記者黃翠娟∕台北報導 為強化國人心理健康，並促進口腔照護專業發展，衛福部4日舉行心理健康司及口腔健康司成立記者會，衛生福利部心理及口腔健康司改制為「心理健康司」及「口腔健康司」兩個專責單位。 衛生福利部在2013年成立時，設立心理及口腔健康司，現在正式分家為心理健康司、口腔健康司兩個獨立的司。心理健康司司長由原心口司司長諶立中接任，口腔健康司司長由衛福部主秘張雍敏兼代。 衛福部長陳時中表示，整體政府或社會，大家都認同這兩個專科都有它獨立發展的一個空間跟社會的必要性，所以就各成一個司，讓大家能夠展翅高飛，能夠對這個行業裡面做出更大的貢獻。 陳時中說，不管是從口腔健康或心理健康這兩個角度，有管道需要被服務的民眾，長期以來在政府裡面專責的單位權力沒有那麼大及集中，當然可能民眾及專業人員覺得不夠，需要有更大、更好的發揮空間。

記者陳柏翰∕台北報導 67歲男性雙腳疼痛就醫，檢查發現左腳踝微腫，且白血球與發炎指數上升，初步臆斷下肢蜂窩性組織炎，安排住院。檢查發現血糖過高，診斷第2型糖尿病，後續安排腹部超音波檢查發現肝臟有2顆肝膿瘍。 北市聯醫忠孝院區感染科主治醫師黃馨慧表示，肝膿瘍是發生在肝臟的感染症，會造成肝臟局部組織壞死，形成膿包。病人一開始症狀不明顯，後來出現發炎反應，發燒寒顫、右上腹痛、倦怠等。 男性罹患肝膿瘍比例較高，且好發50歲以上。統計發現，肝膿瘍多為克雷伯氏菌引起，病人也常有糖尿病。 治療主要以抗生素與膿瘍引流，療程長短與膿瘍的大小、數量及治療反應等有關。多數病人透過抗生素和引流即可達到治療效果，只有極少數病人需要手術。

本報綜合外電報導 最新數據顯示，曾感染COVID-19的人打第3劑輝瑞BNT或莫德納mRNA疫苗，可能無法提高對抗變異病毒株Omicron的防護力。 研究人員從去年11月～今年1月研究美國康乃狄克州近13萬名曾篩檢COVID-19的人，包括1萬676名感染Omicron的人。根據在同儕審查前公布於醫學研究論文預印本平台《medRxiv》的報告內容，約6～8%的人曾感染先前版本病毒。 耶魯大學研究人員林德表示，2劑mRNA疫苗確實有助先前曾染疫的人對抗Omicron，但「我們並沒有發現這群人接種第3劑加強針有額外的好處」。 另一項發布於《medRxiv》、尚待同儕審查的加拿大研究也發現類似情況，超過2劑疫苗在保護先前染疫的人免受原始病毒株侵害方面「可能具有邊際遞增價值」。 林德表示，這項訊息說明了3件事：1.不論先前是否曾染疫，大家都應該接種2劑mRNA疫苗；2.先前未染疫的人應打加強針；3.先前曾染疫的人應該考慮接種加強針，尤其若他們屬於危及生命的併發症高風險族群，但也要意識到這可能無法顯著提供額外防護力。 這還須進一步研究以證實結果。

本報綜合外電報導 醫生警告，近日研究發現，有氣喘的兒童一旦感染COVID-19，氣喘發作與接受治療的頻率恐增加。 研究人員針對近6.2萬名美國氣喘兒童進行研究，這些兒童在疫情頭一年接受PCR檢測，其中有7700多人呈陽性反應。 研究人員在發表於《過敏及臨床免疫學期刊：實踐》的報告中表示，與檢測結果呈陰性的兒童和自己的過往病史相比，確診兒童在染疫後的6個月內出現更多因氣喘就醫、住院、使用緊急吸入劑和類固醇治療的情形。 兒科醫療保健系統「加州橘郡兒童健康」醫師克莉絲汀．周指出，驗出病毒陰性反應的兒童在接下來6個月的氣喘控制情況有所改善，意味他們較少因氣喘送急診、住院，接受相關治療的頻率也較低。 她表示，稍早研究結果顯示，在疫情初期氣喘控制情況獲得改善，或可歸功於居家令和戴口罩等公衛措施，這些措施讓兒童免於接觸氣喘誘因。 克莉絲汀．周補充說，儘管整體看來，氣喘兒童在疫情爆發頭1年將病情控制得不錯，新研究卻表明「COVID-19對兒童氣喘控制具有長期危害」。 不過，這還須進一步研究以證實結果，且尚未經同儕審查。

