基隆關舉行今年第2次報關業座談會

(基隆關提供) 記者陳瓊如/台北報導 為增進通關作業便捷及強化業者與海關間多向溝通,基隆關於本(112)年9月21日舉辦今年第2次報關業座談會,由該關副關務長曾武郎主持,相關業者及公會代表踴躍與會,會中就提案深入討論、充分溝通及交換意見,並對宣導事項逐一向業者說明,深獲業界肯定。 基隆關表示,針對目前各界皆高度重視的個資保護議題,財政部已訂定報關業、保稅倉庫及物流中心之個人資料檔案安全維護管理辦法,請相關業者儘速就公司管理立場,訂定個人資料檔案安全維護計畫,建立相關管理、稽核、保存及改善機制,並置放營業場所備查,以保護個人資料安全。此外,該關特於本次座談會中宣導業者多加利用於各獨立通關點提供之「納保官服務」,以及政風室提供之「關務夥伴廉政指引」。 會中並就為防杜快遞進口貨物以不知情民眾名義冒名報關,宣導海關強化防杜冒名報關的措施,自本年8月22日起針對異常進口人(包括曾有違規進口紀錄、多次未以實名認證「EZWAY易利委」APP回復確認委任關係,或該APP帳號使用異常等高風險進口人)強制納入實施預先委任名單,要求該進口人先於上述實名認證APP,確認有委任報關業者報運貨物,海關通關系統才可接受進口申報。並籲請業者再加強向進口人宣導,持續阻絕非洲豬瘟疫情入侵,亦勿網購及輸入未經檢疫之肉類產品。 基隆關進一步表示,期盼藉由與業者面對面溝通,針對彼此需求達成共識並提供協助解決方案,促使海關服務更優質,通關能更為順暢。

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〈中華副刊〉我 們 仨

■夏予涔 「詹BoBo!」 老醫生不禁莞爾一笑。不銹鋼檯面已噴灑酒精擦拭得極為潔亮,我將狗兒抱上看診檯,牠雙爪攫住我直打哆嗦。 養狗是秉性天真的我自小最華麗的夢想,抵達這樣的夢是在中歲,丈夫外出工作,我孤守偌大空寂的家,便有了無法破攻堅實的豢養理由。就這樣,家中添了新成員,我逗趣地為牠冠上丈夫的姓氏,讓牠成為名符其實真正的家人,詹BoBo因而誕生。 BoBo初初乍到時異常乖巧不吵不鬧,小絨球像是被彤紅油彩不經意潑甩了三滴半,圓鼓肚腹鈕扣耳,牛奶織的短毛黑白指甲相間,憨傻地在屋室張望探險。當牠慢慢長大時,幻變為渾身肌肉精實,活力四射的淘氣小童。BoBo體型短小卻有大犬般的精神氣力,猶如欲爆裂的小鋼砲,牠蹬步跳躍風馳電掣般於草地奔跑,玩起拋接球遊戲三小時不嫌累。五分鐘內獵殺無辜撕扯娃娃的棉絮臟腑。BoBo也像個娃娃,偶爾抱牠在屋內踅步,牠軟呼呼睜著杏圓大眼露出一截圓滾的臀。 切雞肉片低溫烘烤一整夜,小嘴激動地喀嚓喀嚓響,製作零食有如嬰兒副食品的縝密準備,人犬並不殊途。牠如一隻紅狐狸,機靈又帶點詭詐;於室內定點便溺時,三分鐘尿五回,遂快步予妳深情的凝睇,裝萌賣傻騙取更多的獎賞。或是將肉泥上的藥塊叼至隅角處哐啷吐掉,再佯裝吃食,傻母親我屢屢被誆卻又賞識牠的聰穎賊樣。 傑克羅素犬脾性極差亦是兇狠的小霸王;生氣時一口尖利貝齒呲牙裂嘴,小小的火山口噴出熾焰,外出卻是尾巴夾緊膽怯瑟縮藏於我身後。牠又似貓一樣綿軟撒嬌;開心時,牠瘋狂舔舐妳的唇如寵溺珍愛玩具,以身體磨蹭妳的小腿肚,或安靜地蜷縮腳邊當起乖巧的伴讀書僮。當妳悲傷時,牠貼心舔乾妳的淚,鑽入沙發溫熱的夾縫,變身為一塊無害的雪色抱枕,撅起電動馬達短尾迎接風塵僕僕返家的妳。我為牠縫新衣做鮮食買玩具,填詞編纂各式朗朗上口之歌,冷夜裡相偎同塌而眠,郊遊環島旅行,搭機飛澎湖衝墾丁沙灘逐浪,真有如自己的孩子了。 豢養寵物是純真的寄託,赤子之心之存放,狗兒是毋需言語交流心領神會,從不挑剔你的好朋友。牠伴你走遍遠近山水眺望高底景物,複製更多活跳歡樂。雖是常披星戴月上山下海,但每日的親子時光仍是我最美的期待;公園的天藍得出汁,苦楝張開巨大手掌,欖仁樹托出肥碩紅葉,鳥囀清脆,成群灰鴿啄食。我觀賞景色如日晷般移動變化,撿拾合意蒴果,孤坐於露天座椅喝咖啡,牠在太陽篩下的碎光小徑歡奔馳,於草皮興奮打滾,回首對我吐舌咧嘴粲笑,這是我最樸素的快樂了。BoBo嗜玩甜蜜家庭遊戲;當我淘氣環抱丈夫時,牠飛快擠入我們懷中,像是對準「我們仨」的攝影鏡頭,構築起黃金三角陣容的闔家照。 小子挨著我瞇眼睡著了;充電中。我輕撫這覆在身上的溫柔,待牠蘊飽電力,我們仨將攜輕快音符再赴廣袤無際的草原。

