記者葉進耀∕台南報導 季節交替之際，鼻子總是早一步先知道。奇美醫院中醫部醫師鍾晨光說，過敏性鼻炎的症狀包括眼睛紅癢、流眼淚、流鼻水、打噴嚏甚至鼻塞，常會帶來身體上的不適與生活上的不便性；中醫針灸、藥物配合調理體質，可有效緩解。 鍾晨光指出，過敏性鼻炎在台灣的盛行率約3成，兒童及青少年更是達到4～5成，並有逐年攀升的趨勢。過敏性鼻炎歸屬於中醫的「鼻鼽」，表現上以陣發性的鼻塞、大量清涕、噴嚏頻作為主要症狀，並可能伴隨鼻涕倒流、眼睛紅腫、咳嗽、黑眼圈，甚至全身癢無定處和搔癢難耐等症狀。若不留心，經年累月下，會使得下鼻甲黏膜長期處於發炎腫脹狀態，進一步導致下鼻甲肥大、慢性鼻竇炎和鼻息肉等鼻腔結構性改變的問題，持續感到鼻塞以及呼吸不順。 他說，中醫治療過敏性鼻炎從症狀緩解和體質調理著手，鼻鼽以肺、脾、腎三臟之虛損失調為根本因素，易受外邪的影響，臨床上需依據每個人的症狀和體質進行辨證論治，予以最合適的處方，亦能夠搭配針灸治療以及三伏貼、三九貼的使用，平時也可以自行按壓或熱敷如迎香、印堂、鼻通、合谷等穴位，幫助症狀緩解。 鍾晨光說，除了使用中藥從根本的過敏性體質進行調理外，針對每個人可能的過敏原，如塵蟎、動物皮屑、毛髮、黴菌孢子或花粉等應避而遠之，搭配空氣濾清機並維持環境的整潔，外出時配戴口罩，盡可能阻絕過敏原。若容易因溫差引發過敏，天冷時注意自身保暖；飲食需減少燒、烤、油、炸和辛辣等刺激性食物，以及冷飲、冰類等生冷之品。作息上也盡量不要長時間熬夜，把握以上原則，並規律服用中藥治療調理體質。

記者戴淑芳∕台北報導 針對「波波醫師」爭議，衛福部15日與小牙醫聯盟代表面對面座談，雙方歷經2小時激烈討論，部長邱泰源重申，初步結論以55個無牙醫鄉鎮為限、本國學歷畢業生優先；國外學歷部分暫緩。 衛福部15日召開「反密醫、反特權、反對24億假偏鄉計畫」遊行訴求釐清及說明會議，與本土小牙醫聯盟當面溝通。 邱泰源表示，衛福部13日已經清楚發出新聞稿，表明包括：國外牙醫學畢業生實習名額每年維持50名不會提高；近日將公布醫師法施行細則，將函授、遠距教學、以及未對外公開招生等學歷資格予以排除，提高參加國家考試的門檻；偏鄉牙醫計畫將以55個無牙醫鄉鎮為限，優先以本國學歷畢業生充實偏鄉地區人力。

記者翁聖權∕新營報導 自體高濃度血小板血漿應用在運動傷害、骨科、醫學美容、牙科和耳鼻喉科的治療效果頗佳，也能拯救泌尿人生，改善男性雄風，新營醫院目前大力推廣中。 一名64歲的陳姓婦女因反覆頻尿，且伴隨下腹疼痛常跑廁所而感到絕望，於是前來新營醫院泌尿科求助，經醫師診斷為間質性膀胱炎。陳女士一開始曾透過口服藥物與膀胱灌注玻尿酸等治療方法，其症狀都不見顯著改善，於是泌尿科醫師張哲綱建議陳女士接受自體高濃度血小板血漿（簡稱PRP）膀胱注射治療，治療約3次後其下腹疼痛感顯著下降，頻尿次數也比以往減少，陳女士回診時看見她滿面笑容。 新營醫院泌尿科醫師張哲綱指出，PRP療法發展至今，近年在泌尿科可用於治療間質性膀胱炎、尿失禁和男性勃起功能障礙。PRP是增生治療的一種，透過抽取患者自身的血液，在離心機加以離心後，萃取其中含血小板的血漿，這個成分當中含有患者自體的生長因子，當注射進入接受治療的組織後，可以促進細胞自行修復與再生，而達到「回春」的治療效果。 張哲綱說，PRP也應用在治療男性勃起功能障礙，在陰莖海綿體內注射PRP，促進海綿體修復、陰莖血管平滑肌與神經再生而達到重振雄風的效果。自體高濃度血小板血漿治療方式目前並無健保給付，屬於自費治療項目。