記者戴淑芳∕台北報導 中央流行疫情指揮中心3日表示，依最新規劃，預計5日配送2萬人份口服藥至各縣市設置1～2家核心藥局，作為大型倉庫存放，提供居家照護使用。 COVID-19抗病毒口服藥物可降低高風險族群染疫後重症死亡風險，目前確診病患無法在社區診所與藥局取得抗病毒口服藥處方。近日國內有專家認為，抗病毒口服藥不應僅開立給住院患者，建議及早投藥，以免確診者病情惡化時來不及投藥。 指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示，輝瑞口服藥現階段庫存約為35萬人份，預計本週配送27萬人份至各縣市，提供醫院住院、門急診及居家照護使用；7日將再有20萬人份到貨，屆時將仍有28萬人份庫存。 羅一鈞表示，昨天配送2.2萬人份抗病毒口服藥至全國各縣市22家應變醫院，今天起開始連續3天將配送22.8萬人份至全國各縣市188家專責醫院；針對居家照護口服藥新制，5日將配送2萬人份至各縣市57家核心藥局。 羅一鈞解釋，「核心藥局」可存放提供居家照護使用的口服抗病毒藥物，又稱「社區藥庫」，預計每縣市至少設置1～2家核心，人口數較多縣市將會增加配置，以利確保到宅送藥存量充沛。 除醫院病房、急診、門診醫師開放可開立藥物外，居家照護者可由居家照護團隊和診所遠距開藥，由藥師送藥到宅，或由家人代領。居家照護抗病毒口服藥物模式預計會在本週推出。只要相關單位能驗證患者PCR陽性證明，就可提早開立，無需等待行政通報作業完成。

鼓勵醫師主動治療改善高風險病人　預計挹注6千萬元　估1.9萬名病患受惠 記者陳柏翰∕台北報導 健保署3日宣布，為強化思覺失調症患者照護，5月起新增提供病人出院後的追蹤訪視及居家追蹤訪視照護費用，鼓勵醫師主動積極介入治療改善高風險病人病情不穩定及未規則門診就醫的情形，提升連續性照護，預計新增挹注6千萬元，增加1.9萬名病人受惠。 健保署表示，思覺失調症是一種須持續治療的疾病。統計健保資料庫中，因精神相關疾病就醫人數在去年達145.4萬人，較10年前94.0萬人成長54.8%，年成長率介於3.3～6.6%間；另觀察統計數據，領有慢性精神病重大傷病卡近20萬病人中，約有5成為思覺失調症病人。 健保署於3月10日「全民健康保險醫療服務給付項目及支付標準共同擬訂會議」，討論通過修訂《全民健康保險思覺失調症醫療給付改善方案》，包含「擴大收案條件」、「新增高風險病人定義」、「提升財務誘因及增列服務項目」及「修訂品質獎勵方式」4大修訂面向。 健保署長李伯璋表示，這次修訂方向主要鼓勵院所橫向擴大可收案病人、縱向推動院所前往社區提供病人追蹤照護，降低病人因不規則就醫而造成疾病惡化機率。 健保署說明，為鼓勵醫師輔導未規則就醫者積極尋求醫療協助，收案對象如屬於未固定就醫或久未就醫者，將獎勵的發現費由500點調升至650點、管理照護費由400～600點調升至400～1200點，並新增收案對象如屬新診斷病人的發現確診費650點。 此外，新增給付病人出院後的追蹤訪視費、每次3000點，病人出院後3個月內，醫療院所可申報6次，盼提升外出追蹤訪視出院病人的意願；並訂有其中3次須與衛生局及其所屬護理人員、心理衛生社工或關懷訪視員共同訪視，使醫療端及公衛端照護資源有效銜接，讓病人在治療後順利回歸社區。同時，也新增居家追蹤訪視費每次1500點，針對非固定就醫且未住院病人進行居家訪視，提高治療依從性，使病人回復規律就醫。 健保署說，該案以專款形式支應，因此醫療院所申報的醫療點數，原則上可達到1點1元，共計額外挹注6千萬元，預計增加1.9萬名病人受惠。

含致癌疑慮不純物 記者陳柏翰∕台北報導 輝瑞高血壓藥品「恩久平膜衣錠」經檢驗發現有致癌疑慮的不純物，將於26日前回收完畢。香港腳藥「安皮露」檢驗發現碘化鉀含量過高，需於6月15日前回收完畢。 食藥署3日公布，「恩久平膜衣錠10毫克」批號FF2062、FM6651，因國外回收警訊，經檢驗發現不純物含量不符合國際限量規範，已要求廠商暫停販售，應於26日前完成回收作業。需回收的僅有2批，共約41萬顆，其中已出貨約26萬顆。這款藥物去年健保用量超過40萬顆。 另外，先智生技的「安皮露」批號CM1903、CM1904、CM2001、CM2002、CM2003、CM2004、CM2005、CM2007，檢驗發現碘化鉀含量過高，恐對皮膚造成過高刺激，未符合規格產品多達5.9萬瓶已在市面販售，緊急啟動回收機制，需於6月15日前回收完畢。