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台灣失智人口逾30萬 國健署籲友善共伴

響應國際失智症月,衛福部次長周志浩(中)與國健署長吳昭軍邀楊麗音(左)共同宣導呼籲大眾支持失智者融入社區。(記者戴淑芳攝) 記者戴淑芳∕台北報導 2025年台灣將步入超高齡社會,根據衛福部調查,台灣失智人口已超過30萬人。外婆、媽媽都是失智症患,金鐘視后楊麗音21日出席國健署「失智友善 社會共伴」活動,呼籲大眾發揮「同在行動+1」精神,讓台灣成為一個失智友善,且共榮、共好及共老的互助社會。 失智症被視為本世紀全球公共衛生面臨的最大挑戰之一,衛福部次長周志浩表示,台灣失智人口已超過30萬人,且65歲以上長者失智症盛行率,隨年齡增加呈現倍增之趨勢,國健署持續推廣失智友善社會,期望民眾一起為失智者及其家庭注入關懷,「共伴」支持、友善接納融入社會! 外婆、媽媽都是失智症患者,楊麗音21日現身宣導「失智友善社會共伴,同在行動+1」籲大眾支持失智者融入社區。 (記者戴淑芳攝) 現身擔任失智友善代言人,楊麗音不但曾於舞台劇與電視劇中多次扮演失智者,也坦承,外婆是失智症患者,媽媽也在70歲確診失智,還好發覺得早,目前控制良好。 楊麗音表示,過往因為不懂得如何與罹患失智症的母親相處,常以為是故意跟她鬧脾氣,現在學會把媽媽當孩子哄一哄,順著帶過就好,但也會因為要媽媽多運動,被媽媽叫「恰北北」。 楊麗音也強調,照顧者失智者真的需要喘息服務,但也學會以陪伴方式放手讓媽媽做事,讓自己更有機會放鬆,也讓媽媽情緒更平穩。 楊麗音邀請大家一起參加國健署「失智友善『影』響力」線上問卷活動至112年10月12日止,推薦自己最喜歡的失智症議題影劇,傳遞關懷並發揮失智友善共伴的影響力。

