童是否有發燒或腸病毒相關症狀,並讓學童養成良好個人衛生習慣,落實居家清潔及手部衛生、生病不上學,避免傳染擴大。  南市衛生局強調,腸病毒71型傳染力極強,嬰幼兒感染後易造成腦膜腦炎、腦幹腦炎、腦脊髓炎等嚴重併發症,如發現孩童出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐、持續嘔吐與呼吸急促或心跳加快等重症前兆病徵,儘速送至腸病毒重症醫療網責任醫院。

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左耳失聰右耳退化 翁嚴重聽障

 記者蔡琇惠/新北報導  70餘歲游老先生自幼左耳失聰,僅靠右耳與外界溝通,曾於當兵時針對左耳動過2次鼓膜成形術,輔以助聽器仍無效。日前右耳聽力退化嚴重,確診為右耳鼓膜破裂、左耳聽小骨錯位合併聽神經退化所造成的混合性聽力障礙,經鼓室成型以及聽小骨重建手術,術後聽力大幅進步。  台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師黃韻誠表示,聽力障礙成因很多,65歲以前聽力退化者多為基因遺傳、突發性聽神經受損或中耳問題,65歲以後3成患者則因早期慢性中耳炎未妥善治療導致;部分患者因慢性退化、環境噪音或疾病等因素,引起外耳、中耳、內耳聽神經等部位病變,造成聽力障礙。  黃韻誠指出,依受損部位區分成傳導性聽力障礙、神經性聽力障礙或混合性聽力障礙。其中,神經性聽力障礙是因為內耳感覺細胞或神經纖維退化,使聽神經難以將聲音從內耳傳到大腦,大部分無法藉由手術獲得醫治;傳導性聽力障礙多因鼓膜穿孔、中耳積水、聽小骨斷裂、珍珠瘤等中耳的病變,可手術和藥物治療改善;混合性聽力障礙則同時存在神經性與傳導性聽力障礙。  黃韻誠說明,當鼓膜及聽小骨因外力、基因或疾病導致破損時,即須透過手術治療。  黃韻誠表示,手術會在全身麻醉下進行,以微創方式由外耳道進入中耳,翻開耳膜後,檢查聽小骨是否有鬆脫、錯位或硬化;若確定聽小骨病變則為其重新塑形,製造全新的聽小骨鏈。而後進行鼓膜修補,取出外耳的筋膜作為鼓膜生長的介質,令其藉著介質向中央持續生長,術後1至3個月即可癒合。相較傳統耳後切開手術,此微創手術,術後隔天即可出院。

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陸首例確診武肺台人 痊癒出院

 中央社/台北12日電  中國官媒新華社下午報導,中國大陸確診的「首例」武漢肺炎台灣籍患者,今天從深圳市第三人民醫院痊癒出院。  大陸委員會曾於1月31日證實,已有兩名滯陸台人確診感染2019年冠狀病毒疾病,其中一人是滯留武漢的台商,另一人是自武漢前往深圳的台灣民眾。  新華社稱,這名台籍患者在湖北武漢工作,家人在深圳居住,1月18日搭機從武漢回到深圳,因發熱5天、腹瀉4天、咳嗽2天,於1月23日經深圳市福田區人民醫院轉送至深圳市第三人民醫院治療。經深圳市疾控中心2次核酸檢測,1月28日確診為2019年冠狀病毒疾病。  報導表示,患者入院後,醫院按官方公布的「新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第四版)」建議抗病毒治療方案,給予積極治療,包括氧療、中藥治療和心理治療等,並密切監控病情變化,嚴防疾病向重症轉化。  報導表示,經積極干預治療,複查胸部電腦斷層掃描顯示,雙肺感染病灶明顯吸收好轉,血氣分析肺氧合穩定,肝功能恢復正常,發熱得到有效控制,體溫正常。  深圳市疾控中心透過間隔24小時的2次檢測,發現患者病毒核酸結果均轉為陰性,已符合官方公布的確診病例解除隔離和出院標準。經深圳市專家組會診確認,患者於2月12日出院,但出院後還需定期隨訪。  報導稱,患者入院後,深圳市台辦與深圳台商協會均提供家屬必要的協助,以及口罩等防護物資,住院期間治療費用按相關規定執行。  

