快篩EUA到期 15家申請許可證2家通過

記者傅希堯∕台北報導COVID-19防疫降級,相關快篩試劑申請販售回歸正常程序,市售205款快篩試劑緊急使用授權(EUA)30日到期,屆時不能再輸入或者製造。食藥署22日指出,已接受15家業者申請正式醫材許可證,其中2家已通過,民眾未來也不會買不到快篩試劑。食藥署並強調,已在世界衛生組織(WHO)官網再度確認,COVID-19之XBB 1.5變異株相較於BA.2、BA.5變異株,主要變異發生於S蛋白。我國核准之新冠病毒快篩試劑,皆係偵測病毒N蛋白,評估市受快篩試劑仍可用於檢測XBB 1.5變異株的感染。食藥署指出,COVID-19轉為流感化,防疫工作也轉為常態化,5月1日起從第5類法定傳染病改為第4類、中央流行疫情指揮中心同步解編,而原以緊急使用授權(EUA)供民眾使用的205款快篩試劑也將於6月30日到期,有15家業者申請正式醫材許可證,其中2家已通過。市面流通的產品仍可使用至有效期限,使用上不受影響。食藥署指出,面對COVID-19之XBB 1.5變異株,經研究相較於BA.2、BA.5變異株,XBB 1.5主要變異發生於S蛋白,我國核准之新冠病毒快篩試劑,皆係偵測病毒N蛋白,評估應不影響檢測XBB 1.5之性能。食藥署同時搜尋美國、日本、韓國、歐盟、英國、德國、荷蘭、新加坡等國家之衛生主管機關,未有國內核准之抗原產品檢測受XBB1.5變異株影響之相關資訊。食藥署強調,家用COVID-19快篩試劑雖然反應快速且方便使用,但受限於設計原理,靈敏度不如核酸檢驗,應搭配臨床症狀綜合判斷;已要求業者限期1個月內,提供XBB變異株影響檢測試劑產品性能評估報告,並正建立檢驗系統,後續將評估進行各家庫存產品對XBB的檢驗性能。

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避開上午10時至下午2時 外出3字訣5裝備防中暑

記者傅希堯∕台北報導今年夏至與端午連假相隔1天,氣溫居高不下,增加中暑風險。國健署22日提醒,謹記外出防熱「涼、補、心」3字訣,配戴遮陽帽、太陽眼鏡、涼爽衣物、擦防曬油、飲用水等防熱5裝備,以減少熱傷害威脅。國健署表示,俗語說「吃了端午粽,棉被冬衣收」,端午節後天氣相對穩定,開始進入了夏季節氣,中央氣象局預估近日各地大多為高溫炙熱的天氣,偶爾伴隨著午後的短暫雨。高溫高濕的環境下,當汗水排不出體外,會讓體感溫度隨著升高,增加中暑的風險。國健署長吳昭軍提醒,出遊在外要有計畫性規則地適時補充水分,不要等到口渴再喝。適時補充電解質液體能避免脫水、低血鈉、抽筋等狀況。國健署提醒民眾,戶外運動或工作要儘量避開上午10時~下午2時間時段,降低因為高溫而造成的傷害;如須在高溫炎熱進行戶外活動,請記住避免中暑的3字訣「涼(保持「涼」爽)、補(「補」充水分)、心(提高警覺「心」)」,並提供外出防熱5裝備「遮陽帽、太陽眼鏡、涼爽透氣衣物、擦防曬乳、隨時補充水分」,減少熱傷害威脅。

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腎移植抗排斥藥短缺 食藥署專案進口

記者傅希堯∕台北報導抗排斥用藥Basiliximab注射劑型供應短缺,食藥署6日啟動公開徵求藥品,15日核准相同成分、劑型藥品專案輸入。廠商預計於7月底前輸入以補足缺口。食藥署指出,西藥供應資訊平台自5月31日至6月13共接獲33件藥品短缺通報案件,連同前次未辦結6件,合計39件。其中,經調查無短缺案件6件、19項藥品建議使用替代品項22件、恢復供應品項4件、處理中案件數7件。用於腎臟移植之預防急性器官排斥之Basiliximab注射劑型,進口業者於5月底通報,因生產品質問題導致短缺,庫存預計可供應至7月底,並預計8月以後可恢復供應藥品。食藥署為避免出現藥品缺口,15日已核准相同成分、劑型藥品專案輸入,廠商預計於7月底前就可完成輸入。食藥署表示,藥品短缺是全世界共同面臨的議題。為強化我國西藥穩定供應,食藥署已建立西藥供應資訊平台,醫療機構、藥局有缺藥情事,皆可至該平台查詢或通報。食藥署當接獲藥品短缺通報,會立即調查藥品供應狀態、協調廠商供應藥品予通報機構、評估替代藥品等,並將相關資訊公布於平台網站,供臨床端參考。