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腰痠 上樓梯疼痛 26歲女薦髂關節炎 針灸緩解

記者葉進耀∕台南報導 26歲陳小姐近日腰痠痛,上樓梯痛感加劇,彎腰也會加重,變換姿勢仍會疼痛,有時腰痛到抬不起身來,無法行走,甚至影響日常生活。到醫院就診後緩解急性疼痛,後來疼痛再復發,經友人介紹轉來中醫門診治療。經診斷為「薦髂關節炎」,幾次針灸治療後,患者的腰痛減緩許多,至今未再復發。 奇美醫院中醫部醫師鄭宇晴指出,薦髂關節為人體髂骨和薦椎相連的關節,平常活動度小,主要承接人體上方的重量與穩定下方骨盆。薦髂關節旁邊有臀大肌、梨狀肌等強而有力的肌肉,並且有許多韌帶相連,關節會隨著人體彎腰和挺直前傾後傾、走路的擺盪而旋轉。若非重大撞擊,很少會有關節撕裂傷,常見為姿勢不正、骨盆歪斜、長短腳、跌坐傷到薦椎等原因,影響髂骨和薦椎的位置,產生薦髂關節障礙。 她說,薦髂關節炎常見症狀為久坐彎腰時疼痛、變換姿勢時疼痛、屁股後方至大腿後方的傳導痛等,有時會痛到無法走路。此疾病不易從X光及核磁共振影像檢出,若是痠痛到大腿,可以從理學檢查的抬腿測試和腰椎壓迫做鑑別診斷,常見的理學檢查還有Patrick測試 及Gaenslen 測試,檢測髖關節受壓迫是否會疼痛。 鄭宇晴說,中醫針灸治療可取穴秩邊和包肓治療,放鬆薦髂關節附近的肌肉,進而使關節恢復到正確位置。最後提醒,任何症狀都必須經過專業醫師問診和診斷,才能做出最適當的治療。

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〈中華副刊〉奶爸日記──與嬰對視如露

剛自大夜銀河旅行回訪 夢初醒 妳珠圓玉潤滿滿的膠原蛋白 一顆發亮的露珠   露,輕輕發出清晨的氣息 為世界顯影出花之鮮 草尖與樹梢之味 隱形的蛛網   夜深抵達白畫之前 就望著妳的這個男人 也曾是顆新鮮露珠,只是 染著了許多故事呢現在   不急著說這許多,只是 對望著老露的新露妳 微笑道:「早安。」