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藥學系生須實習160h才可調中藥

 中央社/台北12日電  為了強化藥學系學生的中藥技能,衛生福利部今天預告相關草案,109學年度入學的藥學系學生若要製造、供應、調劑中藥,除須增修1中藥學分,也要接受160小時實習。  衛福部中醫藥司預告「藥師從事中藥製劑之製造、供應及調劑須修習中藥課程標準」草案,明訂藥學相關學系學生,若想製造、供應及調劑中藥,除了要多修習1中藥學分,大三後也須接受160小時實習。  中醫藥司長黃怡超接受記者聯訪時表示,目前可從事中藥調劑的對象包括中醫師、修過中藥學分者,但近年各界普遍認為中藥專業調劑技能應有所補強,因此2年來和相關團體開會,做出上述決議,讓藥學相關科系學生中藥調劑業務「馬步蹲得更好。」  中醫藥司科長陳聘琪說,未來修習學分將增加中醫藥概論、現代本草學、中藥藥物學學分;160小時的中藥實習部分,實習場所包括國內數十家醫院中醫科的中藥局、中藥製藥廠、藥局或經審核通過的中藥販賣業,每一場所的實習至少得累積80小時。  黃怡超說,新規定將適用於民國109年度入學的藥學相關學系學生,由於首批適用學生要到大三以後才會實習,將進一步研議相關配套措施。

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湖北以外病例連降7天 陸專家樂觀看疫情

 中央社/台北11日電  除了湖北省,中國大陸各地的武漢肺炎新增病例數最近連續7天下降。專家說,樂觀估計,湖北以外省份的疫情將在20日左右達到轉折點;至於武漢和周邊地區的轉折點也許要一個月後才能出現。  據中國國家衛生健康委員會統計,除了湖北省,中國大陸各地10日新增381例新型冠狀病毒肺炎確診病例,連續第7天呈現下降態勢,分別為:890例(3日)、731例(4日)、707例(5日)、696例(6日)、558例(7日)、509例(8日)以及444例(9日)。  對於確診數據的變化,上海華山醫院感染科主任、上海市新型冠狀病毒感染的肺炎醫療救治專家組組長張文宏在微信發文說,「目前來看,全國湖北(以)外地區的新增病例拐點(轉折點)似乎已經出現」。  陸媒中國新聞週刊特約評論員黃嚴忠則綜合分析說,目前來看,根據最新也是最樂觀的預計,湖北以外省份的疫情將在20日左右達到轉折點,也就是真正意義上實現確診病例數和疑似感染人數的下降。  至於武漢和周邊地區,他說,考慮到大量感染者未能及時收治,「隧道盡頭的亮光也許要在一個月後才能出現」。

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適當保養預防 保持膝關節健康活力

 記者陳柏翰/台北報導  對於膝關節損壞情形,醫師指出,在嚴重關節變形前,除了做好適當的保養與預防,並養成良好的運動習慣,透過玻尿酸關節注射、關節鏡手術治療,都是尚未達到人工關節置換手術的嚴重程度的治療選擇。  台北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師陳昱彰表示,退化性膝關節炎病因相當複雜,常見症狀包括關節腫脹僵硬、上下樓梯甚至行走時疼痛、關節活動度受限,活動關節時常可聽到不正常的磨擦聲響,嚴重甚至會出現關節變形。  至於膝關節損壞是不是就一定要換人工關節?陳昱彰說,在到達嚴重關節變形前,應做好適當的保養與預防,合宜適量的運動有助於關節附近肌肉的強度,幫助關節承受身體的重量,對於健康的關節,適當且正確的運動能增進其強度與健康。  然而,若是已受損的關節軟骨,應盡量採取緩和不負重量運動,如游泳或散步。讓大腿的股四頭肌運動有助於膝關節穩定強化,舒緩膝關節疼痛。  陳昱彰提醒,良好的運動習慣、正確的運動方式、健康的生活型態可保持關節的健康與活力。對於已受傷的關節,必須好好保養,積極治療,在人工關節置換手術前,有很多方法及治療可將退化性膝關節炎對日常生活不便的影響降低,讓生活品質獲得改善。

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包機返國逾10天確診新冠肺炎 日本2例複驗 陰性變陽性

 中央社/東京11日專電  日本厚生勞動省今天表示,上月底搭乘從中國湖北省武漢包機返國的2名日本人確診感染2019新型冠狀病毒,2人在返國時接受病毒篩檢時呈現陰性反應,10日再驗卻呈陽性反應。  日本讀賣新聞報導,這兩人其中一人是1月30日搭乘第2班包機返國的40多歲男性,他帶著年幼的小孩,2月1日回到位於埼玉縣住家,進行居家自主隔離。本月8日他出現發高燒症狀,10日接受病毒篩檢,結果呈現陽性反應。  另一位是1月29日搭乘第一班從武漢返國包機的50多歲男性,返國後住在位於千葉縣的飯店。  這位男士本月7日出現發燒、咳嗽症狀住院。8日接受檢查時未感染新型冠狀病毒,但因為症狀未見改善,10日再接受檢查,結果確診。  上述2人目前在醫療機構接受治療。搭乘從湖北省返國包機的日本人及其眷屬總共763人當中,有12人確診。

