記者傅希堯∕台北報導疾管署副署長羅一鈞13日指出，新冠病毒、流感與日本腦炎近日都仍在社區流行，其中流感併發重症上週新增35例，並有5例死亡個案，死亡者介於40多歲至70多歲，皆有慢性病史，其中4例未接種本季流感疫苗。疾病管制署昨日公布最新疫情監測，流感併發重症上週新增35例，並有5例死亡個案。疾管署防疫醫師林詠青指出，4男1女的5名死者個案病程類似，先是出現發燒、咳嗽等症狀，3天到2週後開始出現重症症狀，如呼吸急促、血氧下降等，病患經收治住院，分別經過1到5週，因肺炎狀況沒有改善，加上併發呼吸衰竭、呼吸窘迫狀況，不幸過世。疾管署統計，上週門急診類流感就診人次達7萬9562人次，與前一週持平，整體趨勢高於2019至2022年同期，近期社區流行A型流感病毒，H1N1與H3N2共同流行。在新冠病毒疫情方面，台灣進入COVID-19疫情第4波流行，5月起本土併發症累計8325例，未打滿3劑疫苗有4092例、約占總體49%，其中又以未曾接種任何1劑疫苗者約占70%為多；死亡個案中，89%具慢性病史、57%未打滿3劑疫苗、95%為60歲以上。羅一鈞表示，預估COVID-19在整個6月仍會處於高點、高原期，但首度看到併發症持平，未來1、2週可以觀察是否逐漸出現下降趨勢。疾管署統計，新增檢出120例Omicron亞型變異株確定病例。其中74例本土個案分別為62例XBB、12例BA.2.75；另46例境外移入分別為44例XBB、2例BA.2.75。近4週監測總計，本土檢出病毒株XBB占72%，已為主流株，其次為BA.2.75佔25%，須密切觀察。另外，疾管署也公布，新增1例日本腦炎病例，患者為為花蓮縣之50多歲男性，一度意識改變，仍住院中，目前全台累計已有3例；林詠青說，罹患日本腦炎只有小於百分之1的病患會出現發燒、頭痛、嘔吐、腹痛等狀況，長者與孩童出現症狀比例較高，一旦出現意識狀態改變、昏迷等情形，致死率高達2到3成，且目前沒有特效藥物。

記者傅希堯∕台北報導疾管署12日指出，截至6月6日止，國內65歲以上長者追加劑接種率達77.9%，另有16.9%之長者已完成3劑追加劑接種。疾管署目前正評估規劃秋冬之COVID-19疫苗接種計畫。疾管署表示，疾管署於今年3月6日至4月30日，推動「112年全民COVID-19疫苗接種運動」，呼籲符合接種資格之民眾接種COVID-19次世代疫苗。疾管署指出，為降低染疫後重症及死亡風險，疾管署積極儲備足量抗病毒藥物並提升藥物可近行。依據疾管署統計資料顯示，今年截至6月10日止，1-6月國內染疫就醫民眾之口服抗病毒藥使用率推估為18.2%，約開立45萬人份藥物，且今年各月份口服抗病毒藥物使用率均高於去年平均使用率，顯示符合公費抗病毒藥物之民眾如經臨床醫師評估適合用藥，均依規定開立抗病毒藥物供民眾使用，且儲備量充足無虞。疾管署強調，將持續透過併發症通報、健保門急診就診人次、抗病毒藥物使用情形、住宿式機構定期公費抗原篩檢結果及醫療資源使用情形等多元管道監測。因應近期國內COVID-19疫情上升，為減少對醫療量能衝擊，疾管署已調整「嚴重特殊傳染性肺炎」通報時效為72小時，並就通報個案後續處置研擬相關配套措施，另持續供應抗病毒藥物，維持醫療機構、醫事機構、一般護理之家及老人福利機構等高風險場域戴口罩規定。