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〈中華副刊〉偶然行腳

文/楊秉欽 慾望街口,寂寞,充滿街道,但命運終究牽引人心回巢。在綠燈霎了霎眼的同時,氣急敗壞地衝過去,並且尾巴也噗噗作聲,揚長了黑煙,令乘客同時感到被鄙夷地吐了滿臉黑氣,並且放了屁,也不忘搖臀地,身體被當空掀騰起來。 盛夏底餘威似已消隱。草木底萌芽枯萎無生,又是新苗滋長的時辰。經過幾天的辛勞與工作,仔細回顧過往的艱困時刻,心中雖然免不了顧慮,然而精神上卻得到無限的安慰。畢竟一個人的心量如何,決定心靈世界的富有程度。能夠去排除一切阻礙和陋見,和環境奮鬥一場,終於獲得成果,這是教人喜出望外的。 蘆桿習習的榭台,除了魚兒的唼喋,好像是葉叢的輕微嘆息,整林逆溯的瞳孔張開。痛啊痛!城市荒漠的盤旋,蝸牛揹起郵包漫行,一根根肋骨入眠,幸有花葉成被。素樸生命的鄉野中繼站,拍遍青春蜿蜒的欄杆。專注於內核與本質、憧憬和光榮,戴著朝陽顏采的寬邊紅帽,向遠方丟擲無名樹的想思。 十八世紀一位英國的詩人,曾經這樣吟詠倫敦近郊的一條老城的小徑:沉寂得如古代的黃昏,便有超脫紅塵之感。人影慢慢地追隨長長的窄巷向前移動,疏落的小門緊閉著屏風似的圍牆,開遍了燦爛花朵,鎖住那樣迴曲轉折的石板路,你知道嗎?當葡萄熟成,細網一般地貫串幽美的深巷,一種無所為的閒逸況味,以及充滿平和而靜穆、耐人尋味的詩意。 鱗次櫛比的鴿巢五方雜處,惡意的睨視斜覷,充滿了羨慕和憤恨的眼光在凝望著。都市的街上那些短暫的歡笑,都被壓踏在走過路途的底層了。我選一座屹立的行道石樁坐著……這樣我可以看倦了都市的街睡下去,醒來了又可以看看都市的街,夜深靜得像是海底的世界,同具遼遠與朦朧。 寒天的星星閃耀著慘淡的光,真不知道命運將要如何。星街敲碎窗鏡,在旅棧樓艄瞻望,就彷彿站到生活的邊緣,千里帆雲也會無聲抬頭,何必去窮根究底呢,要犧牲了今天,才會收穫得明日生命的食糧。擺脫了白晝給人們的疲憊重擔,立刻感到一陣輕鬆與清爽。 要是屋簷上,薄薄的蓋舖了一層霜露的話,那麼,請你再看那株枯寂黑魘的行道樹旁,獨自徬徨在煩囂和坦蕩蕩的大道,人與人間像隔了鴻溝似的,街頭有各種各樣不同的人,甚至忘記了難堪在度著不同的寒夜,過著摩肩接踵與匆忙緊張的都市生活,湍湍車流是如此匍匐,都不希望再出現什麼殘缺與波瀾,幸福也是片面的,屬於一部分人的。明天終究是希望火的笑容,屢屢會從推銷叫賣聲中體會謀生之苦。 遼闊的海洋蕩漾著細碎的漣漪,在天際刻劃一條透亮而蔚藍的線,我同歲月也在流動。飛雀繞樑日影,如蛛網精雕掛鐘。打卡那繁華似流水變形的幕景。機器擴張裂帛的勁力,掌紋細線中,童心寂然逸出,詭異地瞧我。瞧我……呵呵,才知什麼是親切真實。 過眼流雲無限好風雅。一隻青色蚱蜢,貼附在車窗的毛玻璃,緩慢地朝上攀爬。撲影攬鏡點一根根煙圈,要向誰傾訴咫尺天涯底倉惶?在蘆花白與汽笛呼嘯間,如何寄託明朝清麗的天空?終究,我卻嚮往霹靂的藍穹,於胸襟萬丈的青黛谷。 你愛生活的話就去看看都市的街。街屋是有生命的,牠們在呼吸著喜怒哀樂的秘密,牠們給予無窮盡的慰藉喜悅,這基建的力量建造了世界與文明,現實緊抓與堵住每個細胞,人群蠕動著喧囂,車輛擁擠著紛亂,使人眩暈緊張恐懼。 在一個極端熱鬧的場所中卻感到分外孤獨,只有貪婪的街鼠仍在失望嘆息;我愛沉思,像一股潔淨的流泉,滑過重疊的山谷,默默地流盪。有時候橫臥在花草搖曳的郊野柳岸,傾聽蟲鳴仰望雲樹,一切都沉睡了,卻甦醒淨化了靈魂,遂忘記人間的冷酷罪惡。 只要天候永遠有風;可是人的心卻如海上無邊無涯,碧色萬里波濤無法捉摸。楞嚴經中說:「異想成憎,同想成愛。」尤其我們身處的這個不確定的年代,存在有太多千奇百怪,讓人的想像力恣意馳騁,為求招徠信徒爭奪市場,正不斷地覆蓋五光十色令人眩目的美麗包裝,省略增補組織,遂加添個人價值取向的歧異。 雷雨剛過大地現出一種新姿態,我的心歡躍起來,當我目睹天上彩虹一道,遠山似乎更近了。熱得使人窒息的空氣,被雨水浸洗得清新涼爽,咀嚼著青草的嫩芽,嗅到一絲原始和適甜的味道,觸動了一個很遠的憶念。 日升夜恒,光陰流轉,出自原始的我,重把夢境的短簡展開。如果那純潔和善的月光瀉入我的夢,迷惘的貓腳再踏碎迷茫的情感。沒有告訴什麼,也不希求什麼,沒人聽見的微笑是那般恬靜而無聲,霧氣漸消,隱約中,看見陽光了。

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肺癌NGS將納健保 次世代基因定序 4萬元以下6成願檢測