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假陰性 測無新冠病毒仍感染

 中央社/台北11日電  中國「界面新聞」今天報導,武漢協和醫院西院7日出現一名特殊新型冠狀病毒肺炎病例,這名確診患者經治療後符合2次核酸檢測為陰性的出院標準,但肺部影像顯示仍有病毒感染跡象。  在此之前,關於新型冠狀病毒核酸檢測「假陰性」問題的討論,多聚焦在患者雖然肺部影像顯示已有病毒感染跡象,但核酸檢測為陰性,因此未被計入確診病例。這起案例則是確診接受治療後,檢測不出病毒,卻仍然有感染症狀。  報導引述前往當地援助的北京世紀壇醫院呼吸內科主任醫師丁新民表示,這名患者肺部右側病變還是有毛玻璃狀滲出陰影,雖然達到要求可以出院,但最終仍讓患者留院治療。  丁新民指出,核酸檢測取樣需要進入肺深部取樣檢測,目前武漢臨床醫生資源不足,許多科室醫生都可能參與取樣工作,但並非所有醫生都掌握氣管鏡取樣技術,「做到深部檢查是不現實的」。  鑒於這起案例,丁新民認為,其他患者出院後仍要做好隔離工作,防護工作不能鬆懈。  報導也提到,北京中日友好醫院7日確診一例「三連陰」武漢肺炎病例。這名患者入院前3次咽喉拭子新冠病毒核酸檢測均為陰性,A型流感核酸檢測陽性。  由於這名患者肺炎症狀較重,院方先以「重症A流」收治。醫院在後續治療過程中,對患者進行肺泡灌洗取得檢體,核酸檢測結果為新型冠狀病毒陽性,確診武漢肺炎。  中國醫學科學院院長王辰5日接受中國中央電視台採訪時坦言,核酸檢測對於武漢肺炎患者「也不過只有30%到50%的陽性率」,透過採集疑似病患咽喉拭子的辦法,「還是有很多假陰性的狀況」。

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自製綠拿鐵替代飲料 補充膳食纖維

 記者陳柏翰/台北報導  到手搖飲料店或便利商店,含糖飲料可說是是隨手可得。營養師指出,研究顯示,長期攝取含糖飲料與罹患心血管疾病、糖尿病等疾病有正相關性。建議民眾可自製以多種蔬果製成的「綠拿鐵」替代含糖飲料,補充膳食纖維。  北投健康管理醫院營養師潘富子表示,依2013至2016年「國民營養健康狀況變遷調查」,7~65歲以上國人每日攝取1次以上含糖飲料的比例相當高(7~12歲、13~15歲、16~18歲、19~64歲及65歲以上分別為91.7%、94.8%、90.9%、74.7%及40.5%),且其中4成民眾每週至少喝7次以上。  長期攝取含糖飲料與罹患心血管疾病、糖尿病、肥胖以及痛風等疾病有正相關性。這些精緻糖容易在體內合成體脂肪,使體內游離脂肪酸增加,長久下來容易發生胰島素阻抗,進而導致血糖高、血脂高、血壓高,代謝症候群隨之而來,罹患心血管疾病、糖尿病、脂肪肝與慢性腎衰竭的風險也會隨之增加。  依國健署建議,民眾應養成「3蔬2果」的健康飲食型態(每天至少吃3份蔬菜、2份水果),不過,由於但現代人工作生活忙碌,又長時間在外飲食,較難達成天天5蔬果。  為此,潘富子推薦一項健康飲品「綠拿鐵」,食材需準備羽衣甘藍菜、小松菜或菠菜100g(事先熱水汆燙約15秒)、大黃瓜100g、蘋果40g、鳳梨40g、小根香蕉1/3根、堅果一匙、無糖優酪乳(或無糖豆漿)220c.c、少許水,打成540c.c的果汁即可。  潘富子建議,該飲品不要當水喝,1天最多1~2杯,當作補充膳食纖維。除喝綠拿鐵外,每天要喝足2000c.c.的水,吃進去的蔬果有大量纖維,需要水來幫助腸胃蠕動。  此外,也建議民眾不要以綠拿鐵當作全日3餐飲食,雖然其熱量低可減輕體重,但也容易讓基礎代謝率下滑,讓體脂率反升,每日點心以1~2杯綠拿鐵取代即可。有營養不良、血壓過低、血糖問題、痛風患者、孕婦、易結石民眾、哺乳期婦女若想嘗試以喝綠拿鐵做為減肥方法,則應先與營養師諮詢後再施行。

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