記者戴淑芳∕台北報導 別再以為可以靠意志力來戒酒，衛福部去年11月成立全台首家「台灣戒酒暨酒癮防治中心」，15日發布成立週年成果，統計在接受諮詢、轉介醫療的民眾中，有酒駕紀錄者高達4成、暴力傷人也有3成，另有2成曾有過自殺意念，凸顯酒癮自傷傷人的龐大負面效應。 酒防中心透過多元服務管道，由專業人員以1對1的諮詢、篩檢、衛教及轉介服務，促進社區中酒癮者及其家屬及早自我察覺，及時接受治療，減少酒精對於健康的傷害。截至今年9月底，在上千名接受諮詢、轉介醫療的民眾中，有酒駕紀錄者43%、暴力傷人30%，可見問題性飲酒造成的公共危害，不容小覷。 酒防中心主任、馬偕醫院精神醫學部資深主治醫師方俊凱表示，來諮詢的民眾中，有5成多為親友代為諮詢，3成才是本人，另有1成多是由各地家暴防治中心或社工協助，經酒防中心短期介入後，最終有178人到醫療院所接受戒癮治療。 方俊凱強調，造成酒癮的原因眾多，有人為了開心而喝，也有人為了排解情緒，背後牽動的神經反應不同，適用的治療方式也不一樣，酒癮不單是控制慾望，還涉及腦部神經，因此單靠意志力，往往效果有限。酒防中心就是把戒酒當成商品在促銷，鼓勵民眾知道戒酒要有方法，不能單靠意志力。 國衛院副院長陳為堅也提醒，國人應重視「二手酒害」，除了酒駕等社會危害，對於非公眾場域，尤其家庭或朋友形成的「二手酒害」也不能疏忽。根據107年全國物質使用調查發現，每100個年輕成人中，就有約4人曾受過飲酒者帶來的二手酒害。 另外，研究也發現，這些酒害的來源以家庭成員、陌生人以及朋友為主。18至24歲中有6成二手酒害的來源為父母，25至29歲中有1/3來源為陌生人。這些酒害經驗對生活品質有可觀的影響，研究團隊發現，曾受過心理方面二手酒害者，生活品質顯著降低。 衛福部呼籲民眾，掃除「飲酒可以助眠、長期大量飲酒才會上癮、戒酒可以只靠意志力」等錯誤迷思。認識酒精是致癌物，喝酒不過量，不喝更健康，以及戒癮需長期支持復原等正確觀念。 （珍惜生命，請撥打1995。）

記者葉進耀∕台南報導 隨著現代生活節奏的加快，越來越多人面臨疲勞與壓力的挑戰。中醫足療作為一種傳統的養生方式，因其獨特的健康益處，逐漸受到廣泛關注。 奇美醫院中醫部醫師李宜津說，根據中醫理論，腳底擁有眾多反射區，這些區域與人體的各個器官相連，形成一種全息反射的關係，稱為「足部全息律」。透過施以按、摩、推、拿等非侵入手法按摩，可以刺激相對應的反射區，促進血液循環，改善新陳代謝，幫助緩解疲勞和壓力，足療不僅能舒緩腳部的不適，還能對全身健康產生積極影響。 她說，足療的主要好處包括：1.促進血液循環：足底按摩能提高血流，改善全身的氧氣和養分供應。2.緩解壓力：透過刺激特定穴位，足療有助於放鬆神經，減少焦慮和緊張感。3.提升免疫力：定期接受足療可促進淋巴系統的運行，增強身體的免疫功能。4.改善睡眠：透過舒緩的按摩，足療能幫助提高睡眠質量，減少失眠的問題。 李宜津表示，選擇適當藥材，如艾葉、乾薑等溫性藥物，加入水中進行足浴，通過熱水浸泡，不僅有助減輕壓力和焦慮，熱水促使排汗，加速體內毒素排出，提升身體新陳代謝。現代研究也顯示，足浴不僅能促進全身血液循環、幫助肌肉放鬆，還具暖身、溫經通絡，驅寒除濕，同時，亦具有抗氧化、抗發炎的特性，對平衡人體內分泌系統及改善睡眠品質具有顯著效果。