記者戴淑芳∕台北報導 肺癌死亡率長年高居國人死因之冠,盡管有標靶藥物卻需要及時確認致癌基因找出適合的標靶藥物,目前「次世代基因定序」(NGS)預計明年納健保。台灣癌症基金會調查顯示,6成癌友願意自費4萬元以下檢測,顯示NGS費用越親民,有越多的病友家庭可負擔。 非小細胞肺癌的致病基因型態多元,傳統基因檢測僅能檢視單點基因,過往肺癌病人若治療效果不佳,就需從EGFR、ALK等逐一進行單基因檢測,若是屬於罕見肺癌患者則需要反覆檢測,可能面臨延誤治療或是檢體不足而無法接續檢測的窘境。 所幸仰賴新藥新科技,已有NGS檢測可用,透過新型基因檢測技術即有望找出肺癌的驅動基因型,並選擇相對應的標靶藥物使用,精準控制癌細胞以提升存活率及生活品質。 台灣癌症基金會攜手台灣肺癌研究學會進行「醫療檢測認知調查」總共回收132份問卷。台灣癌症基金會副執行長蔡麗娟表示,結果有8成1的填答者聽過NGS,,比起2021年的調查結果僅2成3,顯示出病友及家屬對於NGS的認識大幅提升3.5倍。對於可接受NGS的價格區間,有6成的人願意自費4萬元以下檢測,顯示出NGS費用越親民,越有較多的病友家庭可負擔。 再者,病友們對於做了NGS結果的期待,8成都希望趕快找到治療方式,但也同時擔心檢測後雖有對應的藥物治療,但健保卻不給付。 台灣肺癌研究學會理事暨北醫大學副校長李岡遠醫師提到,NGS檢測明年即將納入健保給付,對於台灣癌症臨床醫療將是一大進展。若病人都能獲健保支持接受NGS檢測,除了減少經濟上的負擔外,也能更精準投藥治療,避免經歷成效相對不佳且副作用嚴重的治療,亦能減少醫療資源的浪費,對降低健保藥物負擔也是一大福音。

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報復性烤肉 小心體內自由基失控

記者陳柏翰∕台北報導 今年口罩解禁後的第一個中秋佳節將迎來「報復性烤肉」熱潮,醫師提醒,烤肉活動其實潛藏許多氧化風險,其中焦黑烤物潛藏致癌化學物、舉杯暢飲刺激體內自由基,以及炭火油煙夾雜有害氧化物,是烤肉時常見的3大氧化危機,恐導致體內自由基失控,進而誘發身體發炎、病變。建議在烤肉之餘也應多攝取十字花科、青花椰苗等具長效抗氧化力的蔬菜,減輕身體負擔。 知名功能醫學醫師歐瀚文表示,人體在正常代謝過程會產生活性氧與自由基,不穩定的自由基會損傷細胞組織,進而導致老化、心血管疾病、癌症、免疫功能下降等多種身體問題。舉凡熬夜、精緻飲食等不良生活習慣,或紫外線、電磁波、空汙等外在環境因素,都可能讓體內產生更多不穩定的自由基、加速身體氧化。 歐瀚文也特別點出中秋烤肉時民眾最容易中招的「3大氧化危機」,包含焦黑烤物潛藏致癌化學物、舉杯暢飲刺激體內自由基,以及炭火油煙夾雜有害氧化物等。 他說明,烤肉的焦黑物或蛋白質、脂肪、調味品中的糖,遇到高溫會產生隱形毒藥「糖化最終產物」,刺激並加速身體的氧化作用,恐導致慢性發炎、癌症的發生。 另,許多民眾在烤肉時會搭配酒精飲料,然而在肝臟代謝酒精的過程中,會消耗人體內的天然抗氧化劑「穀胱甘肽」,進而降低身體對抗發炎的能力,並刺激更多自由基形成,加速身體氧化。 歐瀚文也說,烤肉炭火產生的大量燻煙夾雜多環芳香烴(PAHs)等有害物質,在人體代謝過程中,會導致大量自由基生成,所以接觸高濃度的PAHs恐加速身體氧化,並對呼吸道、皮膚等器官造成氧化損傷。 他建議,民眾烤肉時可多攝取具抗氧化功能的營養素,如維生素A、C、E或蘿蔔硫素等。其中蘿蔔硫素屬於長效抗氧化劑,可提高體內穀胱甘肽的濃度。 在十字花科蔬菜中,「3日青花椰苗」含有高濃度蘿蔔硫素,青花椰苗是青花椰菜的小寶寶,剛發芽的青花椰苗含有更高濃度的蘿蔔硫素,以生食方式搭配烤肉食用,更能發揮其抗氧化效果,同時可促進酒精代謝、改善肝臟功能並降低肝臟氧化壓力。 研究發現,青花椰苗發芽到第3日時,蘿蔔硫素誘導身體排毒能力達到最高,抗氧化力更長達72小時,超越維生素C、E。食用50克的3日青花椰苗,就等同攝取到相當於5顆青花椰菜的抗氧化營養素,且生食並充分咀嚼更能釋放出大量蘿蔔硫素,不必切菜、烹煮即可食用,適合講求效率的現代人作為日常蔬菜選擇。