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收假孤伶伶 長輩也需收心

記者謝國金∕苗栗報導苗栗81歲陳奶奶患有認知障礙症(失智症)多年,固定每年到衛福部苗栗醫院進行心理評估。日前女兒陪同做完檢查後,向心理師詢問:「我媽過完年後,有一段時間情緒很不安,還以為她又退化了。」心理師細問後發現,原來是清明連假時,外地念大學的孫子回來同住,收假後返回學校,已經習慣每天看到孫子的奶奶一下無法適應變化,而出現「收假症候群」。部苗神經內科臨床心理師劉怡君表示,「收假症候群」又稱「連假症候群」。不少民眾在放完長假、經歷長時間放鬆之後,回復到正常工作或上學時,需要一些時間收心調整。對長輩來說,子孫返家同聚、熱鬧不已;收假後家中突然變得空曠安靜,一般長輩都難掩落寞情緒,何況有認知障礙症的長輩,更是難以適應變化,常出現許多精神行為症狀,像是情緒變得低落或暴躁、作息變得混亂,甚至變得更加健忘。劉怡君建議家中有認知障礙症患者的民眾,從幾個方面幫助長者度過收假症候群:1.假期期間多次提醒長輩,子女何時將返回工作崗位,讓長者對即將到來的改變有所準備。2.在假期快結束前,逐漸減少陪伴長輩的時間,讓他們逐步適應原本的生活狀態。3.子女間可安排分批返回原本崗位,避免環境一下變化太大,引起長輩過度情緒反應,降低長輩情緒波動。4.回到工作崗位後,透過電話和視訊與長輩聯繫,多關心他們生活,讓他們感到溫暖和支持。5.與長輩同住的子女或照顧者,多留意長輩情緒變化,除了透過同理和安撫之外,也要盡可能保持長輩的作息規律、安排適當且有吸引力的活動,如看電影、散步、聊天、參與簡單家務等等,讓長輩感到快樂和有價值,減少焦慮和壓力,且可將注意力轉移,幫助長輩更快調適,重新進入日常生活。

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營養師教做低鈉蔬果酸辣醬

記者陳柏翰∕台北報導台北市立聯合醫院松德院區營養師開發「蔬果酸辣醬」,利用天然食材風味,可和粽子搭配食用,降低鈉的攝取健康少負擔。粽子本身熱量高,加上常搭配甜辣醬、辣椒醬等醬料,其含鈉量亦不容小覷。台北市衛生局邀請市立聯醫松德院區營養師分享粽子健康飲食及自製食材選購技巧,並推出開發的「蔬果酸辣醬」,利用天然食材風味,讓民眾吃得更健康美味。營養師設計的「蔬果酸辣醬」,運用牛蕃茄、檸檬、蘋果、蒜頭、辣椒等天然食材製作醬料,平均1湯匙僅含32毫克鈉,風味獨特又對味,簡單製作又健康。記者吳翊慈∕基隆報導衛福部基隆醫院營養師林鈺庭研發在家也能輕鬆完成的「花椰黑米粽」,選擇常見的食材,運用簡單的烹調方式,不用3小時就能完成健康輕食粽。「花椰黑米粽」使用富含膳食纖維的白花椰菜,與富含花青素的黑糙米取代部分的長糯米。不僅可以增加蔬菜的攝取量,進而減少了澱粉的含量;還選用質地較為軟嫩的豬腰內肉來取代三層肉,減少飽和脂肪的攝取。林鈺庭表示,1顆「花椰黑米粽」只有230大卡,適合想要品嘗肉粽又擔心變胖的民眾。