記者戴淑芳∕台北報導 公費流感疫苗開打已進入第2階段，但根據最新統計，自10月1日開打迄今，較去年同期掉近1成、足足少了快50萬人，分析是受到接連颱風假跟國光疫苗變色事件的雙重影響，疾管署15日發出醫界通函，首度祭出5850萬獎勵計畫，希望利用這1個半月可以衝刺打氣。 疾管署副署長羅一鈞表示，截至11月14日為止，全國公費流感疫苗接種數為488.5萬劑，較去年同期的537.8萬減少近1成（9.2%）、少了49.3萬人。分析主要是受到近期接連颱風假、以及國光流感疫苗變色異常事作的雙重影響。 因此，疾管署決定首度祭出獎勵計畫，到今年年底之前推動「113年提升長者及幼兒公費流感疫苗接種率合約院所獎勵計畫」，編列經費預估5850萬元，自11月15日起至113年12月31日止，除原來提供接種服務每劑次100元接種處置費外，醫療院所每打1針將再額外給予新台幣50元獎勵，每接種1劑次長者或幼兒，再額外給予50元獎勵。 為鼓勵醫療院所協助推動長者及學齡前幼兒接種流感疫苗，當長者接種率達50%或幼兒接種率達60%，自達標之隔日起，該縣市達標族群接種獎勵，會提高至每劑次75元；或全國長者或學齡前幼兒至少接種1劑之接種數達200萬人或50萬人，則自達標之隔日起，達標族群的接種獎勵，全國皆提高至每劑次75元。 據統計，截至11月14日，全國長者接種數約168萬人，僅連江縣長者接種率已達50%符合提高獎勵條件。

記者戴淑芳∕台北報導 一名62歲老翁肺阻塞夜咳不止、無法呼吸，急診住進加護病房，鬼門關前走了一遭，不料1個月內又發生急性心肌梗塞險送命。台灣胸腔暨重症加護醫學會14日攜手國健署共同呼籲，推動肺阻塞照護介入5大關鍵。 台灣胸重學會公共事務組委員、台北榮總呼吸治療科主任柯信國指出，肺阻塞病人正面臨高死亡率、高住院率、高惡化率、高共病率「4高」危機，也揭示肺阻塞已進入優化治療品質的階段。 為此，醫學會特別在全台12家醫院，收集1051名的肺阻塞病人風險暨照護普查報告，結果顯示，有肺阻塞惡化史及其他高風險因子的病患，再次發生惡化，包含需處方口服類固醇、抗生素以及住院急診的機率為低風險病患的9倍。且肺阻塞病人若有心血管疾病，再惡化風險更增加4.4倍。 面對如此棘手的數據，胸重學會邀請國健署共同呼籲，推動肺阻塞照護介入5關鍵：落實戒菸、肺復健、營養評估、疫苗施打與藥物治療，以降低病情惡化及死亡風險，幫助病人重拾生活品質。 柯信國表示，從普查報告中看到，從未吸菸相較已戒菸、持續吸菸的肺阻塞病人，惡化風險下降29%，接種疫苗比未接種疫苗的病人，中重度惡化風險降低了13%，且肺阻塞病人有近1/4過瘦，需要營養評估以維持活動力，但執行率也僅4%。至於肺復健並不罕見與複雜，報告中發現，接受肺復健者與未接受者相比，中重度惡化風險下降34%，然而目前僅有兩成患者執行肺復健。 國健署副署長賈淑麗強調，國健署透過推動戒菸政策、提供戒菸輔導服務，並持續推動「早篩早治」計畫，透過「肺阻塞自我評估問卷(PUMA)」與「肺功能檢查」，讓更多高風險族群能及早發現及早治療。