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北榮XBB.1.5疫苗27日開打 一般民眾等10/9

記者傅希堯∕台北報導 台北榮總指出,國內外COVID-19疫情目前仍持續,且以XBB為主流病毒株,將自26日開放莫德納XBB.1.5 COVID-19疫苗接種網路預約,第1階段自27日起開放65歲以上民眾接種,一般民眾則是第3階段於10月9日起開放接種。 北榮指出,莫德納XBB.1.5疫苗適用於6個月以上幼兒、兒童、青少年及成人之接種,與前1劑新冠肺炎疫苗間隔84天後,就可以施打1劑莫德納XBB.1.5疫苗。目前,國內外疫情仍持續且以XBB為主流病毒株,為提升對抗主流病毒株之免疫保護力,民眾可加強接種1劑XBB.1.5疫苗。 北榮表示,北榮總自26日上午10時起,開放莫德納 XBB.1.5 COVID-19 疫苗(XBB.1.5變異株之單價 mRNA 疫苗接種預約網路掛號,且接種疫苗不開放語音、APP掛號,自27日8時30分起提供接種服務。請完成預約的民眾備妥健保卡,或其他可證明身分之證件、COVID-19疫苗接種紀錄卡依開放時程安排接種,小於12歲之兒童請至兒童醫學部接種。 台北榮總指出,第1階段自27日起開放65歲以上民眾接種,並提供500元以下的衛教品;第2階段自10月2日起,對象為台北榮總醫護人員;第3階段則暫定10月9日起,開放全民接種。

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天天喝水6000至7000㏄ 熟女水中毒

書田診所副院長、泌尿科醫師洪峻澤提醒,喝水不是越多越好,要依天氣及流汗量調整,健康成人每天尿量應維持在1500至2500cc。(中央社) 記者陳柏翰∕台北報導 1名48歲女性,平時注重養生,喜歡喝水,近幾個月有頻尿、臉部和下肢水腫情形,且會頭昏無力。就醫初步檢查懷疑是喝水過多造成的頻尿症;後續追蹤後發現患者每天喝水量、排尿量皆高達6、7000cc以上,雖腎功能正常,但血鈉偏低只有130mmol/L(正常值135-145),診斷是喝水過多造成「水中毒」的低血鈉症。 書田診所泌尿科副院長洪峻澤表示,水份的攝取和流失必須取得平衡,水分不足會脫水中暑,但攝取過多也會出問題。正常人每天喝水1500cc已足夠,且不是硬性適用,因為三餐食物中也有水分所以很難準確估算。 他指出,健康者血液中鈉離子濃度是處在135-145(mmol/L)之間的穩定狀態;心臟衰竭、腎衰竭洗腎和肝硬化等患者,由於水分和鈉離子排不出去堆積體內,易造成水腫和低血鈉症,其症狀是疲累、頭暈、肌肉無力、嗜睡,嚴重者會意識不清,甚至休克昏迷,所以要限制喝水量,降低水中毒的風險。 洪峻澤也提到,泌尿科最常見的攝護腺肥大疾病,以往做電刀刮除手術時,使用蒸餾水作為沖洗液,會因為水份吸收過多,稀釋體內的鈉離子濃度引發低血鈉症;現今的攝護腺雷射手術,使用生理食鹽水作為沖洗液,少有水中毒的現象。 他提醒,民眾平時應建立正確的喝水觀念,斟酌天氣的冷熱和流汗的多寡,來調整喝水的量,維持每天尿量1500cc至2500cc,可透過排尿日記來了解自己每天喝水、排尿的情況。同時也觀察尿液顏色,飲水量適當時,尿液是淡黃色清澈狀;若尿液呈現深黃或是清淡似水,就可能是喝水不足或過多。

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