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處高原期 流感重症+22 死亡+11

擴大公費抗病毒藥物使用延長至下月底記者傅希堯∕台北報導疾管署20日表示,國內目前流感及腸病毒疫情均處高原期。上週流感造成11人死亡並新增22例重症,預計7月仍會是流行期,已延長擴大公費流感抗病毒藥劑使用條件至7月底;在腸病毒方面,也新增1例腸病毒感染併發重症確定病例。疾管署指出,上週新增22例流感併發重症,其中16例具慢性病史,20例未接種本季流感疫苗;另新增11例死亡,均具慢性病史,其中8例未接種本季流感疫苗。預期疫情將持續至7月,將再延長擴大公費流感抗病毒藥劑之使用條件至7月31日。在腸病毒疫情方面,上週新增1例併發重症確定病例,為北部2歲男童,5日發病,15日病況穩定後已出院,經通報檢驗後19日確認感染克沙奇A4型併發重症。今年累計4例腸病毒感染併發重症病例,均為5歲以下幼童。疾管局統計,上週腸病毒門急診就診計1萬2633人次,較前一週1萬3273人次略降4.8%,仍高於流行閾值且處高原期。社區腸病毒以克沙奇A型為主,腸病毒71型、腸病毒D68等多種型別腸病毒也仍於社區活動。

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新冠死亡人數下降 7月底前維持現行口罩管制

記者傅希堯∕台北報導COVID-19第4波流行,上週平均每天新增253例併發症本土個案。疾管署副署長羅一鈞20日預估,疫情高點上下起伏至月底都可能持續,預計7月口罩令不會鬆綁,7月下旬再檢討。疾管署公布,6月14~20日每天平均新增253例COVID-19本土確定病例(併發症),較前7日每日平均新增245例上升3%;6月11~17日平均每天新增30例死亡,較前一週平均數35例呈現下降趨勢,尚需觀察。疾管署疫情中心主任郭宏偉說明,5月起本土併發症累計1萬100例,未打滿3劑疫苗4940例、約占49%,其中又以未曾接種任何一劑疫苗者約70%為多;新增死亡個案中,92%具慢性病史、61%未打滿3劑疫苗、96%為60歲以上。羅一鈞表示,COVID-19防治聯繫會報開會討論後決定,7月不會針對口罩令調整鬆綁,預計7月下旬再行針對口罩規範進行檢討。另外,一般護理之家、老人福利機構至今仍維持每週快篩,考量機構目前陽性率偏高,相關快篩措施會延長到7月31日。此外,疾管署統計,新增檢出86例Omicron亞型變異株確定病例,其中41例本土個案分別為36例XBB、5例BA.2.75;另外45例境外移入,分別為40例XBB、5例BA.2.75。近4週監測總計,本土檢出病毒株XBB占79%,已為主流株。根據世界衛生組織(WHO)資料顯示,全球XBB及其衍生變異株占比約86.7%,但現有證據顯示致疾病嚴重性未明顯增加,將持續密切監測國際間的病毒株演變與流行。

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本土首例女性猴痘 9旬嫗輕症

長期臥床、軀幹及四肢冒疹發燒 匡列家屬、照服員等9人均採陰 疫調釐清感染源記者傅希堯∕台北報導台灣出現確診首例女性猴痘病例,這名居住新北市90多歲婦女曾因病住院,返家後發病屬輕症,採居家自主健康管理已好轉;目前7名家人、2名返家照服員均陰性。因疫調感染源不明,中央政府和新北市政府已組專案積極釐清。疾管署疫情中心主任郭宏偉說明,上週新增猴痘19例,分別為本土18例、境外1例,居住縣市為北部11例、中部4例、南部4例,年齡介於20多~90多歲,因身體陸續出現發燒、淋巴腺腫大、水泡、膿疱等症狀,經醫師評估後採檢通報。疾管署發言人羅一鈞表示,這次公布的新增個案中,有1例為新北90多歲女性,為國內首例女性個案,1日軀幹及四肢陸續出現疹子,15日因症狀未緩解且出現發燒等症狀,第3度至急診就醫,經評估後採檢通報,17日檢驗陽性確診。因個案長期臥床,生活起居皆由家屬協助日常照顧,匡列家屬與照服員等高風險接觸者共9人,採檢均為陰性,並接種暴露後預防(PEP)疫苗。另因個案於5月12~26日曾因肺炎住院,持續進行可能感染源專案調查。羅一鈞說明,這名個案為輕症,經醫師評估沒有住院需要,也不用投藥,採居家自主健康管理,目前病況已經好轉。根據世界衛生組織(WHO)統計,全球從去年至今累計約8.1萬名猴痘個案,其中女性僅占約3.8%;至於高齡者中,80歲以上個案共28例,分別為女性10例、男性18,其中5例住院,但沒有人入住加護病房,換言之沒有重症死亡。據疾管署統計,台灣自去年6月23日將Mpox列第2類法定傳染病,迄今累計確診181例,分別為168本土病例、13例境外移入。