記者周閩生∕台北報導 台北市議員汪志冰2日驚爆，北市聯醫的緊急發電機超過7成已過使用年限，其中不乏已使用40年以上的設備，近來頻繁的無預警停電，這些設備是否能在關鍵時刻啟動運作令人擔憂。醫院裡許多維持生命的設備，若無預警斷電，後果不堪設想，她要求衛生局盡快針對全市醫院的緊急供電設備進行盤點檢修。北市聯醫表示，將再確認設備年限，並允諾該換的就換掉。 汪志冰指出，依據「醫療機構設置標準」中規定醫院必須設置緊急供電設備，大多均設置柴油發電機，緊急供電的範圍應包含：手術室、急診室、火警警報系統等，另行政院主計總處公布的財務分類標準，柴油發電機的使用年限為10年，北市聯合醫院共有10個院區，依院區大小配置不同數量的緊急供電設備，目前全數共有32台，其中愈7成計23台已超過使用年限，另中興院區、和平婦幼院區(和平)、林森中醫昆明院區(林森、昆明)、松德院區，以上5個院區內的發電機，全數均已使用超過20年，更是令人捏把冷汗。 汪志冰強調，北市聯醫系統7成發電機超過年限，除讓人膽顫心驚，和平婦幼院區(和平)甚至有2台發電機在民國69年購置，使用至今已超過40年。 台北市聯醫總院長璩大成表示，根據最近經驗，每次停電發電機都正常運作，設備雖不能超過使用年限，但也不能低於預算年限，將再針對設備年限確認，該換就換；另，有些設備只是外殼老舊，內部零件隨時都會更新。

記者陳柏翰∕台北報導 現今3C產品普遍，不少民眾常因用眼過度出現眼睛乾澀、疲勞，而使用眼藥水緩解症狀。不過，藥師提醒，市面上眼用藥品可能含血管收縮劑，應在醫師或藥師的指導下使用，而隱形眼鏡族則建議使用單支包裝產品，避免感染。 台北市立聯合醫院仁愛院區藥劑科藥師賴妘薇表示，氯化鈉、玻尿酸或聚合物潤滑劑，具有保濕效果以減緩眼睛乾澀。若產品中含有維生素B12、B6成分，則可以舒緩睫狀肌、恢復眼部調節能力，有效減緩眼睛疲勞。 至於naphazoline、tetrahydrozoline等成份屬於血管收縮劑，可使眼球血管收縮，改善眼睛充血的症狀。上述多為市面上眼用藥品所內含的成份，民眾可以針對自己的症狀，在醫師或藥師的指導下使用，並注意使用說明。 另，賴妘薇指出，眼用藥品在包裝上有分瓶裝或單支裝，針對有配戴隱形眼鏡習慣的民眾，盡量選用單支包裝或選擇使用改良型防腐劑的瓶裝產品，以免防腐劑沉積在隱形眼鏡上造成角膜受損。 她也提醒，在使用眼藥水前，應先洗淨雙手，點藥水時，藥瓶瓶口不可接觸眼睫毛、眼球和手指。藥水開瓶超過28天，或藥液混濁、變色甚至出現異物時，勿繼續使用；平日也請保有正確的護眼習慣，讓眼睛適度休息，以恢復眼睛的調節力，才能常保明亮健康的眼睛。

記者戴淑芳∕台北報導 台語歌手廖鳳英因健檢意外發現約1公分的甲狀腺異常結節，病理化驗結果為惡性腫瘤，所幸發現得早，在原位癌初期就開刀切除。醫師提醒，若有感覺頸部異常腫塊、聲音嘶啞、呼吸困難、持續咳嗽、吞嚥困難等狀況，都應盡速就醫檢查。 癌症蟬連數十年國人主要死因第1名，根據衛福部公布109年國人死亡統計，因癌症死亡的個案數高達50161人，令人聞癌色變。 北投健康管理醫院副院長錢政平指出，其實在所有癌症種類中，若論檢查簡單、早期發現及早治療並且預後好的癌症，甲狀腺癌就是其中一種。 依據衛福部108年國人10大癌症發生統計，甲狀腺癌排名第7名，男女比例有明顯差異，女性發生率大約是男性的3倍。錢政平說明，以預後存活率說明，當判定罹患癌症後一般計算存活率，大部份癌症都會用5年作計算單位；而甲狀腺癌卻可以用10年作為計算單位，只要在確診後積極的面對和治療，多數的病人皆可以痊癒。 而甲狀腺癌依照病理不同可分為五大類型，其中甲狀腺乳突癌（占80%）、甲狀腺濾泡癌（占15%）是發生率較高的兩種，10年存活率分別逾90%及80%。 不過，錢政平也指出，甲狀腺癌雖好發女性，但男性朋友也千萬別忽略，因甲狀腺是男女都有的內分泌腺體，並好發於20~45歲年齡族群。 定期的影像檢查是有助於及早發現的最佳方法，可安排頸部超音波方便又快速，若發現可疑結節，可運用超音波導引進行精準的細針穿刺抽吸細胞學檢查，提高癌症診斷率。 錢政平提醒，雖然甲狀腺癌威脅生命的程度比其它癌症相對較低，但也還是癌症的一種，若拖延到晚期擴散至其他器官或淋巴轉移，治療也會變得棘手。若有感覺頸部異常腫塊、聲音嘶啞、呼吸困難、持續咳嗽、吞嚥困難等狀況，都應盡速就醫檢查。