記者傅希堯∕台北報導國科會12日公布「早期肺癌高復發預測套組」研究成果，經國內研究人員努力，成功鑑定出4種血漿蛋白的組合，可用以預測病人是否會復發肺癌，且此蛋白組對於預測早期肺癌手術患者的復發具有高達85%的靈敏度。對於被評為低風險的患者，5年內無一人復發。該項目的開發成果在2022年亞洲生技展上引起了廣大的迴響，並且受邀在2022年的HUPO國際蛋白質大會上進行口頭報告。本次成果即是在國科會長期補助下，由中山醫學大學副校長同時也是肺癌權威專家張基晟醫師領導的研究團隊，包括中研院化學所陳玉如特聘研究員、統計所陳璿宇研究員以及台大醫學檢驗暨生物技術學系系主任俞松良教授，共同合作開發「早期肺癌高復發預測套組」，將為早期的肺癌病人以及臨床醫師帶來助益。國科會表示，全球肺癌死亡率一直居高不下，即使早期肺癌病患經過手術治療，仍有高達30%機率復發及癌轉移。台灣癌症登月計畫團隊建立了東亞首個肺癌大數據庫，深度解析台灣肺癌蛋白基因體圖譜。該研究成果於2020年在國際頂級Cell期刊發表並榮獲封面故事。團隊發現早期肺癌病患若表現出類晚期蛋白，其手術後的預後狀況將較為不利。由於類晚期蛋白具有開發成檢測試劑的巨大潛力，張張基晟帶領研究團隊聚焦於類晚期蛋白研發，並憑藉國科會健康大數據計畫的資金支持，致力於開發早期肺癌高風險預測試劑。團隊經過2年分析和篩選，對14,000個蛋白質進行大數據分析，並對127種血漿蛋白質進行酵素免疫分析法分析評估。團隊共檢測台大醫院和中山醫大附設醫院200位病患血液樣本。成功鑑定出4種血漿蛋白組合，可用以預測病人復發。此蛋白組對於預測早期肺癌手術患者復發具有高達85%靈敏度國科會表示，研究團隊已與台灣本土抗體公司合作，生產出4種蛋白單株抗體，為進一步開發預測試劑套組奠定基礎。經過國研院儀科中心專利調研分析，此項4蛋白組合具很高專利性，預計將在下半年進行台灣和美國專利申請。這個肺癌復發預測試劑有望成為一種可靠的非侵入式血液檢測工具。肺癌患者只需在開刀時提供1c.c.血液，便能得知未來5年內復發機率，提早擁有預防及治療的機會。

記者陳佳伶∕新營報導慢性鼻竇炎常會有鼻塞、鼻悶脹、鼻涕倒流、頭暈、頭痛、頸部筋膜緊繃等症狀，反覆發作時易造成注意力無法集中，出現睡眠障礙等，柳營奇美醫院中醫部醫師曾裕芳說，經中藥治療可明顯改善症狀，提醒日常生活不要過度勞累，以免導致免疫力下降，飲食清淡少吃辛辣刺激食物。曾裕芳表示，當鼻竇發炎經治療後，症狀仍持續至少12週，即為常見的慢性鼻竇炎；而慢性鼻竇炎會阻礙鼻腔內的分泌物排出，最後造成鼻黏液堆積，使得用鼻子呼吸變得困難，鼻竇周遭的眼部和臉部也可能會感覺腫脹、疼痛或壓痛。常見病因包含：鼻息肉組織增生，阻塞鼻孔通道或鼻竇；或是鼻中膈彎曲，可能阻塞鼻孔的通道；以及其他疾病併發症，如胃食道逆流或其他免疫相關疾病，都可能引起鼻塞。另外，常見的感冒等呼吸道感染，也會使鼻竇組織發炎腫脹，並使黏液堆積造成鼻塞。他說，鼻竇炎屬中醫「鼻淵」、「腦漏」範疇，病因包括外感風熱邪毒或風寒侵襲，久而化熱，邪熱循經上蒸，犯及鼻竅；或膽經炎熱，隨經上犯，蒸灼鼻竅；或脾胃濕熱，循胃經上擾等引起。常見的證型有：「肺經風熱型」，症狀有鼻流黃涕或黏稠量多、嗅覺減退、發熱畏寒、頭痛、咳嗽、痰多等，治法宜祛風、散熱、通竅，方劑可用蒼耳子散。「膽經鬱熱型」，症狀為鼻流濁涕，黃稠如膿樣，嗅覺變差、頭痛、發熱、口苦咽乾、耳鳴、煩躁等，治法宜清膽瀉熱，利濕通竅，方劑可用龍膽瀉肝湯等。「脾經濕熱型」，症狀為鼻流黃涕，質稠而量多，鼻塞、嗅覺減退、頭暈頭重、胸腔脹悶等，治法宜清脾除濕，方劑則可用加味四苓散等。曾裕芳提醒，慢性鼻竇炎是臨床上的一種常見的疾病，平時的預防方法不外乎鍛鍊身體，增加免疫力，預防感冒；生活中注意勞逸結合，不要過度勞累使身體免疫力下降；飲食宜清淡但要有營養，戒除菸酒，少食辛辣刺激之食物，尤其患病期間更應注意；平時也可用灌洗鼻腔專用的擠瓶、生理食鹽水罐或洗鼻壺沖洗鼻腔，來幫助清潔鼻竇，舒緩鼻子不適的症狀。