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餵藥案疑中疑 醫師林應然:恐是園所上層交代而集體行動

記者黃翠娟/台北報導基層醫療協會理事長林應然20日發文表示,餵食兒童安眠鎮靜藥最大的好處就是讓幼童不吵鬧、好照顧,相信餵食安眠鎮靜藥的老師們並不了解藥物的詳細藥理作用,從老師照顧幼童比例來看,林應然推斷這是一個集體行動,最可能來自上層的交代。林應然表示,新北幼兒園餵食兒童安眠鎮靜藥事件真是疑中疑、奇中奇。說穿了餵食兒童安眠鎮靜藥最大的好處就是讓幼童不吵鬧、好照顧,老師們也可以因而獲得充分休息。他相信餵食安眠鎮靜藥的老師們並不了解藥物的詳細藥理作用,也不知道這樣會毒害幼童,只知道會讓幼童安靜、好照顧。林應然進一步表示,因為每位老師依幼兒年齡只能照顧2─4位幼童,但約10位幼童有被驗出有安眠鎮靜藥品「巴比妥」(Barbiturates)及「苯二氮平類」(Benzodiazepines)等藥物殘留,因此推斷這是一個集體行動,最可能來自上層的交代。他說,根據報載,衛福部醫福會6月15日又證實新北市汐止地區一名與新北板橋餵食兒童安眠鎮靜藥事件同體系幼兒園的幼童有被驗出體內有三級毒品苯二氮平(BZD),雖因尿液濃度不高,結果被判定為陰性反應。林應然指出,餵藥事件爆發至今已經一個多月,相信事件爆發後沒有幼兒園老師敢再餵食,藥物代謝掉的幾乎都已經代謝掉了,只剩一些殘餘可以呈現在尿液中,現在的陰性並不表示之前也是陰性。唯一還可以作為呈堂證據的只留存在沒有被代謝掉的頭髮中,頭髮平均生長的速度每個月約1公分,只要有5 公分的頭髮,就可以回溯5個月的事證了,且可從毛髮的長度位置得知是多久前吃的,已經吃了多久了。他指出,大家都相信新北幼兒園餵食兒童安眠鎮靜藥事件不是市長或局長餵的,只是對新北市政府對這事件的處理方式頗有微詞,這可以從台灣民意基金會的調查顯示有50%以上的民眾對新北市長的處理方式不滿意看出。這個攸關國家民族幼苗全國矚目的事件,縣市行政及檢調單位應該及早處理,讓事實早日水落石出,不要讓各種混淆視聽的議論到處延燒。

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網傳嚇死人確診數 疾管署:去年數據

記者傅希堯∕台北報導疾病管制署19日表示,近期網路以「嚇死人的台灣本土確診紀錄!」等聳動標題,流傳不實COVID-19病例數及死亡數等訊息,是拿去年的數據,張冠李戴為今年統計,請民眾勿上當誤信,亦請勿轉傳與散布。疾管署表示,COVID-19自今年3月20日起調整病例定義,符合臨床條件及檢驗條件之併發症個案須通報法定傳染病,快篩陽性之輕症或無症狀民眾免通報,依據統計資料顯示,今(2023)年5月1日至27日本土確診(併發症)每日平均165例、每日死亡平均17例、推估輕症就醫每日平均17,602人次,並非如網傳之每日確診超過9萬、死亡超過百人。疾管署重申,今年5月起指揮中心解散後,COVID-19確診(併發症)數等疫情相關資訊均由該署定期發布,勿輕信社群軟體、網路流傳消息。另提醒民眾,收到來路不明防疫訊息多加留意、查證,切勿轉傳散播,相關內容以官方公布資訊為主,詳情請上官網查詢。

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