本報綜合外電報導 昨天發布的一項研究指出，過去30年來，全球成年人罹患糖尿病的比例增加1倍，增幅最大的在開發中國家。研究小組估計，目前有超過8億人患有糖尿病，而1990年還不到2億人。 根據期刊「刺胳針」最新分析，在2022年，這種嚴重健康狀況影響全球約14%的成年人，1990年比例為7%。 研究指出，在一些富裕國家，糖尿病發生率維持不變甚至下降，諸如在日本、加拿大，或法國等西歐國家，以及丹麥。 報告又說：「在中低收入國家，有愈來愈多的糖尿病例和未經治療病例。」例如，巴基斯坦現有近1/3的女性患有糖尿病，而1990年這一比例還不到1/10。 研究人員強調，肥胖是罹患第2型糖尿病的重要因素，不健康的飲食也是原因。 如何治療糖尿病，富裕和貧窮國家之間的差距也在擴大。研究人員估計，在2022年30歲以上糖尿病患者，有3/5未接受糖尿病治療，也即4.45億成年人， 而單是印度就占此數字的近1/3。撒哈拉以南非洲地區，在2022年只有5%至10%的成人糖尿病患者接受治療。 倫敦帝國學院資深研究學者艾沙堤表示：「這一點尤其令人擔憂，因為低收入國家的糖尿病患者往往較年輕，且在缺乏有效治療的情況下，面臨終生併發症的風險。」

記者戴淑芳∕台北報導 今年83歲的陳爺爺罹患糖尿病多年，某天洗澡時他感覺右側胸部皮膚又紅又癢，隔天起床就發現大片皮疹從右前胸蔓延到後背，還起了水泡。起初以為是困擾已久的濕疹又發作了，經塗抹治療濕疹藥膏仍不見好轉，忍了快一個禮拜才在家人陪同下就醫，經醫師診斷是感染帶狀疱疹惹的禍。 中華民國糖尿病衛教學會秘書長、醫師李淳權說明，帶狀疱疹俗稱「皮蛇」，是水痘─帶狀疱疹病毒再活化的表現，此種病毒初次感染時會引發水痘，並潛伏在背根神經節或腦感覺神經節中，直到再度活化引發帶狀疱疹。 根據台灣研究統計，每個人終其一生會罹患帶狀疱疹的機率高達32%，即每3人就有1人可能罹病。發病後不只皮疹、發癢、起水泡，引發的神經痛更是讓人痛不欲生。 一般來說，帶狀疱疹只要好好處理，在皮疹發作後72小時內投予抗病毒藥物，就能有效抑制病毒增殖、減輕神經疼痛，通常可在5週內痊癒，但免疫力較差的病人所需時間會比較久。 國內研究指出，1/5的帶狀疱疹患者為糖尿病患。李淳權表示，本身是糖尿病友的陳爺爺就因延誤治療，儘管確診後馬上投藥，皮膚症狀仍持續了1個多月、疱疹後引起的神經疼痛更是拖了超過半年才逐漸好轉，因為老年人易患肌少症，即便藥物治療後皮膚症狀恢復，仍留下右手肌肉萎縮無力的後遺症，握力至今仍無法完全恢復，症狀就像中風過的病人一樣，連握筷子都顯得吃力。 李淳權表示，糖尿病患者罹患帶狀疱疹的比例是一般人的2倍，且疱疹後神經痛的風險也增加50%，若不幸感染，可能導致血糖控制惡化，並引發心血管疾病或視力問題等併發症。 此外，罹患帶狀疱疹容易造成血糖急速升高，惡性循環下去，也容易出現嚴重併發症，根據研究顯示，糖尿病患者罹患帶狀疱疹後住院率比一般人高出超過6成，顯示帶狀疱疹對糖尿病患者的健康威脅，不可小覷。

記者傅希堯∕台北報導 中華民國牙醫師公會全聯會理事長江錫仁14日指出，全聯會支持先招募有執照的牙醫去偏鄉服務，這樣爭議最小。 江錫仁指出，全聯會贊成有執照的醫師的優先，才有機會盡快推動偏鄉計畫，讓牙醫資源走進偏鄉，建構偏鄉在地醫療照護網絡，實現醫療平權，是全聯會的共識。而全聯會理事會討論優化偏鄉一事，是經兩度舉辦論壇與理事會討論，並徵詢各方意見後達成的共識，絕對沒有外界質疑的30秒黑箱通過。 江錫仁表示，本土小牙醫聯盟都有代表出席這兩次會議，並充分表達意見，無論有共識或沒共識項目，當然包含本土牙醫反對外國學歷牙醫系畢業生偏鄉服務資格，皆以錄音及逐字稿發文衛福部，讓中央了解論壇各方意見，協助衛福部擬定計畫內容細節。