■陳俊銘兩眼所視為雙重影像稱為「複視」，在門診不算少見。複視的原因很多，大都是眼睛的眼外肌無力或麻痺所引起，而眼外肌是由腦神經所控制，所以腦神經或大腦本身的疾病都可能引起複視。複視產生的原因是一隻眼睛的影像落在黃斑部中心凹，而另一眼的影像卻不落在中心凹上，落在中心凹上的影像永遠比不落在中心凹上的影像清晰，於是形成兩個影像。複視可分為兩大類，一，單眼複視：主要是由於眼部本身疾病所引起；原因有屈光不正（特別是散光）、角膜病變、白內障、水晶體脫位、虹膜萎縮，虹膜手術後，玻璃體視網膜病變，歇斯底里症及詐盲也會產生單眼複視。二，雙眼複視：主要是眼肌或其交配的腦神經病變所引。原因有重症肌無力、糖尿病、甲狀腺突眼症、腦瘤、中風、動脈瘤、多發性神經硬化症、鼻咽癌、外傷（眼窩壁爆裂導致外眼肌被卡住）等。眼睛有7條肌肉控制著眼球的轉動，這7條肌肉分別是上、下直肌，內、外直肌，上、下斜肌和上瞼提肌。它們是由動眼神經、滑車神經，和外展神經所支配，內、外直肌負責眼球向內或向外轉動；上、下直肌收縮時，眼球上轉或下轉，同時還使眼球內轉；上斜肌主要使眼球內旋，同時還使眼球下轉和外轉；下斜肌主要使眼球外轉，同時還使眼球上轉和外轉。這6條肌肉互相密切配合，使眼球協調一致地上下左右自由轉動，但是當支配眼球轉動的6條肌肉中只要有一條或幾條發炎，外傷或神經障礙，雙眼肌肉動作就不協調，一個物體可以看成兩個，造成視物雙影即複視。透過針灸調節轉動眼睛的7條肌肉，可有效改善複視。針刺穴道，引發神經電位傳導至腦部中樞，調節控制眼睛的肌肉、神經，產生修復作用，使控制眼睛的肌肉、神經達到平衡、協調，可有效改善對焦不準，改善複視。頭皮針常用穴位如百會透太陽、額中帶、額旁一帶、眼區；耳針常用穴位如目一、目二、腦三針；眼針如眼八卦針，體針常用穴位像攢竹、睛明、陽白、魚腰、絲竹空、瞳子瞭、承泣、風池、翳明、百會、合谷、曲池、大沖、陽陵泉等。 （作者為台南市陳俊銘中醫診所負責人∕崑山科技大學助理教授）

記者彭新茹∕新竹報導北榮新竹分院營養科團隊持續開發高齡食譜，應用於社區共餐。其中，「起司豆腐彩蛋」富含優質蛋白質，質地柔軟，適合長輩做為點心或節慶料理。北榮新竹分院營養師為使食譜更廣泛應用於社區共餐，在衛服部旗艦計畫下，芎林鄉的永興、文林、新鳳、中坑、芎林等社區有多名種子人員參與老人共餐培訓，在營養師帶領下，將食譜變化為具社區特色的創意料理，例如豆腐煎蛋、番茄燴豆腐等，同樣的食材利用不同的創意，變化出不同的菜色，都符合營養高、質地軟、調味合宜、色香味俱全的高齡餐食條件，期盼將長者營養觀念落實到基層社區，讓長輩吃得營養也吃得開心。北榮新竹分院營養科主任徐佳郁表示，「起司豆腐彩蛋」中的黃豆製品與雞蛋是經濟且容易取得的食材，富含優質蛋白質，質地柔軟，適合咀嚼力下降的長輩，豆類亦含有卵磷脂、植物固醇、異黃酮素、植化素等；另外，搭配五彩繽紛的彩椒、青花菜等食材讓營養更均衡。利用烘蛋的方式可讓營養密度提高。相關資訊可上北榮新竹分院網站下載，另有更多食譜等民眾來挖寶。

記者葉進耀∕台南報導45歲的陳小姐是乳癌患者，接受手術以及抗荷爾蒙治療，病情控制穩定。然而使用抗荷爾蒙藥物後，卻出現類似更年期的燥熱、口乾舌燥症狀，並且逐漸加重；原本就有失眠問題的她因燥熱感致睡眠情況更差，半夜不停被熱醒。求診中醫，經藥方治療後燥熱及睡眠逐漸改善，生活品質提升且幫助她繼續完成原本的抗癌治療。奇美醫院中醫部醫師許晉嘉指出，乳癌位居女性癌症的首位，荷爾蒙治療是常見的使用治療方式之一，雖可以抑制癌細胞的發展，但可能也會帶來一些副作用，最常見的包含潮熱、盜汗、骨質疏鬆、甚至失眠等，常對患者的生活造成影響。中醫看待因荷爾蒙治療而產生的副作用時常認為是「陰虛有熱」，治療上常使用甘露飲、知柏地黃丸、玉女煎等處方治療；針對熱象比較強，如舌紅、脈數、燥熱感強等的患者，會加強清熱的力量，使用當歸六黃湯處理；而部分患者會在荷爾蒙治療後有變得怕風、雖燥熱但又怕冷、汗出不暢等症狀，這時中醫會認為屬於「營衛不調」，會再加上桂枝湯等調和營衛的藥物。他說，案例陳小姐在門診中經辨證論治後使用清熱養血、養陰安神的處方後，燥熱感逐漸緩解，原本口乾舌燥的狀況也逐漸緩解，晚上睡覺已較少因為燥熱而醒，暴躁而沒有耐性的情緒也逐漸穩定下來，原想要停止抗癌治療的衝動，也已打消了，生活品質逐漸改善。許晉嘉說，每個患者的體質不同，並無單一處方能夠完全處理此類的不適，若有相關的症狀請至中醫院所就診，由醫師做體質判定與處方治療，切勿私自購買來路不明的藥材服用，傷了荷包也傷身。

記者葉進耀∕台南報導很多人對手術室印象是「好冷，冷氣都開很強」。成大醫院麻醉部醫師劉書誠說，手術室一般會維持在18～20度之間，主要讓醫師在層層無菌衣底下能夠較舒適地執行手術；麻醉醫師會積極進行體溫管理，避免病人手術過程中出現「低體溫」現象，降低身體不良反應的風險。劉書誠指出，根據研究，在沒有積極的保溫的情況下，病人接受麻醉後的1小時裡體溫會下降1～2度。在全身或半身麻醉後，身體本身應付低體溫的措施都會被抑制，麻醉藥會造成周邊血管擴張，使得較溫暖的核心血液流向溫度較低的周邊組織，造成病人體溫下降，這現象稱為「體溫重新分布」。而麻醉藥物也會抑制肌肉收縮，身體就無法藉由顫抖來產生熱能。他說，當病人出現非預期性手術低體溫時，會增加手術部位的感染機率和出血量，以及心肌缺氧和心血管不良事件的發生率；低體溫也會造成麻醉藥物的代謝速率改變，延遲麻醉後甦醒，腸胃道功能恢復也較慢，較容易產生惡心嘔吐的感覺；病人在恢復室甦醒後，容易產生顫抖不適的狀況，最嚴重情況則會增加整體的死亡風險。有2大類因素會增加病人發生低體溫機會，「病人因素」和「手術因素」。病人因素包括老人或小孩、體重過輕、患有甲狀腺功能低下或糖尿病神經病變等系統性疾病；手術因素則有手術時間較長、胸腔或腹腔等重大手術、出血量較多需要輸血，或是手術當中需要大量沖洗液沖洗，都容易造成手術非預期性低體溫。劉書誠說，預防手術低體溫有「主動式保溫」和「被動式保溫」2種方式，前者有熱空氣式保溫毯及輸液加溫器等，能主動且持續提供熱源，熱空氣式保溫毯是普遍且有效率的工具；後者本身無法持續提供熱源，像是溫被單等，效果較差。

記者陳柏翰∕台北報導針對百萬YouTuber「韓勾ㄟ金針菇」販售的泡菜被查出添加糖精鈉鹽（甜味劑），台北市衛生局表示，若直接加到泡菜裡就是違法，可開罰新台幣3萬至300萬元。網紅「韓勾ㄟ金針菇」在臉書發文表示，「金家ㄟ泡菜─正宗韓式」產品被北市衛生局通知含有「糖精鈉鹽」，立即提供產品給衛生局進行檢驗，除了要求製造商立即釐清狀況，並於官網預防性下架與暫停販售。後來製造商回覆，坦承自今年4月6日起，在「金家ㄟ」不知情的狀況下，自行在泡菜中添加含有糖精鈉鹽成分的糖粉。衛生局表示，食品添加物的管理原則是正面表列，什麼添加物可以加到什麼食品上、劑量多少都是明訂，糖精鈉鹽雖是合法食品添加物，但適用範圍上沒有泡菜，若是直接加在泡菜裡面就是違法，依食安法可開罰3萬至300萬元。目前已針對泡菜產品先行抽驗是否含有甜味劑，約10個工作天結果出爐；而產品製造工廠在新北市，將與新北衛生局前往工廠釐清製程與原料狀況，還要確認是否是從原料直接加入；如果是，還要再釐清加入的是原料進口商或製造商。

記者陳柏翰∕台北報導鑒於準爸媽們可能會因不熟悉孕產過程變化及寶寶照顧技巧，而產生各式各樣的問題，國健署設置了免付費孕產婦關懷諮詢專線。根據統計，去年共接獲1.8萬通來電，其中也發現寶寶照護、餵母乳及資源轉介等，是準家長們最在意的3大議題。國健署於101年建置免付費孕產婦關懷諮詢專線，提供孕產期婦女及其家人貼心且個別化的專業諮詢服務，從孕前、孕期至產後照護、母乳哺育指導、親子健康、情緒困擾等議題之保健諮詢、傾聽、關懷及支持與必要的資源轉介等，幫助新手爸媽及其家人早日順利上手，減少恐慌與焦慮。國健署指出，依關懷諮詢專線統計顯示，去年共有1萬8,011通服務，提供諮詢2萬4,730個問題，最關心的前3大議題分別是寶寶照護(30.7%)、母乳哺育(28.9%)及資源轉介(15.8%)。另，準爸媽最常問的3大問題，分別為「寶寶大便顏色和之前不一樣，是正常現象嗎?」「確診COVID-19（2019冠狀病毒疾病）可以持續哺乳嗎?」「乳房有硬塊，該怎麼處理」等。國健署指出，孕產婦關懷諮詢專線提供國語、台語、越南語及印尼語的專人服務，還可透過孕產婦關懷網站、孕產婦關懷Line官方帳號等管道，查詢或定期收到婦幼衛教訊息。